Irritable Bowel Syndrome: gejala, penyebab dan pengobatan
Irritable Bowel Syndrome (IBS) adalah gangguan kronis yang berhubungan dengan stres psikologis yang berkepanjangan., yang menyebabkan sakit perut dan juga menyebabkan perubahan regulasi usus.
Apa itu IBS akan dijelaskan lebih detail di bawah ini, kemudian kita akan melihat apa yang diketahui tentang penyebabnya, diakhiri dengan kontribusinya. informasi tentang pengobatan mereka dan beberapa pedoman yang dapat dimasukkan dalam rutinitas sehari-hari masyarakat untuk meringankan mereka gejala.
- Artikel terkait: "Sistem Pencernaan: Anatomi, Bagian dan Fungsinya"
Apa itu sindrom iritasi usus besar?
Sindrom iritasi usus besar adalah gangguan mempengaruhi fungsi saluran usus, itulah sebabnya itu dianggap sebagai gangguan sistem pencernaan dan, dengan demikian, diketahui sebagai terkait dengan faktor fisik dan psikologis yang terkait dengan stres yang diderita orang tersebut untuk sementara waktu diseret.
Ketika peneliti Hans Selye melakukan penelitiannya tentang stres, mengembangkan apa yang disebut Teori Stres, ia menemukan bahwa:
sistem saraf simpatis Ini menginervasi perut, dan itulah sebabnya, sebagai hasil dari penemuan ini, sekarang diketahui bahwa aktivasi SNS menyebabkan dampak pada organ ini.Hubungan antara IBS dan stres ini ditunjukkan karena otak saling berhubungan dengan usus melalui sinyal saraf dan hormonal. Karena itu, sinyal-sinyal ini memengaruhi fungsi usus.
Jadi, ketika orang tersebut mengalami stres berkepanjangan dari waktu ke waktu, sinyal saraf yang dikirimkan otak ke perut cenderung lebih aktif dan intens, dan ini dapat membuat usus lemah, menyebabkan sakit perut dan ritme usus yang tidak teratur, alasan mengapa ia bisa menderita diare atau sembelit.
- Anda mungkin tertarik pada: "Kecemasan dan akumulasi gas: apa hubungan antara jenis ketidaknyamanan ini?"
Penyebab
Penyebab sindrom iritasi usus besar tidak diketahui, tetapi yang terbukti adalah memiliki hubungan yang kuat dengan stres, karena menurut beberapa penelitian antara 50 dan 85% pasien yang didiagnosis dengan IBS menderita tingkat yang tinggi stres dan juga telah ditemukan dalam penelitian lain bahwa pasien ini biasanya memiliki tingkat depresi yang tinggi, neurotisme, kecemasan dan hipokondria.
Cara IBS dieksplorasi dan didiagnosis adalah melalui pengamatan gejala yang paling umum, yang akan kita lihat nanti, dan juga melalui pemeriksaan medis di mana keadaan kesehatan fisik Anda dieksplorasi, selain melakukan analisis terhadap darah.
Sindrom iritasi usus berkembang secara kronis, tetapi tidak hadir dalam kehidupan pasien secara konstan, tetapi muncul dalam bentuk wabah intermiten; atau apa yang sama, gejalanya hilang sama sekali, atau sebagian besar pada waktu-waktu tertentu dan, dalam orang lain di mana pasien berada di bawah banyak stres atau tidak menjalani gaya hidup sehat, dapat kembali ke timbul. Selain itu, ketika pasien menjaga kebiasaannya, ia dapat menghindari gejala IBS, sehingga tidak menyebabkannya terlalu tidak nyaman.
Studi juga menemukan bahwa, ketika gejala telah mereda atau terkendali, sindrom ini dapat dipicu lagi oleh berbagai faktor yang berhubungan dengan kebiasaan gaya hidup, seperti konsumsi alkohol, dari kafein, menderita stres dan makan makanan tertentu seperti cokelat, minuman ringan, kue kering, serta makanan ultra-olahan yang kaya akan gula dan lemak jenuh.
Gejala
Gejala sindrom iritasi usus besar adalah sebagai berikut:
- Sakit perut; yang biasanya berbalik ketika Anda buang air besar.
- Perut buncit, dan dalam beberapa kasus bahkan mungkin bengkak.
- gas
- Perubahan perubahan bioritme dalam kaitannya dengan buang air besar. Jika Anda mengalami diare, kita akan berbicara tentang IBS-D, sedangkan jika Anda mengalami sembelit, Anda akan mengalami IBS-C.
- Perubahan penampilan buang air besar Anda; biasanya menampilkan penampilan yang buruk.
Gejala-gejala ini biasanya muncul dalam situasi di mana pasien mengalami stres yang lebih besar dan kelebihan yang biasanya dia derita.
Perlu juga dicatat bahwa pasien dengan IBS, secara umum, cenderung menunjukkan perhatian yang lebih besar terhadap kesehatan mereka dan menilai keadaan fisik dan psikologis mereka lebih negatif daripada pasien lain. Oleh karena itu, gejala dari hipokondria.
Bahkan telah diidentifikasi bahwa pasien ini memiliki pola perilaku yang sangat khas di kalangan profesional kesehatan sebagai "perilaku yang dipelajari dari penyakit kronis" dan ini adalah karakteristik oleh perhatian yang berlebihan terhadap masalah penyakitnya dan, akibatnya, mereka pergi ke konsultasi medis dengan frekuensi tinggi.
Epidemiologi sindrom ini
Sindrom iritasi usus itu adalah gangguan paling umum di antara mereka yang mempengaruhi berfungsinya sistem pencernaan, karena diagnosisnya berkisar antara 30 dan 70% pasien yang menghadiri konsultasi rawat jalan dari dokter spesialis perangkat saluran pencernaan dan sekitar 25% dari mereka yang pergi menemui dokter keluarga mereka untuk masalah pencernaan atau, yang sama, 1 dari 4 orang.
Dalam populasi umum diperkirakan antara 10 dan 25% dapat memiliki gejala yang sesuai dengan sindrom iritasi usus besar, dan di antara mereka, jauh dari setengah (25-40%) mencari bantuan profesional.
Menurut data epidemiologi dari studi yang berkaitan dengan sindrom iritasi usus besar, itu adalah masalah kesehatan yang bisa sampai dua atau bahkan tiga kali lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.
Pengobatan Irritable Bowel Syndrome
Menurut literatur medis yang mengkhususkan diri pada sindrom iritasi usus besar hingga saat ini, tidak ada pengobatan yang mencapai penekanan lengkap gejala secara permanen atau berkepanjangan di cuaca.
Karena penyakit ini tidak bisa diberantas secara tuntas, tujuan utama perawatan Anda adalah untuk meningkatkan fungsionalitas subjek sehingga Anda dapat menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan mungkin dan, mengingat frekuensinya yang tinggi pasien ini menunjukkan gejala depresi dan kecemasan, pengobatan sangat penting psikologis.
Perawatan yang paling banyak digunakan untuk mengatasi semua gejala pasien ini adalah multidisiplin, menggabungkan pengawasan medis dengan resep obat untuk meringankan gejala dan psikoterapi.
Meskipun benar bahwa ada penelitian khusus yang menemukan bukti kemanjuran yang lebih besar dalam mengobati IBS dalam perawatan psikologis daripada dalam perawatan medis dan, lebih khusus, itu adalah terapi kognitif multikomponen yang telah mampu menunjukkan validitas yang paling empiris (Pérez et al., 2006). Namun, penelitian lebih lanjut tentang perawatan psikologis untuk IBS masih harus dilakukan.
Di sisi lain, perawatan psikologis lebih mahal, dan itulah sebabnya saat ini sulit untuk menggunakannya secara umum pada pasien dengan IBS. Untuk itu pengobatan yang paling banyak digunakan adalah dokter, dengan konsultasi rawat jalan dan resep obat.
1. Perawatan medis
Perawatan medis mengatasi gangguan motorik dan sensorik dalam fisiologi usus, serta kemungkinan intoleransi terhadap kelompok makanan tertentu (misalnya laktosa, gluten, dll.).
Namun, tidak ada bukti yang jelas bahwa ada kelainan primer tunggal pada sistem pencernaan pada anak-anak. kasus IBS, tetapi bisa menjadi penyakit sistemik, yang mempengaruhi beberapa struktur organisme.
Mengenai farmakologi yang digunakan untuk meringankan beberapa gejala, ada: resep antispasmodik Untuk meringankan rasa sakit yang diderita oleh ini dalam beberapa kasus dikombinasikan dengan antidepresan; karena ini memiliki efek antikolinergik yang membantu dalam kasus di mana rasa sakit lebih parah. Ada penelitian yang memastikan bahwa yang paling berguna adalah kombinasi penggunaan obat-obatan dengan terapi psikologis.
Di bawah ini kami akan meninjau secara singkat beberapa teknik psikologis yang digunakan untuk mengatasi IBS.
2. Relaksasi otot
Tujuan dari teknik ini adalah untuk mengendurkan kelompok otot yang berbeda secara terpisah., agar pasien memasuki keadaan relaksasi sebagai tindakan untuk meringankan atau mencegah gejala stres yang menyebabkan memburuknya gejala IBS.
Komponen dari teknik ini adalah sebagai berikut:
- Kontraksikan kelompok otot selama beberapa detik, diikuti dengan relaksasi.
- Berkonsentrasi pada sensasi yang dihasilkan oleh kontraksi dan relaksasi dari masing-masing kelompok otot.
Telah ditunjukkan bahwa, semakin berkontraksi otot saat subjek terfokus pada sensasi yang dihasilkan tindakan ini, semakin besar keadaan relaksasi akan bisa mencapai.
- Anda mungkin tertarik pada: "Relaksasi Progresif Jacobson: penggunaan, fase, dan efek"
3. Umpan Balik Bio
NS biofeedback Ini adalah teknik yang biasanya digunakan dalam kombinasi dengan teknik relaksasi, dan yang ingin dicapai dengan melatih kedua teknik tersebut adalah bahwa pasien belajar untuk secara sukarela mengontrol beberapa keadaan fisiologis tubuhnya berusaha untuk menghasilkan keadaan relaksasi.
Dan ini berkat fakta bahwa dengan teknik biofeedback Anda dapat belajar untuk menyadari perubahan yang terjadi pada kondisi tubuh Anda.
Biofeedback yang paling sering digunakan untuk mengontrol stres melalui relaksasi umum pasien adalah:
- Elektromiografi: digunakan untuk mengukur ketegangan otot yang dialami.
- Suhu: digunakan untuk mendeteksi suhu sebagai indikator aliran darah.
- Elektrodermal: digunakan untuk mendeteksi perubahan kerja kelenjar keringat.
- Dari respirasi: digunakan untuk memeriksa ritme dan lokasi napas.
4. Meditasi
Teknik relaksasi yang paling sering digunakan adalah Perhatian, dengan tujuan mengajar pasien untuk memusatkan perhatian mereka pada saat ini dan tidak memperkuat penderitaan, tanpa mengeluarkan penilaian pribadi apa pun tentang apa yang dia rasakan atau rasakan di sekitarnya pada saat itu.
Teknik ini didasarkan pada perspektif yang memahami bahwa pikiran tidak dapat dikendalikan dan bahwa ketika orang berjuang untuk mencoba mengendalikannya, satu-satunya hal yang Yang mereka capai adalah bahwa pikiran-pikiran yang menghasilkan ketidaknyamanan dianggap lebih penting daripada yang pantas mereka dapatkan dan ini menghasilkan lebih banyak stres daripada yang mereka derita pada awalnya. momen.
Singkatnya, melalui Perhatian itu dimaksudkan untuk memberantas upaya pengendalian peristiwa internal (pikiran dan emosi negatif) yang coba dilakukan oleh orang-orang yang menderita stres dan ketidaknyamanan. Seperti yang mungkin terjadi pada orang dengan sindrom iritasi usus besar.
Kebiasaan hidup yang memperbaiki proses Irritable Bowel Syndrome
Ada kebiasaan yang pasien dapat memasukkan ke dalam rutinitas sehari-hari mereka untuk menjalani hidup yang lebih sehat yang dapat membantu Anda mengendalikan IBS, menghilangkan gejala Anda. Kebiasaan-kebiasaan tersebut adalah sebagai berikut:
- Dapatkan jam tidur yang cukup di malam hari dan pertahankan jadwal tidur yang stabil agar bioritme Anda tidak lepas kendali.
- Tetap aktif secara fisik, mampu melakukan latihan fisik ringan (misalnya, berjalan setidaknya 30 menit sehari).
- Makan makanan yang kaya serat (hal. g., gandum, lentil, sayuran dan buah-buahan).