'Kasus Anna O.' dan Sigmund Freud

Kasus Anna O., dijelaskan oleh Sigmund Freud Dan Joseph Breuer di dalam "Studi tentang histeria", dijelaskan oleh Freud sendiri sebagai pemicu munculnya psikoanalisis. Karya bapak gerakan ini, dan karenanya dengan cara tertentu juga psikoterapi secara umum, tidak dapat dijelaskan jika perawatan Bertha von Pappenheim tidak diperhitungkan.

Pada artikel ini kami akan menganalisis kebenaran dan mitos seputar kasus terkenal Anna O. Memahami kunci intervensi yang membuat Freud terkenal, bahkan tanpa berpartisipasi di dalamnya, bisa berguna untuk merekonseptualisasi kesalahpahaman tertentu tentang psikoanalisis yang terus menghambat kemajuan psikologi hingga saat ini klinik.

Kasus terkenal Anna O.

Josef Breuer adalah seorang dokter dan ahli fisiologi yang hidup antara tahun 1842 dan 1925.. Pada tahun 1880 Breuer menerima kasus Bertha von Pappenheim, seorang wanita muda dengan kecerdasan luar biasa yang didiagnosis menderita histeria. Gejala utamanya terdiri dari kelumpuhan, kebutaan, ketulian, dan kebisuan yang mungkin bersifat psikogenik (yaitu dihasilkan oleh sugesti otomatis).

Tanda-tanda lain yang paling relevan dari kasus ini termasuk adanya perubahan bahasa yang mirip dengan afasia, amnesia disosiatif, penolakan terhadap makanan, dan ketidakstabilan emosi. Von Pappenheim juga mengalami nyeri wajah yang berasal dari saraf yang diobati dengan morfin, yang menyebabkan dia kecanduan zat ini.

Demikian pula, catatan Breuer menggambarkan von Pappenheim sebagai kasus dengan karakteristik yang mirip dengan apa yang kita kenal sekarang melalui labelnya. "Gangguan identitas disosiatif". Menurut dokter, pasien dia memiliki kepribadian utama yang sedih dan penakut, tetapi juga sifat kekanak-kanakan dan impulsif lainnya; keduanya diperburuk oleh pengobatan.

Kelahiran metode katarsis

Von Pappenheim dan Breuer mencatat bahwa gejalanya untuk sementara hilang jika pasien membicarakannya, tentang mimpinya dan tentang halusinasinya dan mampu mengaitkan penyebabnya, terutama saat menjadi sasaran hipnose. Karena von Pappenheim puas dengan prosedurnya, Breuer memutuskan untuk fokus pada yang satu ini.

Von Pappenheim sendiri memberi metode ini nama "penyapu cerobong asap" dan "obat bicara". Istilah terakhir inilah yang mencapai popularitas terbesar, bersama dengan istilah yang diberikan oleh Breuer dan Freud: “metode katarsis”, yang pada dasarnya terdiri dari menghubungkan penyebab tertentu dengan gejala dalam keadaan hipnosis untuk Hapus mereka.

Gejala Von Pappenheim tidak mereda dengan perawatan Breuer (dia dan Freud berbohong tentang hal ini saat mendokumentasikan kasus tersebut dalam "Studi tentang Hysteria"), tetapi dia akhirnya diterima; Namun, pada waktunya dia pulih dan menjadi tokoh terkemuka di masyarakat Jerman dan penentang psikoanalisis.

Breuer, Freud dan "Studi tentang histeria"

Untuk sebagian besar hidupnya, Breuer adalah seorang profesor fisiologi di Universitas Wina. Kemungkinan besar muridnya yang paling dikenang saat ini adalah Sigmund Freud, yang dianggap sebagai bapak psikoanalisis. Persis seperti kasus Anna O. orang yang melambungkan ketenaran Freud, terlepas dari kenyataan bahwa dia tidak pernah bertemu Bertha von Pappenheim.

Kasus tersebut mengilhami Freud ketika dia mendengar laporan Breuer tentangnya. Terlepas dari keengganan awalnya, dia berhasil meyakinkan gurunya untuk mengizinkannya memasukkannya ke dalam buku tentang histeria dan membantu menulisnya. Selain Anna O. -nama samaran dibuat untuk pekerjaan ini-, "Studi tentang histeria" mencakup empat kasus serupa lainnya.

Namun, Freud yakin bahwa gejala tersebut berasal dari psikoseksual pengalaman masa kecil yang traumatis, sedangkan Breuer berpendapat bahwa histeria bisa jadi disebabkan oleh organik. Kedua posisi itu hidup berdampingan dalam "Studi tentang histeria", meskipun yang dikonsolidasikan di bidang psikoanalisis adalah posisi Freud.

Apa yang sebenarnya terjadi? Penemuan psikoanalisis

"Studi tentang histeria", dan khususnya kasus Anna O., adalah benih yang memungkinkan pendekatan psikoanalitik berkecambah.. Tentu saja, dalam pengertian ini, peran Freud sebagai promotor metode katarsis sangat berharga -di bahwa dia lebih percaya daripada Breuer - baik melalui karya tulisnya maupun berkat dukungan dari yang tinggi masyarakat.

Breuer tidak setuju dengan sikap yang diadopsi oleh Freud, yang membesar-besarkan peristiwa nyata dari kasus Anna O. secara sistematis hingga mempopulerkan legenda tersebut dan membuat kebanyakan orang mengabaikan versi Breuer. Kemungkinan besar, tujuan Freud adalah untuk mengkonsolidasikan posisinya sebagai seorang dokter.

Namun, ada banyak yang mencoba menyangkal catatan Freud, termasuk beberapa muridnya, seperti Carl Gustav Jung, yang akan memainkan peran mendasar dalam menjauhkan ide-ide Freud yang dilakukan oleh banyak praktisi psikoanalisa.

Bertahun-tahun setelah pengobatan Anna O. Berbagai ahli telah menganalisis bukti yang tersedia untuk menilai penyebab perubahannya. Banyak yang setuju bahwa asal tampaknya organik dan bukan psikogenik, dan dapat menjelaskan gejala dari gangguan seperti ensefalitis, epilepsi lobus temporal, atau meningitis tuberkulosis