Dismorfia tubuh: jenis dan gejala gangguan ini

Kita hidup di masa di mana kita terus-menerus dibombardir dengan gambaran tubuh yang sempurna. Saat berjalan di jalan-jalan kota besar mana pun, sulit untuk mencegah mata kita berhenti salah satu iklan raksasa yang memproyeksikan citra model atau aktor dengan siluet yang memusingkan dan tanpa senyuman noda.

Meskipun cita-cita estetika ini tidak dapat dicapai oleh kebanyakan orang, banyak yang memilihnya sebagai patokan untuk dicita-citakan, yang ujung-ujungnya menerjang sangat berbeda dan lebih duniawi: semua tubuh tidak sempurna (bahkan selebritas yang disebutkan di atas, dihiasi dengan "lembaran logam dan cat" retouching komputer).

Dari aspirasi yang mustahil ini muncul penolakan eksplisit terhadap variabel fisik yang beragam seperti itu rambut tubuh, warna/bentuk mata, kerapatan rambut, atau bahkan kesejajaran gigi. Singkatnya, penolakan terhadap tubuh sendiri dan kealamiannya muncul.

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang dysmorphia tubuh (dan bentuk subklinisnya), yang merupakan masalah umum (terutama di negara industri) terkait dengan erosi harga diri.

• Artikel terkait: "4 jenis harga diri: apakah Anda menghargai diri sendiri?"

Apa itu dismorfia tubuh?

Dismorfia tubuh (juga dikenal sebagai dismorfofobia atau gangguan dismorfik tubuh) diekspresikan, secara umum, sebagai penolakan eksplisit terhadap atribut tertentu (atau beberapa) tubuh.

Ini mengandaikan distorsi dalam proses persepsi diri, yang memperbesar cacat kecil (tidak terlihat di mata orang lain) atau yang secara langsung mengidentifikasinya di tempat yang tidak ada. Selanjutnya kita akan mengeksplorasi masing-masing gejala dasarnya.

1. Kepedulian terhadap cacat fisik yang tidak terlihat oleh orang lain

Orang dengan dysmorphia tubuh melaporkan ketidaknyamanan di sekitar area tertentu di tubuh mereka, ini menjadi atribut fisik yang mereka kaitkan dengan nuansa emosional negatif. Dengan cara ini, ketika dia mengamati atau berpikir tentang dirinya sendiri, merasakan perasaan yang luar biasa yang menyebabkan ketidakpuasan mendalam dan gigih. Penolakannya memberi Anda rasa malu dan ketidakmampuan yang besar.

Daerah yang menjadi objek pengaduan biasanya terletak di bagian wajah, terutama menekankan hidung (karena ukuran atau bentuknya), mata (warna, kemiringan dan jatuhnya palpebra) dan kulit (terutama ketika bekas jerawat bertahan selama masa remaja atau kerutan pertama terlihat di sekitar sudut bibir). Selain itu, rambut rentan terhadap penolakan (karena kerapatan atau kilauannya), serta bentuk atau ukuran kepala.

Juga persepsi tubuh dapat dikompromikan, dengan penekanan khusus pada dada wanita atau lekuk pinggang. Dalam pengertian ini, payudara biasanya dinilai sangat besar atau kecil, dengan bentuk atau karakteristik yang asimetris. tidak diinginkan (areola tidak beraturan atau dengan warna terlalu terang/gelap), atau terlalu murung (karena beberapa ptosis). Terakhir, alat kelamin, pada pria dan wanita, juga dapat dilihat dengan cara yang tidak menyenangkan (dalam parameter yang sangat berbeda).

Subjek dengan dismorfia tubuh mereka melaporkan bahwa setidaknya dua bagian tubuh mereka sangat menjijikkan bagi mereka, meskipun ini cenderung berfluktuasi dari waktu ke waktu, berpindah ke daerah yang berbeda dan jauh (rata-rata hingga tujuh atau delapan sepanjang hidup). Perlu diingat bahwa ini adalah ketidaksempurnaan minimal atau tidak ada, itulah sebabnya sangat besar kesadaran diri terhadap tubuh sendiri dan membesar-besarkan penyimpangan yang terjadi di dalamnya dalam situasi normal.

Kekhawatiran tentang ketidaksempurnaan fisik menyita banyak waktu setiap hari, sehingga seperempatnya dari mereka yang terkena dampak melaporkan bahwa pemikiran tentang subjek berlangsung selama delapan jam atau lebih dalam sehari. Itulah sebabnya mereka cenderung mengalaminya sebagai ide invasif yang muncul di benak tanpa kemauan dan yang akhirnya memicu ketidaknyamanan yang nyata (kesedihan, takut ditolak, kesedihan, frustrasi, dll.).

Studi tentang gangguan tersebut menunjukkan bahwa usia onset adalah pada masa remaja, periode kehidupan di mana terdapat kebutuhan yang ditekankan untuk diterima oleh lingkungan. Kritik dari kelompok yang dimiliki dapat menjadi pemicu masalah yang jelas, yang didukung dari penyembunyian dan hanya diungkapkan kepada mereka yang dianggap benar-benar dapat dipercaya. Itu sebabnya diagnosis dan pengobatannya bisa memakan waktu bertahun-tahun.

• Anda mungkin tertarik pada: "3 tahap masa remaja"

2. Perilaku yang memperhatikan penampilan seseorang

Sebagai konsekuensi dari kekhawatiran tentang penampilan seseorang, serangkaian strategi biasanya dikembangkan untuk meminimalkan penderitaan yang terkait dengannya. Dalam pengertian ini, perilaku dan tindakan mental dibedakan, yang menyebabkan kelegaan sesaat tetapi yang mana Dengan berlalunya waktu, emosi sulit yang terkait dengan pemikiran cenderung meningkat. pengacau.

Di antara perilaku verifikasi, penggunaan cermin besar atau cermin tangan menonjol, serta pencarian permukaan reflektif di area publik atau transit, yang dapat digunakan untuk secara tidak sengaja menjelajahi siluet (perut, kaki, atau belakang). Perawatan yang berlebihan juga dapat dilakukan, di mana gudang produk digunakan kosmetik yang ditujukan untuk menyembunyikan detail wajah yang diproyeksikan penilaian negatif.

Mengenai tindakan mental, hal yang umum adalah orang yang terpengaruh terus-menerus membandingkan dirinya dengan orang lain, berhenti di bagian tubuh orang lain yang dia tolak dalam dirinya sendiri. Dengan demikian, Anda dapat memberikan perhatian khusus kepada mereka yang memiliki sifat yang Anda inginkan, yang mewakili kasus yang terisolasi atau luar biasa bahwa perilaku tersebut akhirnya memperburuk rasa sakit mereka dan meningkatkan perasaan keanehan atau kelainan bentuk (“mengapa saya tidak bisa Jadi?").

Semua perilaku ini sulit untuk ditolak atau dihentikan., muncul secara otomatis bersamaan dengan kekhawatiran akan ketidaksempurnaan. Dengan demikian, hubungan yang bersifat fungsional terjalin di antara keduanya: pikiran menyebabkan ketidaknyamanan, dan reaksi (perilaku atau mental) tidak berhasil mencapai tujuan untuk menghentikan atau menguranginya.

Dalam hubungan ini terdapat mekanisme dasar untuk pemeliharaan masalah, yaitu strategi digunakan untuk menghilangkan penderitaan hanya bekerja dalam jangka pendek, tetapi dalam jangka menengah dan panjang itu memperberat.

• Anda mungkin tertarik pada: "Anorexia nervosa: gejala, penyebab dan pengobatan"

3. gangguan kehidupan sehari-hari

Gangguan dismorfik tubuh biasanya memiliki dampak penting pada perkembangan kehidupan sehari-hari orang yang menderitanya. menderita, memperluas ke dimensi seperti hubungan atau persahabatan, serta akademik dan tenaga kerja. Tidak jarang penilaian negatif terhadap aspek-aspek tertentu dari tubuh beresonansi dengannya kapasitas subjektif untuk menampilkan kehidupan seksual yang memuaskan, yang akan diterjemahkan ke dalam kesulitan dalam membangun ikatan cinta keintiman fisik.

Dalam kasus yang parah, masalah tersebut (saat ini dianggap sebagai Gangguan Gejala Somatik dalam DSM-5) menyebabkan gangguan yang signifikan pada lingkungan sosial mereka. bersama-sama, dengan perasaan terus-menerus bahwa seseorang sedang diawasi atau bahwa orang "memperhatikan" nuansa tubuh yang diabaikan oleh orang tersebut tidak pantas. Ketakutan akan penilaian orang lain ini cenderung memperburuk kehidupan akademis dan profesional., karena hal itu akan menumbuhkan keterasingan dan rasa malu karena mengantisipasi ejekan atau penghinaan dari orang lain.

Banyak penelitian menggarisbawahi peningkatan dramatis dalam ide bunuh diri pada orang yang menderita masalah kesehatan mental ini, dengan risiko relatif empat kali lipat dari populasi umum. Temuan yang luar biasa ini mengesankan mengenai penderitaan yang menyertai gangguan tersebut, yang cenderung menjadi kronis jika rencana terapi yang memadai tidak diartikulasikan.

Akhirnya, ada banyak bukti komorbiditas yang dapat dimiliki gangguan ini dengan masalah-masalahnya kesehatan mental seperti depresi berat (karena erosi substantif dari dimensi dasar untuk citra diri), yang fobia sosial (meningkatkan rasa takut ditolak atau diejek di depan orang lain) dan penyalahgunaan narkoba (dengan penekanan khusus pada alkohol, yang akan bertindak sebagai pelumas sosial).

4. dismorfia otot

Dismorfia otot relatif umum dalam konteks gangguan, menyertai gejala lainnya yang telah dijelaskan sebelumnya. Terjadi lebih banyak pada pria daripada wanita, karena menyinggung stereotip fisik yang cenderung dikaitkan masyarakat dengan kelompok ini, dan mengandaikan a hambatan yang sangat penting untuk mempertahankan hubungan di mana kontak tersirat fisik.

Terdiri dari persepsi bahwa tubuh kurus atau kekurangan jaringan otot, atau ukurannya terlalu kecil. Ini menyiratkan perubahan dalam persepsi struktur muskuloskeletal umum (lengan kurus, kaki lemah, dll.), Meskipun antropometri berada dalam nilai normal.

Persepsi ini meluas ke seluruh tubuh, namun hal ini tidak menghalangi adanya bagian-bagian tertentu yang dinilai tidak menyenangkan (wajah, kepala, dll).

5. Kapasitas introspeksi mengenai ide-ide tentang tubuh

Ketika seseorang menyelidiki tingkat kredibilitas yang dihubungkan oleh orang-orang dengan gangguan ini dengan persepsi tubuh mereka sendiri, kebanyakan dari mereka menyadari bahwa pandangan tentang "aku" ini berlebihan dan tidak sesuai dengan kenyataan dengan presisi. Namun, kemampuan untuk "menyadari" bukanlah solusi untuk masalah mereka, yang mereka anggap sebagai kehilangan kendali total.

Pada kesempatan lain tidak ada kesadaran diri tentang cara penilaian tubuh dirusak, setelah mendokumentasikan kasus di mana penilaian tersebut akan mencapai entitas delusi.

Apakah situasi ini selalu patologis?

Kebanyakan orang menyimpan rasa tidak aman tentang penampilan mereka., atau Anda merasa tidak puas dengan beberapa atribut fisik/estetika yang beruntung Anda miliki. Ini adalah kejadian umum, dan sama sekali tidak patologis.

Masalah muncul ketika penilaian mengandaikan distorsi sehubungan dengan realitas objektif, atau kerusakan dihasilkan pada kualitas hidup atau area lain dari fungsi sehari-hari, dan terutama ketika orang tersebut tidak menyadari bahwa mereka mungkin salah. Dalam kasus terakhir, perlu mencari bantuan dari ahli kesehatan mental, karena saat ini ada perawatan yang telah menunjukkan keefektifannya secara luas.

Referensi bibliografi:

• Rajyaluxmi A. dan Veale, D. (2019). Memahami dan Mengobati Gangguan Dismorfik Tubuh. Jurnal Psikiatri India, 61(1), 131-135.
• Lihat itu, d. (2004). Gangguan Dismorfik Tubuh. Jurnal Medis Pascasarjana, 80(940), 67-71.