Komorbiditas alkoholisme yang paling penting
Alkoholisme adalah masalah sosial, medis, dan psikologis yang sangat serius yang memengaruhi wanita dan pria. Namun, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), pria tiga kali lebih mungkin mengembangkan kecanduan alkohol dibandingkan wanita.
Di luar konsekuensi serius yang dimiliki alkohol dalam hidup kita, dalam pikiran kita dan dalam tubuh kita, diakui secara luas bahwa ada banyak penyakit penyerta di dalamnya.
Dalam artikel ini kita akan mengetahui penyakit penyerta alkoholisme yang paling sering, yaitu gangguan dan gejala yang biasanya muncul terkait dengannya, menurut data dari DSM-5 dan juga dari berbagai penelitian ilmiah.
- Artikel terkait: "Alkoholisme: ini adalah efek ketergantungan minuman"
Komorbiditas alkoholisme
Sebelum mempelajari apa saja penyakit penyerta alkoholisme, mari kita perjelas konsep penyakit penyerta. Komorbiditas adalah istilah yang diciptakan pada tahun 1970 oleh dokter dan peneliti Alvan. R. Feinstein. Konsep ini mengacu pada adanya satu atau lebih gangguan, selain gangguan utama yang mendasarinya (kami juga mengacu pada penyakit).
Dalam kasus alkoholisme, ada banyak komorbiditas pada gangguan ini, baik pada tingkat psikopatologis (gangguan mental) dan medis (penyakit itu sendiri). Selain itu, baik di bidang medis maupun psikologis, penyakit penyerta alkoholisme telah menjadi topik menarik yang berkembang sedikit demi sedikit selama bertahun-tahun.
Dalam praktik klinis, terlihat bahwa semakin sulit menemukan kasus alkoholisme "murni"., karena kebanyakan dari mereka sudah datang dengan satu atau lebih kelainan terkait.
Perlu juga dicatat bahwa di bidang kecanduan, sangat sering ditemukan pada pasien yang disebut polidependensi. (kecanduan lebih dari satu zat) (belum lagi ditambah gangguan psikopatologis yang bersifat emosional dan afektif dan penyakit medis).
- Anda mungkin tertarik pada: "14 jenis kecanduan yang paling penting"
Gangguan yang sering dikaitkan dengan alkoholisme: DSM-5
Dalam DSM-5 (Manual Diagnostik Gangguan Mental), gangguan alkoholisme dikaitkan dengan kondisi kejiwaan lainnya. Ini berarti bahwa hanya dengan menderita alkoholisme, ada risiko tambahan juga menderita gangguan jenis ini (selama timbulnya gangguan adiktif atau bahkan dari waktu ke waktu). Gangguan/dan/atau gejala tersebut adalah:
- Ketergantungan dan penyalahgunaan zat lain, seperti: obat penenang, hipnotik, ganja, kokain, heroin, ansiolitik dan amfetamin
- Skizofrenia
- Depresi
- Kecemasan
- Insomnia
- Peningkatan risiko: kecelakaan, kekerasan dan bunuh diri
- Gangguan kepribadian: terutama antisosial (meningkatkan kemungkinan melakukan tindakan kriminal)
- Masalah sosial (misalnya, kehancuran keluarga atau pencabutan pekerjaan)
Studi
Kita telah melihat apa yang dikatakan DSM-5 sehubungan dengan seringnya penyakit penyerta alkoholisme, tetapi apa yang dikatakan literatur ilmiah tentang hal itu?
1. gejala psikopatologis
Untuk berbicara tentang komorbiditas alkoholisme dalam hal gejala psikopatologis, kita akan membahasnya lihat hasil penelitian yang dilakukan pada tahun 2006 (Landa, Fernández-Montalvo, López-Goñi and Lorea). Studi ini menunjukkan caranya gangguan dan / atau gejala utama yang terkait dengan alkoholisme, pada tingkat psikopatologis, bersifat cemas-depresif.
Gejala-gejala ini diamati pada alkoholisme dalam proporsi yang lebih tinggi daripada populasi umum (tanpa alkoholisme). Selain itu, perlu diperhatikan bahwa frekuensi dan intensitas gejala tersebut terkait dengan tingkat keparahan ketergantungan alkohol.
Ini diterjemahkan menjadi gejala terkait yang lebih parah pada pasien dengan alkoholisme yang lebih parah. Komorbiditas ini harus diperhitungkan saat mempertimbangkan pengobatan dan kemungkinan risiko kambuh..
2. perjudian patologis
Komorbiditas alkoholisme lain yang sering diamati adalah perjudian patologis. Secara khusus, sebuah studi tahun 2005, yang dikembangkan oleh Fernández-Montalvo, membuktikan hal itu 20% dari pasien alkoholik dalam sampel juga memiliki diagnosis terkait (komorbiditas) perjudian patologis (berjudi).
Di sisi lain, menurut penelitian tersebut, 12% pasien dalam sampel juga menunjukkan gejala yang dapat menunjukkan kemungkinan diagnosis perjudian kompulsif, meskipun tanpa memenuhi kriteria diagnostik.
Selain itu, diamati bahwa keparahan gejala perjudian terkait dengan masalah alkohol yang lebih serius.
- Anda mungkin tertarik pada: "Judi patologis: penyebab dan gejala kecanduan judi"
3. Gangguan kepribadian
Itu gangguan kepribadian adalah salah satu komorbiditas alkoholisme yang sering diamati (terutama gangguan kepribadian antisosial, seperti yang telah kita lihat di bagian DSM-5).
Ada juga banyak penelitian yang telah dilakukan mengenai hal ini; dalam artikel ini kami telah memilih dua di antaranya: yang pertama, disiapkan pada tahun 2002 oleh Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi, Lorea dan Zarzuela, dan yang kedua beberapa saat kemudian, pada tahun 2006, oleh Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi dan Lorea.
Menurut hasil penelitian tersebut, komorbiditas yang ada antara alkoholisme dan jenis gangguan kepribadian tertentu, antara 22 dan 64% kasus, yang cukup memprihatinkan.
Tiga kelompok utama alkoholisme
Studi tahun 2001 lainnya, yang dikembangkan oleh Valbuena et.al, ditemukan berbagai jenis konsumsi alkohol dengan pola terdiferensiasi dengan baik:
- Pasien yang pernah mengalami keracunan alkohol
- Pasien konsumsi berisiko tinggi
- Pasien dengan ketergantungan alkohol
Harus ditentukan bahwa kelompok-kelompok ini tidak bebas secara kategoris, melainkan banyak gejala atau konsekuensinya tumpang tindih. Selain itu, orang-orang dari setiap grup dapat pindah ke grup lain dari waktu ke waktu, dan/atau kembali ke grup awal, dll.
Tapi mari kita ke hal yang penting; Apa yang diamati pada setiap kelompok pada tingkat komorbiditas yang terkait dengan alkoholisme? Mari kita lihat:
1. Kelompok keracunan alkohol
Ditemukan bahwa dalam kelompok pertama ini (itu adalah kelompok muda), ada Gangguan emosional transien terkait, tetapi tanpa dampak somatik atau psikiatris.
2. Kelompok konsumsi berisiko tinggi
Pada kelompok kedua, kelompok konsumsi berisiko tinggi (yang mencakup konsumsi alkohol dan zat lain yang berbahaya atau kasar), ditemukan ketidakstabilan sosial dan keluarga yang hebat, serta gangguan kejiwaan komorbid yang serius.
3. Kelompok dengan ketergantungan alkohol
Pada kelompok dengan ketergantungan alkohol (usia dewasa), serius gejala sisa organik dan serebral, ditambah dengan kecenderungan kuat untuk isolasi dan gejala depresi.
Masalah medis dan organik dan harapan hidup
Di luar banyak penyakit penyerta alkoholisme yang disebutkan, kita tidak boleh melupakan akibatnya dan konsekuensi pada tingkat organik, karena alkohol adalah obat yang sangat berbahaya bagi kesehatan, yang dapat berasal hati utama, pankreas, masalah jantung, disfungsi seksual, dll.
Semua ini tanpa menyebutkan konsekuensi sosial, pribadi, dan kerja yang serius yang berasal dari konsumsinya.
Di sisi lain, merujuk pada studi yang dilakukan oleh dua universitas Jerman, Greifswald dan Lübech, terungkap bahwa harapan hidup pecandu alkohol berkurang, rata-rata, hingga 20 tahun dibandingkan dengan populasi normal (non-alkohol). Sekali lagi, fakta yang mengkhawatirkan.