Paliperidone Palmitate: Kegunaan dan Efek Samping

Gangguan psikotik adalah beberapa yang paling terkenal dan mencolok bagi sebagian besar populasi, dengan skizofrenia menjadi gangguan yang paling dikenal dari jenis ini. Penelitian tentang masalah ini telah menghasilkan pengobatan farmakologis yang berbeda untuk mengurangi dan mengendalikan gejala mereka yang menderita penyakit tersebut. Salah satu obat ini, yang relatif baru, adalah paliperidone.

Namun, terlepas dari kegunaan antipsikotik, tidak semua pasien dapat atau ingin minum obat secara oral, atau mereka merasa sulit untuk meminumnya terlalu sering. Untuk alasan ini, presentasi depot telah dirancang, sebagai contohnya paliperidone palmitat.

• Artikel terkait: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"

Paliperidone dan paliperidone palmitate: jenis obat

Paliperidone palmitate adalah jenis presentasi paliperidone, antipsikotik atipikal atau generasi kedua yang pada gilirannya merupakan metabolit aktif dari antipsikotik lain, risperidone. Paliperidone adalah obat yang relatif baru yang sangat efektif dalam mengobati gejala psikotik seperti skizofrenia. dan gangguan skizoafektif, mengurangi kemungkinan munculnya gejala seperti halusinasi, agresivitas, atau perilaku kacau.

Mengenai paliperidone palmitate itu sendiri, kita berurusan dengan obat yang diberikan secara intramuskular, dengan suntikan. Dalam jenis penyajian atau pemberian obat ini, bentuk kristalisasi disuntikkan ke dalam otot, yang akan dilepaskan secara perlahan. dalam darah dari waktu ke waktu tanpa subjek harus meminum pil apa pun (ini adalah presentasi pelepasan depot berkepanjangan). Hal ini sangat berguna bagi subjek dengan masalah ingatan, yang sulit menjadwalkan minum pil atau yang enggan minum obat.

Injeksi bulanan atau bahkan triwulanan biasanya dilakukan (walaupun ini dapat bervariasi tergantung pada pusat medis dan gejala pasien), yang harus dilakukan oleh dokter atau ahli kesehatan yang kompeten. Bagaimanapun, jika Anda menginginkan pemberian oral, Anda juga dapat menggunakan paliperidone.

• Anda mungkin tertarik pada: "Jenis obat psikoaktif: kegunaan dan efek samping"

Mekanisme aksi

Sekali disuntikkan, paliperidone palmitate secara bertahap akan terhidrolisis dan berubah menjadi paliperidone dalam tubuh, karena obat dilepaskan ke dalam aliran darah.

Paliperidone dan paliperidone palmitate adalah obat yang tergolong antipsikotik atipikal. Tindakan terapeutiknya terjadi karena efeknya dalam hal memblokir reseptor D2 dopamin dan 5-HT2 dari serotonin.

Tindakan antidopaminergik pada tingkat mesolimbik mengurangi halusinasi dan menjaga kadar hormon ini agar tidak terjadi, bersamaan dengan efeknya pada serotonin mempersulit pengurangan dopamin untuk sangat mempengaruhi area otak lainnya seperti Korteks. Ini juga memiliki efek antagonis ringan pada reseptor alfa-adrenergik dan reseptor histaminergik, yang menyebabkan beberapa kemungkinan efek samping obat.

• Artikel terkait: "Jenis neurotransmitter: fungsi dan klasifikasi"

Kegunaan dalam perawatan terhadap gangguan

Indikasi utama paliperidone palmitate adalah pengobatan gejala gangguan psikotik, khususnya skizofrenia. Namun, tidak seperti antipsikotik lainnya, paliperidone palmitate tidak digunakan umumnya sebagai pengobatan untuk istirahat psikotik akut, melainkan sebagai obat psikoaktif untuk pemeliharaan.

Artinya, untuk pengobatan episode psikotik akut, pertama-tama pasien akan distabilkan dengan obat lain (misalnya, paliperidone) dan kemudian penggunaan paliperidone palmitate dianggap untuk mengendalikan gejala dan mencegahnya muncul. pucuk baru.

Pengecualian ditemukan dalam kasus-kasus yang, bahkan tanpa distabilkan, telah terwujud memiliki respons positif terhadap paliperidone atau risperidone dan gejala psikotik ringan atau sedang. Obat ini telah disetujui oleh FDA untuk pengobatan skizofrenia sejak usia dua belas tahun.

Selain skizofrenia, paliperidone palmitate telah terbukti efektif dalam gangguan skizoafektif atau masalah lain, mungkin penggunaannya sebagai pengobatan tambahan obat antidepresan (Walaupun harus dengan resep dokter, karena tergantung obat mana yang dapat berinteraksi dengan cara yang berbahaya bagi kesehatan).

• Anda mungkin tertarik pada: "6 jenis skizofrenia dan fitur terkait"

Efek samping dan kontraindikasi

Meskipun paliperidone palmitate adalah formulasi yang berguna dan efektif dalam pengobatan pemeliharaan skizofrenia dan Ini memiliki banyak keuntungan, dapat menghasilkan efek samping yang kurang lebih tidak diinginkan dan bahkan dapat dikontraindikasikan pada beberapa orang rakyat.

Beberapa efek samping yang mungkin muncul setelah pemberiannya adalah adanya mengantuk, sulit buang air kecil, dan urin berwarna kecoklatan atau gelap, sakit kepala, menggigil, rasa lapar dan haus meningkat, penambahan berat badan, gejala pilek, gangguan penglihatan, tremor, reaksi alergi atau radang di daerah di mana injeksi. Gejala lain yang lebih serius mungkin adanya aritmia atau takikardia, hiperglikemia, kejang atau hipotensi.

Meskipun sebagai antipsikotik atipikal, efeknya pada serotonin mengurangi efek pada dopamin di korteks dan jalur dopaminergik tuberoinfundibular, telah diamati. bahwa pemberiannya dapat menimbulkan perubahan dan kesulitan seksualitas terkait dengan peningkatan prolaktin, seperti penurunan libido atau priapisme pada anak-anak. pria.

seperti yang telah kami sebutkan beberapa orang telah kontraindikasi obat ini, tidak harus diobati dengan itu atau harus menilai dengan dokter cocok atau tidak melakukannya. Diantaranya kita dapat menemukan pasien dengan masalah jantung atau kardiovaskular, ginjal, perut atau hati.

Begitu pula dengan penderita diabetes melitus (karena dapat menyebabkan perubahan kadar gula darah). darah), subyek dengan demensia (meningkatkan risiko kematian selama pengobatan), ibu hamil dan ibu di laktasi. Demikian juga, tidak boleh dicampur dengan obat lain karena dapat menghasilkan interaksi antara obat-obatan seperti garam lithium, levodopa, alkohol, antibiotik dan obat psikoaktif lainnya.

Referensi bibliografi:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, TS (2012). Paliperidone palmitate untuk skizofrenia. Cochrane Database of Systematic Review, 6. Seni. Nomor: CD008296. DOI: 10.1002/14651858.CD008296.pub2.