Urgensi kandung kemih: gejala apa ini dan penyakit apa yang terkait?

Produksi urin sangat penting untuk kelangsungan hidup manusia. Dengan asupan dua liter air setiap hari, diperkirakan rata-rata orang mengeluarkan 0,8 hingga dua liter urin setiap 24 jam.

Cairan ini mengandung zat beracun yang diproduksi selama metabolisme sel (urea), memungkinkan penghapusan unsur menelan zat berbahaya (alkohol dan obat-obatan) dan menjaga keseimbangan elektrolit dan homeostatis antara darah, jaringan dan tubuh. sekitar.

Di sisi lain, perlu dicatat bahwa fakta buang air kecil di ruang tertentu adalah konstruksi sosial manusia, tetapi juga adaptasi perilaku. Banyak hewan membuat jamban di lingkungan alam dan, bersama mereka, memusatkan sumber penyakit dan menjauhkannya keturunannya, menentukan wilayah mereka dengan jelas dan mengirim pesan kimiawi ke populasi lain dan/atau jenis. Untuk semua alasan ini, meskipun terkadang sulit bagi kita, kita perlu menahan kencing dan menunggu momen sosial (dan biologis) yang tepat.

Sayangnya, ada orang yang memiliki masalah menahan kencing atau merasakan keadaan sebenarnya kandung kemih Anda, yang sangat menghambat proses buang air kecil dan menurunkan kualitasnya sampai tingkat yang lebih besar atau lebih kecil kehidupan. Hari ini kami memberi tahu Anda semua tentang

urgensi.

• Artikel terkait: "Sistem ekskresi: karakteristik, bagian, dan operasi"

Apa itu urgensi?

Kata tenesmus, menurut kamus medis dari Clínica Universidad Navarra (CUN) mengacu pada sensasi keinginan terus menerus, umumnya tidak produktif, untuk buang air kecil atau besar. Dalam kasus tenesmus rektal, sensasi dapat disertai dengan nyeri, kram, dan mengejan untuk buang air besar. Di sisi lain, urgensi kandung kemih biasanya tidak disertai dengan rasa sakit yang lebih parah di area yang dianalisis.

Untuk bagiannya, urgensi dapat didefinisikan sebagai perasaan atau keluhan pada bagian pasien yang menunjukkan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap setelah buang air kecil telah terjadi, meskipun tidak ada lagi urin yang harus dikeluarkan. Dalam bahasa Inggris, istilah ini umumnya dikenal sebagai perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak tuntas.

Pada titik ini, penting untuk membedakan antara sensasi dan kenyataan. Urgensi merupakan gambaran subyektif (gejala), sedangkan adanya sisa urin di kandung kemih, divisualisasikan oleh USG, merupakan fakta objektif yang tidak hanya didasarkan pada persepsi pasien (tanda klinis). Urgensi dan kegagalan berkemih berkorelasi dalam beberapa kasus, tetapi seseorang dapat menjadi urgensi dan memiliki kandung kemih yang benar-benar kosong.

Meskipun urgensi mungkin tidak memiliki arti fisiologis tertentu, hal itu disebabkan oleh mekanisme anatomis. Dalam hal ini, sensasi "kurangnya pengosongan" disebabkan oleh kejang otot diafragma urogenital. Daerah di mana kontraksi dan kejang yang menyebabkan tenesmus terjadi didefinisikan sebagai suatu bagian bagian penting dari jalan lahir, dibentuk oleh otot transversal dalam perineum, serta uretra dan sfingter.

tenesmus terkadang dikaitkan dengan masalah nyata dalam mengeluarkan semua urin (PVR. post void residual), tetapi pada kesempatan lain menetapkan korelasi ini tidak mungkin. Etiologi kasus urgensi dengan nilai PVR 0 atau mendekati 0 masih dipelajari.

Urgensi di klinik

Terlepas dari kenyataan bahwa kita berurusan dengan peristiwa subyektif, para dokter di dunia perlu untuk dapat mengukurnya dengan cara tertentu dan menstandarkan tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya berdasarkan itu. Untuk alasan ini, pada tahun 1992, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyetujui Indeks Gejala Prostat Internasional (IPSS), dengan agar dapat menilai gejala genitourinari pasien dengan masalah di lingkungan ini dengan jelas dan ringkas fisiologis.

Pendekatan sistem ini sangat sederhana; 8 pertanyaan yang mengacu pada sensasi dan tanda pasien dalam 30 hari terakhir, yang dapat dikategorikan menjadi 5 tingkat intensitas: 1 (tidak ada), 2 (kurang dari sekali dalam lima), 3 (kurang dari separuh waktu), 4 (lebih dari separuh waktu), 5 (hampir selalu). Ini adalah pertanyaan yang diajukan oleh IPSS dalam setiap kasus:

• Selama 30 hari terakhir, berapa kali anda merasa bahwa anda tidak sepenuhnya mengosongkan kandung kemih anda ketika anda selesai buang air kecil?
• Selama 30 hari terakhir, berapa kali Anda harus buang air kecil lagi dalam waktu dua jam setelah buang air kecil?
• Berapa kali Anda memperhatikan, saat buang air kecil, alirannya berhenti dan berlanjut sebentar-sebentar?
• Berapa kali Anda mengalami kesulitan menahan kencing?
• Berapa kali Anda mengamati saat buang air kecil bahwa aliran urin tidak kuat?
• Berapa kali Anda harus menekan atau mengejan untuk buang air kecil?
• Berapa kali biasanya anda bangun dari tidur sampai bangun untuk buang air kecil?
• Bagaimana perasaan Anda jika Anda harus menghabiskan sisa hidup Anda dengan gejala prostat seperti yang Anda rasakan sekarang?

Semua pertanyaan ini difokuskan pada 30 hari terakhir sebelum konsultasi dan dapat dinilai dari 1 hingga 5. Seperti yang Anda lihat, urgensi kandung kemih diwakili pada pertanyaan pertama, karena ini mengacu langsung pada perasaan kurang pengosongan kandung kemih.

Terakhir, perlu dicatat bahwa pertanyaan terakhir agak mengubah fokus proses, karena itu membuat referensi dampak kualitas hidup terkait dengan urgensi dan gejala lain dari sistem urogenital. Pertanyaan terakhir ini dapat dinilai dari 1 hingga 6, dari terpesona (1) hingga fatal (6). Meskipun mungkin tampak anekdot dan belum sempurna, kuesioner standar jenis ini sangat membantu dalam praktik klinis.

• Anda mungkin tertarik pada: "4 bagian ginjal yang paling penting, dan fungsinya"

Urgensi dan LUT

Urgensi adalah bagian dari gejala saluran kemih bagian bawah atau LUTS, untuk terjemahan bahasa Inggrisnya Gejala Saluran Kemih Bawah. Ini bukan entitas klinis atau penyakit semata, melainkan mewakili tanda atau gejala. patologi lain, seperti prostatitis, kanker kandung kemih, diabetes, batu ginjal dan banyak lainnya lebih jauh.

Urgensi tidak sendirian dalam kategori ini, karena masih banyak lagi tanda-tanda yang dapat menunjukkan penyakit tersebut di atas. Ini termasuk peningkatan frekuensi berkemih di siang hari, aliran berkemih yang lebih lemah dari normal, kesulitan mulai mengeluarkan urin, dan banyak lainnya.

Gejala saluran kemih bagian bawah terbagi dalam 3 kategori. Ini adalah sebagai berikut:

• Mengisi gejala: peningkatan frekuensi buang air kecil, inkontinensia, urgensi, dll. Mereka dianggap oleh pasien sebagai yang paling menyebalkan.
• Gejala berkemih: merujuk pada jenis aliran urin dan upaya yang harus dilakukan pasien untuk mengosongkan kandung kemih.
• Gejala pasca berkemih: urgensi atau pasca berkemih.

Oleh karena itu, pada tingkat klinis, urgensi berkemih merupakan gejala postvoid yang termasuk dalam Gejala Saluran Kemih Bawah. Selain itu, perlu dicatat bahwa gejala ini sepenuhnya terkait dengan gejala lainnya yang dijelaskan: jika urgensi terjadi, sangat mungkin ada LUTS lain. Semakin parah sisa LUTS, semakin buruk urgensi yang dirasakan oleh pasien.

Ringkasan

Sayangnya, urgensi dan LUTS lainnya merupakan gejala yang cukup umum pada populasi umum. Saat ini, inkontinensia urin diperkirakan mempengaruhi 200 juta orang, dimana 50 juta berada di wilayah barat berpenghasilan tinggi. Di Spanyol, gejala saluran kemih bagian bawah ini menyerang 20 hingga 45% wanita berusia di atas 20 tahun.

Di samping itu, semua LUTS terpadu memiliki prevalensi 40% pria lanjut usia, karena ini adalah yang paling terpengaruh oleh gejala genitourinari selama usia tua. Dengan semua data ini, jelas bagi kami bahwa masalah pada sistem ekskresi sangat umum terjadi, terutama yang berkaitan dengan usia.

Oleh karena itu, jika Anda merasakan urgensi kandung kemih atau tanda-tanda yang dijelaskan sebelumnya, sebaiknya Anda segera menemui dokter. Berbagai portal online akan dapat mengukur ketidaknyamanan Anda dengan Indeks Gejala Prostat Internasional (IPSS), tetapi hanya profesional medis yang dapat menentukan penyebab ketidaknyamanan Anda. Jangan biarkan waktu berlalu.