Gangguan orientasi: gejala, jenis dan pengobatan

Kamu ada di mana? apa yang kamu lakukan disana? Tanggal berapa kita? Siapa kamu? Sebagian besar orang akan dapat menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Namun, jika pertanyaan yang sama diajukan kepada seseorang dengan cedera otak atau yang mabuk dengan beberapa obat atau obat-obatan adalah mungkin untuk menemukan diri kita di mana mereka tidak tahu bagaimana menjawabnya, bahwa ada keraguan yang serius atau jawabannya sepenuhnya salah (misalnya, seseorang dapat mengatakan bahwa kita berada di tahun 1970 atau dia berada di pusat perbelanjaan padahal kenyataannya dia berada di RSUD). Ini adalah orang-orang yang memanifestasikan adanya gangguan orientasi.

• Anda mungkin tertarik pada: "16 gangguan mental yang paling umum"

Orientasi

Sebelum mendefinisikan gangguan orientasi yang berbeda, perlu untuk menentukan apa yang dimaksud dengan konsep ini. Orientasi dipertimbangkan kemampuan kognitif yang memungkinkan kita untuk dapat menentukan posisi kita dalam ruang dan waktu dari referensi lingkungan, serta siapa kita dan apa yang kita lakukan dalam posisi spatiotemporal tersebut.

Kebanyakan orang mengidentifikasi dengan konsep orientasi hanya dengan kemampuan untuk menentukan hubungan kita dengan lingkungan dan menempatkan diri kita dalam ruang dan waktu tertentu. Jenis orientasi ini disebut allopsychic..

Namun, ada jenis orientasi lain, yaitu orientasi otopsi. Ini mengacu pada orientasi yang terkait dengan keberadaan diri sendiri: kita tahu bahwa kita ada kami, atau bahwa tangan kami atau bagian lain dari tubuh kami adalah bagian dari kami dan bukan miliknya orang lain.

Orientasinya sangat terkait dengan proses lain seperti kesadaran, perhatian dan memori, dan dapat dipengaruhi oleh kegagalan dalam salah satu keterampilan atau proses ini. Misalnya, melalui ingatan kita mampu menetapkan dan menyusun pengalaman kita dalam waktu atau mengingat makna atau konsep tempat di mana itu berada.

• Artikel terkait: "Jenis ingatan: bagaimana otak manusia menyimpan ingatan?"

Gangguan orientasi utama

Begitu kita memahami apa arti istilah orientasi, kita dapat mengidentifikasi berbagai proses orientasi patologis: gangguan orientasi. Dalam arti ini kita dapat menemukan patologi atau masalah berikut.

1. Disorientasi

Disorientasi dipahami sebagai hilangnya kemampuan untuk menemukan diri sendiri dalam ruang dan/atau waktu dengan tepat. Subjek tidak mengidentifikasi situasinya dan tidak tahu bagaimana menjawab jika ditanya di mana dia atau tanggalnya. Disorientasi tersebut dapat bersifat sementara atau spasial, atau keduanya muncul bersamaan.

Mungkin juga disorientasi seperti itu tidak lengkap.: misalnya, pasien mungkin tahu bahwa kita berada di tahun 2017, tetapi bukan bulan atau harinya.

Disorientasi juga dapat terjadi (baik sendiri atau bersama-sama dengan yang di atas) pada tingkat otopsi, tidak mengetahui siapa Anda, apa yang Anda lakukan di tempat itu atau tidak mengenali diri Anda sendiri.

• Anda mungkin tertarik pada: "Jenis demensia: bentuk kehilangan kognisi"

2. orientasi ganda

Orientasi ganda terjadi ketika subjek mampu mengorientasikan dirinya pada waktu atau waktu tertentu membuat campuran antara situasi nyata dan elemen tidak nyata atau abnormal. Misalnya, Anda dapat mengatakan bahwa Anda berada di rumah sakit di koloni di Mars, padahal benar Anda berada di rumah sakit.

3. Bimbingan Konspirasi atau Bimbingan Palsu

Subjek dianggap berorientasi dan memberikan data mengenai lokasi spatio-temporalnya atau siapa dia, tetapi jawaban yang Anda berikan tidak nyata dan dielaborasi oleh subjek sendiri dengan mengabaikan jawaban sebenarnya.

Beberapa elemen otak terpengaruh

Perubahan orientasi mungkin berasal dari pengaruh otak yang berbeda. Misalnya, manajemen orientasi dalam ruang telah dikaitkan dengan fungsi hipokampus, yang memungkinkan membuat peta pikiran ruang. Waktu dan pengukurannya sering dikaitkan dengan striatum, nukleus suprakiasmatik, dan manajemen bioritme.

Kerusakan koneksi saraf yang berjalan dari talamus ke korteks dan sebaliknya dapat menyebabkan perubahan seperti konfabulasi. cedera dari lobus parietalis mereka juga dapat menjelaskan adanya disorientasi.

Dalam konteks apa mereka muncul?

Gangguan orientasi dapat muncul dalam berbagai situasi. Biasanya mereka muncul dalam situasi apa pun di mana ada perubahan kesadaran. Juga terkait dengan degenerasi kortikal dan subkortikal dan masalah memori dan perhatian.

Salah satu gangguan yang biasanya muncul adalah skizofrenia bersama dengan gangguan psikotik lainnya, dalam banyak kasus dapat diamati orientasi kolusi atau orientasi ganda. Dalam beberapa episode manik, mereka juga dapat diamati. Gangguan di atas juga sangat umum muncul pada penyakit neurodegeneratif seperti Alzheimer atau demensia lainnya.

Keracunan organik akibat konsumsi zat beracun, obat-obatan atau beberapa obat juga dapat menyebabkan gangguan orientasi. Hal ini tidak biasa untuk itu muncul di Sindrom Wernicke-Korsakoff, atau dalam sindrom penarikan.

Terakhir, disorientasi dapat dihasilkan secara mental dalam gangguan seperti disosiatif (misalnya derealisasi atau depersonalisasi), agnosia atau dalam beberapa kasus gangguan suasana hati atau kecemasan.

perawatan yang mungkin

Perawatan yang akan digunakan dalam kasus gangguan orientasi akan sangat bergantung pada penyebab gangguan tersebut, membatasi setiap perawatan pada situasi yang sesuai.

Secara umum, upaya dilakukan bahwa subjek berorientasi dengan menunjukkan data yang tidak diketahuinya, mendorongnya untuk melihat petunjuk kontekstual dan/atau mencoba membuat orang tersebut menghubungkan data yang gagal dengan sesuatu yang diketahui. Juga berguna untuk menjelaskan situasinya kepada orang yang terkena dampak dan kerabatnya untuk meyakinkan mereka.

Referensi bibliografi:

• Belloch, Sandin dan Ramos (2008). Manual Psikopatologi. Madrid. Bukit McGraw. (jilid 1). Edisi revisi.

• Santos, J.L. (2012). Psikopatologi. Panduan Persiapan CEDE PIR, 01. CEDE: Madrid.