Myxedema: apa itu, karakteristik dan gejala terkait
Myxedema adalah kondisi medis yang rumit akibat hipotiroidisme yang tidak didiagnosis dan diobati dengan benar.
Masalah medis ini bisa sangat bermasalah bagi kehidupan orang yang menderitanya, karena melibatkan perubahan dermatologis yang serius, retensi cairan, dan beberapa masalah kognitif.
Itu bisa memburuk, menimbulkan krisis miksedema., di mana akibatnya bisa fatal, menyebabkan koma dan kematian. Di bawah ini kita akan menemukan lebih banyak gejala penyakit ini, apa kemungkinan penyebabnya dan bagaimana pengobatannya.
- Artikel terkait: "Jenis-jenis hormon dan fungsinya dalam tubuh manusia"
Apa itu miksedema?
Myxedema adalah istilah lain untuk merujuk pada hipotiroidisme yang sangat parah.. Hipotiroidisme terjadi ketika kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon tiroid. Tiroid adalah kelenjar yang melepaskan hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur tingkat energi dan fungsi tubuh secara umum. Jika produksi hormon ini buruk, beberapa fungsi organisme akan terpengaruh.
Hipotiroidisme yang sangat lanjut dapat menyebabkan serangan myxedema, yang merupakan kondisi medis yang sangat serius yang memerlukan intervensi segera.
Kata myxedema digunakan terutama untuk merujuk gejala dermatologis hipotiroidisme lanjut dan gambaran klinis yang terkait dengannya. Di antara perubahan kulit utama yang dapat terjadi akibat kerusakan kelenjar tiroid yang kita alami: Pembengkakan pada wajah, termasuk bibir, kelopak mata, dan lidah.
Pembengkakan dan penebalan kulit di bagian tubuh manapun, terutama kaki bagian bawah.
- Anda mungkin tertarik pada: "Hormon tiroid: jenis dan fungsi dalam tubuh manusia"
Gejala
Selain perubahan pada kulit yang telah kami sebutkan tadi, gejala lain dapat dikaitkan dengan kotak myxedema.
- tekanan darah rendah
- Detak jantung rendah (detak jantung rendah)
- Rambut jarang dan rapuh
- Gondok (pembesaran kelenjar tiroid)
- Energi rendah dan lesu
- Penambahan berat badan
- Kelemahan
- intoleransi dingin
- Sembelit
- gejala depresi
- penebalan kulit
- kulit kasar
- Tanda Godet negatif.
- Perubahan penampilan wajah
- Hidung tebal.
- Infiltrasi agar-agar di jaringan subkutan
- bicara perlahan
- kelambatan mental
- Kelesuan
- Masalah mental
- Kulit kering kuning pucat
- Jaringan subkutan membengkak
- Penambahan berat badan
- Sembelit
- Rambut rapuh dan jarang
- botak
- Nyeri otot
- Gangguan pendengaran dan tuli
- Sindrom terowongan karpal
serangan miksedema
Krisis miksedema, juga disebut koma miksedema, adalah kondisi medis mendesak yang terjadi ketika tubuh tidak dapat mentolerir perubahan yang terkait dengan hipotiroidisme berat. Tubuh mengalami dekompensasi, dengan tingkat zat berbeda yang sangat tidak normal yang membuat tubuh sulit berfungsi dengan baik.
- depresi pernafasan
- Rendahnya kadar natrium dalam darah
- Hipotermia: suhu tubuh kurang dari 35º
- Kebingungan dan kelambatan mental yang mengkhawatirkan
- terkejut
- Kadar oksigen darah rendah
- Tingginya kadar karbon dioksida dalam darah
- Makan
- kejang
Krisis miksedema dapat menyebabkan kematian akibat komplikasi dari infeksi, perdarahan, atau gagal napas. Ini lebih sering terjadi pada wanita (80%) dan orang berusia di atas 60 tahun, muncul terutama di musim dingin. Itu bisa terjadi selama kehamilan juga.
Penyebab
Seperti yang telah kita lihat, hipotiroidisme terjadi ketika kelenjar tiroid tidak bekerja dengan baik. Ada beberapa alasan yang dapat menjelaskan mengapa kelenjar tiroid gagal atau bekerja kurang dari yang seharusnya, di antaranya dapat kami soroti:
- Penyakit autoimun, termasuk penyakit Hashimoto
- Operasi pengangkatan kelenjar tiroid
- Radioterapi
- Obat-obatan tertentu, seperti litium dan amiodaron (Pacerona)
- Kekurangan atau kelebihan yodium
- Kehamilan
- Obat untuk sistem kekebalan tubuh, seperti yang digunakan untuk kanker
Biasanya, masalah dermatologis myxedema dan krisis yang terkait dengan masalah medis ini terjadi ketika hipotiroidisme berat belum didiagnosis dan diobati secara memadai. Ini juga dapat terjadi sebagai akibat dari penolakan pengobatan tiroid, yang menyebabkan gambaran klinis ini terjadi.
Salah satu penjelasan biologis yang telah diberikan untuk menjelaskan myxedema berkaitan dengan endapan rantai karbohidrat, khususnya mukopolisakarida. Zat-zat ini menumpuk di kulit, merusaknya. Selain itu, mereka menjelaskan pembengkakan karena merupakan zat yang menarik air, menyebabkannya menumpuk di kulit.
Adapun krisis myxedema, yang telah kami komentari jauh lebih serius, Ini biasanya lebih banyak terjadi pada bulan-bulan musim dingin dan dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:
- Berhenti mengikuti pengobatan untuk hipotiroidisme
- Mengalami serangan jantung atau stroke
- Infeksi
- trauma
- Penggunaan obat penekan sistem saraf pusat
- paparan dingin
- Menekankan
Bagaimana miksedema didiagnosis?
Myxedema adalah kondisi medis yang, ketika terjadi, tidak luput dari perhatian. Baik dalam bentuk krisis atau dalam bentuk yang tidak terlalu mendesak, dokter akan segera mendiagnosis Anda menderita myxedema, dan melanjutkan untuk melakukan intervensi. Untuk memastikan diagnosis, dapat dilakukan tes darah yang melihat kadar natrium, karbohidrat, oksigen, dan karbon dioksida..
Pada miksedema sering terjadi kelenjar hipofisis meningkatkan produksi hormon perangsang tiroid ketika kelenjar tiroid tidak cukup bekerja. Tes kelenjar tiroid disertai dengan tes tiroksin (T4), hormon yang diproduksi langsung di tiroid. Jika ada produksi hormon perangsang tiroid yang tinggi tetapi tiroksin rendah, itu adalah indikator biologis hipotiroidisme.
Mengenai krisis myxedema, mengingat keseriusan situasinya, lanjutkan dengan cepat dan konfirmasikan diagnosisnya sesegera mungkin. Untuk alasan ini, tenaga medis akan fokus pada gejala berikut untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis dan segera melakukan intervensi:
- Kulit kering
- rambut jarang
- Hipotermia
- Bengkak pada wajah dan kaki
- gondok
- Kemungkinan bekas luka dari tiroidektomi
- Tekanan darah rendah dan detak jantung
- Kebingungan
- pernapasan melambat
Komplikasi miksedema
Kelenjar tiroid sangat penting untuk berfungsinya tubuh.terutama metabolisme. Pada hipotiroidisme yang sangat lanjut biasanya terjadi metabolisme yang sangat lambat, mempengaruhi penggunaan oksigen. Ini sangat berdampak negatif pada semua proses organik dan sistem tubuh, yang dapat menyebabkan komplikasi medis berikut jika miksedema tidak diobati.
- Hipotermia
- Pembengkakan dan retensi cairan
- Metabolisme obat rendah dan risiko akumulasi
- Masalah pada kehamilan, seperti keguguran, preeklampsia (tekanan darah tinggi kronis), kelahiran prematur, dan cacat lahir
- Gagal jantung
- Masalah ginjal
- Depresi
- Makan
- Kematian
Bagaimana pengobatan miksedema?
Untuk menghindari miksedema, hipotiroidisme harus ditangani terlebih dahulu, karena masalah medis itulah penyebabnya. Untuk ini, pengobatan berfokus pada pemberian versi sintetis dari hormon T4 yang disebut levothyroxine (Levothroid, Levoxyl).
Setelah diberikan, level T4 dipulihkan, membuat gejala lebih mudah dikendalikan. Meskipun mungkin membutuhkan waktu berminggu-minggu untuk perbaikan yang dapat diterima, dapat dikatakan bahwa intervensi ini sangat efektif. Demikian pula, pasien kemungkinan besar harus meminum obat tersebut selama sisa hidupnya.
Untuk krisis miksedema, pengobatan sangat mendesak. Pasien akan menerima perawatan intensif dan pilihan terapi pertama terdiri dari berikan hormon tiroid sebagai terapi pengganti, diberikan secara intravena. Beberapa tes darah juga akan dilakukan untuk memastikan kadar zat yang berbeda.
Pencegahan lebih baik daripada pengobatan, karena jika terjadi krisis, bahkan menerima perawatan darurat, angka kematiannya cukup tinggi, antara 25 dan 60%.
Referensi bibliografi:
- Berger, William D. James, Dirk M. Elston, Timotius G. (2011). Penyakit kulit Andrews: dermatologi klinis (edisi ke-11). [London]: Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4377-0314-6.
- McConahey, W. M. (Maret 1978). Mendiagnosis dan mengobati koma myxedema dan myxedema. Geriatri. 33 (3): 61–66. ISSN 0016-867X. PMID 624451
- Lindholm, J.; Lauberg, P. (2011). Hipotiroidisme dan Pergantian Tiroid: Aspek Historis. Jurnal Penelitian Tiroid. 2011: 809341. doi: 10.4061/2011/809341. PMC 3134382. PMID 21760981.