Human papillomavirus: karakteristik dan penyakit terkait

Human papillomavirus (HPV) adalah istilah yang mencakup beragam kelompok virus DNA milik keluarga Papilomaviridae. Menurut berbagai sumber profesional, ada lebih dari 200 jenis HPV, di mana sekitar 40 di antaranya terkait dengan infeksi di area genital dan kontak seksual.

Kami menghadapi keluarga virus yang dapat menyebabkan dari sedikit penyembuhan diri dari waktu ke waktu untuk kanker serviks pada wanita. Tentu saja, sangat mengesankan mengetahui bahwa dalam keluarga yang sama, anggota yang berbeda dapat menimbulkan masalah yang begitu beragam pada manusia. Selain itu, dari 16 genera yang ada, hanya 5 yang mempengaruhi spesies kita, sisanya menjadi patogen bagi hewan lain.

Untuk membuat segalanya lebih menarik, kami akan mengatakan bahwa diperkirakan lebih dari 90% orang orang yang aktif secara seksual memiliki HPV di beberapa titik dalam hidup mereka, yaitu, hampir setiap orang dewasa Ini menyebar. Luar biasa benar? Inilah semua yang perlu Anda ketahui tentang keluarga virus multifaset ini.

• Artikel terkait: "4 jenis patogen (dan karakteristiknya)"

Apa itu virus papiloma manusia? Dari kutil hingga kanker

Infeksi human papillomavirus terjadi di seluruh dunia, yaitu, tidak ada negara, etnis, usia, atau jenis kelamin yang kebal terhadap agen infeksi ini. Sebelum meluncurkan epidemiologi penyakit yang menarik, mari kita jelaskan secara singkat agen penyebabnya.

Kecil tapi pengganggu

Seperti yang telah kami katakan sebelumnya, istilah HPV tidak sesuai dengan spesies virus tertentu, tetapi untuk seluruh keluarga. Meski begitu, semua patogen yang termasuk dalam pengelompokan ini memiliki serangkaian karakteristik yang sama. Misalnya, semuanya adalah virus DNA untai ganda (yaitu, genomnya terdiri dari DNA) dengan sekitar 8.000 pasangan basa. Genom patogen ini dapat dibagi menjadi wilayah awal (E), wilayah akhir (L), dan wilayah kontrol..

Sejauh menyangkut struktur morfologi, perlu dicatat bahwa mereka tidak memiliki selubung dan memiliki diameter sekitar 50 nanometer. Ini adalah virus yang sangat sederhana, karena satu protein (L1) cukup untuk pembentukan lengkap kapsid yang melindungi informasi genetik patogen. Ada lagi protein mantel (L2) yang jauh lebih sedikit, yang masih memiliki fungsi yang belum sepenuhnya dijelaskan.

Karena protein pembentuk kapsid dari semua virus papiloma secara antigen mirip, Virus-virus ini tidak dapat dikatalogkan ke dalam serotipe yang berbeda (yaitu, menurut antigen di permukaan) seluler). Jadi, subtipe yang dijelaskan didasarkan pada perbedaan heliks ganda DNA DNA (misalnya, HPV 16 atau HPV 1). Perlu dicatat bahwa untuk virus tertentu untuk dianggap sebagai subtipe, perbedaan genetik sehubungan dengan rekan-rekannya harus 2 sampai 5%.

• Anda mungkin tertarik pada: "5 jenis virus, dan cara kerjanya"

Patogenesis yang beragam

Setelah kami membuat gambaran mental konkret dari patogen bermasalah ini, sangat penting bagi kita untuk membagi human papillomavirus berdasarkan tingkat bahayanya, yaitu, apakah mereka onkogenik atau tidak. Pergi untuk itu.

1. HPV kulit

Jika salah satu pembaca, ketika mengamati kutil di tubuh mereka, berpikir bahwa mereka berurusan dengan lesi kulit traumatis, mereka salah. Mengejutkan mengetahui hal itu kutil terbentuk dari infeksi HPV, ya, subtipe yang sama sekali berbeda dari yang menyebabkan kanker serviks (dalam banyak kasus).

Yang seperti itu, kita bisa melihat kutil biasa, datar, palmoplantar, dll. Ini menanggapi berbagai virus papiloma: HPV 1, HPV 2, HPV 3, HPV 4, HPV 26, HPV 41 dan daftar rangkaian numerik yang sangat panjang. Dalam sebagian besar kasus mereka adalah infeksi di mana-mana dan tanpa gejala, yaitu, didistribusikan secara luas dan yang tidak menyebabkan kerusakan apapun, karena mereka menyelesaikan sendiri di seluruh cuaca.

Jenis infeksi ini dapat mempengaruhi hingga 10% anak-anak dan remaja, dan virus menembus epidermis dan menyebar menyebar melalui autoinokulasi, menyebabkan pembentukan karakteristik ini yang dapat bertahan hingga 18 bulan setelah infeksi utama. Tentu saja, di dunia kutil tidak ada yang perlu dikhawatirkan.

• Anda mungkin tertarik pada: "5 jenis kutil yang paling penting"

2. HPV genital

Di sini segalanya menjadi rumit. Perlu untuk membatasi itu sebagian besar infeksi HPV genital pada wanita muda bersifat sementara dan tidak signifikan dalam jangka panjang. Untuk melegakan pembaca mana pun, 70% infeksi sembuh dengan sendirinya dalam satu tahun, dan 90% dalam dua tahun. Meski begitu, perlu untuk melaporkan atipikal, dan pada kelompok ini adalah HPV yang berpotensi onkogenik.

Sayangnya, subtipe HPV 16 dan HPV 18 bertanggung jawab atas 70% kanker serviks dan lesi prakanker di area yang sama ini. Meskipun dalam kebanyakan kasus jenis infeksi ini sembuh sendiri, dalam persentase kecil dari populasi itu menjadi kondisi permanen, yang dapat mengubah sel normal menjadi lesi prakanker atau Kanker.

Dari lebih dari 150 jenis human papillomavirus, sekitar 14 dianggap onkogenik., tapi sayangnya infeksi HPV adalah IMS yang paling umum di dunia. Oleh karena itu, diperkirakan pada tahun 2018 sekitar 311.000 wanita meninggal langsung akibat infeksi tersebut. Lebih dari 85% kematian terjadi di negara berpenghasilan rendah dan menengah. Kami tidak hanya berurusan dengan jenis kelamin perempuan dari sudut pandang biner, karena HPV onkogenik juga telah berkorelasi dengan kanker penis, anus, kepala dan leher.

Perlu dicatat bahwa tidak semua HPV pembentuk infeksi genital berisiko tinggi. Misalnya, HPV 6 dan 11 berkorelasi dengan sebagian besar kutil pada organ tetapi mereka dianggap memiliki risiko kanker yang rendah, karena kemungkinan mereka menghasilkan kanker pada manusia itu rendah.

Tata letak kosmopolitan

Menutupi gejala dan pengobatan human papillomavirus hampir tidak mungkin, karena subtipe yang ada bermanifestasi dalam cara yang berbeda dan metode penularannya beragam (walaupun mereka bergabung dalam produksi kutil, misalnya).

Kami melihat jauh lebih menarik, dalam hal ini, untuk tampil peta global keluarga virus ini dan mengontekstualisasikannya dari sudut pandang populasi. Pergi untuk itu:

• HPV 16 (sayangnya berisiko tinggi) adalah subtipe yang paling umum di dunia, dengan pengecualian Indonesia dan Aljazair, di mana HPV 18 berkuasa.
• Prevalensi tertinggi onkogenik HPV tipe 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58, 59, ditemukan di Afrika dan Amerika Latin
• HPV 45 memiliki insiden tinggi di Afrika Barat.
• Subtipe 33, 39 dan 59 terkonsentrasi di Amerika Tengah dan Selatan.
• Sekitar 6,2 juta orang dewasa atau remaja Amerika berusia antara 15 dan 44 tahun terinfeksi HPV genital pada tahun 2000.
• Setiap saat dan di wilayah mana pun, sekitar 30% wanita berusia antara 14 dan 59 tahun terinfeksi setidaknya satu jenis HPV.

Dari sudut pandang epidemiologis murni, kita menghadapi keluarga virus yang bersifat menarik, karena penyebarannya bersifat kosmopolitan dan tidak memahami etnis, usia, atau jenis kelamin. Untunglah sebagian besar infeksi tidak berbahaya, jika tidak, kita akan menghadapi masalah global serius yang sulit diberantas.

Perlu dicatat bahwa, karena prevalensinya yang berlebihan, vaksin yang sangat efektif telah dikembangkan untuk melawan subtipe HPV 16 dan 18. Wanita dianjurkan untuk divaksinasi sebelum memulai aktivitas seksual mereka, karena perawatan pencegahan ini memberikan sedikit manfaat bagi orang yang sudah terinfeksi.

Lanjut

Seperti yang telah kita lihat, kita menghadapi keluarga virus yang menarik (tetapi relatif berbahaya), dengan begitu banyak informasi dan dinamika menular sehingga sebuah buku dapat ditulis tentangnya tanpa masalah kesulitan. Jika kita ingin sesuatu menjadi jelas, itu adalah ada banyak subtipe human papillomavirus, yang paling tidak berbahaya, tetapi beberapa (setidaknya 14) berisiko tinggi, karena potensinya untuk menghasilkan kanker pada individu.

Ketika setiap pembaca menganalisis kutil mulai sekarang, mereka akan mengetahui kebenaran di baliknya: infeksi yang tidak berbahaya. Papillomavirus adalah keluarga patogen yang beragam dan bermasalah, tetapi mereka masih merupakan virus yang menarik dari sudut pandang epidemiologis.

Referensi bibliografi:

• Apa itu HPV? Plannedparenthood.org. Diambil pada 16 September di https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-sexual-ets/vph
• Human Papillomavirus dan Kanker, Cancer.net. Diambil pada 16 September di https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/prevenci%C3%B3n-y-vida-saludable/el-virus-del-papiloma-humano-vph-y-el-c%C3%A1ncer
• Infeksi Papillomavirus, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Diambil pada 16 September di https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm
• Human Papillomavirus (HPV) dan Kanker Serviks, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Diambil pada 16 September di https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
• Rivera, R., Aguilera, J., & Larraín, A. (2002). Epidemiologi Human Papilloma Virus (HPV). Jurnal Obstetri dan Ginekologi Chili, 67 (6), 501-506.