Galaktorea: gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Salah satu ciri utama manusia sebagai mamalia adalah berkembangnya kelenjar susu, yang fungsi utamanya adalah menyediakan makanan bagi anaknya; karenanya, setidaknya pada spesies manusia, bayi juga disebut bayi.

Namun, serangkaian perubahan dalam produksi hormon yang bertanggung jawab atas pemisahan susu dapat menyebabkannya sebuah fenomena yang dikenal sebagai galaktorea, yang biasanya terjadi pada wanita tetapi kadang-kadang juga dapat terjadi pada pria.

• Artikel terkait: "Jenis hormon dan fungsinya dalam tubuh manusia"

Definisi galaktorea

Galaktorea mengacu pada sekresi susu melalui kelenjar susu setelah masa nifas berlalu, yaitu setelah enam sampai delapan minggu setelah melahirkan. Selain itu, ini harus tetap setidaknya selama enam bulan. Meskipun memang benar pada wanita tertentu yang telah melalui beberapa kali persalinan fenomena ini bisa terjadi tanpa itu artinya ada penyakit yang mendasarinya.

Galaktorea tidak dapat dianggap sebagai penyakit seperti itu, melainkan sebagai tanda bahwa orang tersebut mungkin menderita beberapa kondisi lain, biasanya menghasilkan sekresi melalui keduanya ibu.

Fenomena ini terjadi terutama di wanita antara 20 dan 35 tahun dengan kehamilan sebelumnya. Namun, ada kasus galaktorea yang muncul pada usia lain, pada anak-anak bahkan pada pria.

Sebagai aturan umum, antara 20% dan 25% wanita dengan siklus menstruasi normal dan tingkat hormonal mengalami fenomena galaktorea di beberapa titik dalam hidup mereka.

Gejala galaktorea

Meskipun galaktorea dianggap sebagai tanda gangguan yang lebih besar, mungkin disertai dengan gejala terkait lainnya. Gejala ini bisa sangat bervariasi. dari segi jenis, frekuensi kemunculan, dll, tergantung dari penyebab galaktorea itu sendiri.

Tanda-tanda gejala yang paling umum adalah:

• Variasi saat menstruasi: siklus tidak teratur atau kurangnya siklus menstruasi
• Sensitivitas terhadap perubahan suhu
• Meningkatnya rasa haus dan keinginan untuk buang air kecil
• sakit kepala
• Masalah penglihatan seperti penglihatan kabur atau kabur, penglihatan ganda, atau kurang penglihatan
• masalah ereksi, disfungsi ereksi dan kurangnya hasrat seksual pada pria
• Jerawat dan penampilan rambut tubuh

Penyebab

Di luar keadaan patologis, produksi ASI di payudara disebabkan oleh beberapa hormon dan salah satunya prolaktin adalah salah satu dengan peran yang paling relevan. Hormon ini dibuat di kelenjar yang disebut hipofisis, yang terletak di dasar tengkorak. Selain itu, aksi hormon lain yang disebut laktogen plasenta juga terlibat.

Penyebab munculnya galaktorea adalah karena adanya ketidakseimbangan produksi kedua hormon tersebut. Perubahan ini dapat disebabkan oleh banyak hal, meskipun sebenarnya dalam separuh kasus penyebabnya tetap tidak dapat ditentukan. Alasan paling umum mengapa fenomena ini muncul adalah:

• Penampilan tumor di hipofisis.
• Efek samping dari konsumsi beberapa obat. Obat ini biasanya termasuk golongan antipsikotik, antidepresan, antihipertensi, obat opioid, obat antimuntah, dan obat anovulasi.
• Kondisi endokrin yang mengubah produksi hormon, seperti hipotiroidisme primer.
• Stimulasi puting yang berlebihan.
• Stres fisik dan psikologis.
• Penyakit ginjal kronis.
• Sirosis hati.
• Infeksi lokal pada payudara.
• Perubahan hipotalamus yang mengubah regulasi pelepasan hormon yang benar.
• Cedera dada atau operasi.
• Kondisi lain seperti ovarium polikistik, hipertiroidisme, cedera tulang belakang, dll.

Diagnosa

Langkah pertama dalam diagnosis galaktorea adalah menyingkirkan bahwa sekresi tersebut bukan dari kelas lain selain susu. Alasannya adalah jenis keputihan lainnya, dengan bekas darah, warna bernanah atau kehijauan, adalah tanda penyakit lain. penyakit penting seperti kanker payudara, sehingga sangat penting untuk pergi ke pusat kesehatan segera setelah terdeteksi debit.

Diagnosis galaktorea yang benar harus mencakup persiapan riwayat klinis sedetail mungkin, yang mana sertakan riwayat menstruasi pasien, jika perempuan, untuk menyingkirkan kemungkinan a kehamilan. Selain itu, untuk menyelidiki kemandulan, impotensi atau variasi nafsu seksual.

Juga, itu harus dilakukan pemeriksaan fisik mencari tanda-tanda penyakit lain seperti hipotiroidisme dan minta riwayat obat untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab ini.

Selanjutnya, diperlukan pemeriksaan darah untuk mengecek kadar hormon tiroid dan prolaktin dalam darah. Jika dianggap perlu oleh dokter spesialis, tes lain dapat dilakukan seperti urinalisis atau rontgen dada dan perut.

Jika semua penyebab di atas dikecualikan, kemungkinan besar itu adalah prolaktinoma. Prolaktinoma adalah tumor jinak yang ditemukan di kelenjar hipofisis., dan meskipun lebih mungkin terjadi pada wanita, bila terjadi pada pria, hal itu terjadi dengan cara yang lebih merusak.

Jika galaktorea terjadi bersamaan dengan kadar prolaktin yang sangat tinggi dalam darah, beberapa jenis disfungsi seksual, infertilitas atau hipogonadisme, adalah logis untuk mengasumsikan bahwa itu adalah a prolaktinoma; sehingga dokter spesialis harus melakukan MRI otak untuk memastikan adanya tumor.

Perlakuan

Intervensi yang harus diikuti dalam kasus pasien yang mengalami galaktorea akan tergantung pada penyebabnya. Jika ini terjadi secara terpisah dan tanpa kadar prolaktin yang tinggi dalam darah, yang paling umum adalah menghilang secara alami, tidak memerlukan jenis perawatan apa pun.

Pengecualian akan menjadi kasus di mana sekresi sangat tidak nyaman, dalam hal protokol mengamanatkan pemberian agonis dopamin, yang meningkatkan tingkat dopamin dalam darah, hormon yang menghambat pembentukan prolaktin.

Begitu pula bila fenomena ini dikaitkan dengan penyakit lain, gejalanya akan mereda saat merawat kondisi utama. Jika galaktorea dihasilkan oleh efek obat, penekanan atau pengurangan dosisnya harus cukup untuk mereda gejalanya.

Pada orang yang pencitraan resonansi magnetik tidak mendeteksi keberadaan prolaktinoma, itu perlu menjalani pemeriksaan berkala untuk menyingkirkan munculnya dan pertumbuhan tumor hipofisis.

Terakhir, pada kasus prolaktinoma, pembedahan dilakukan untuk mengangkat tumor,bersamaan dengan pemberian obat-obatan tertentu dan radioterapi.