Drive Phobia: Gejala, Penyebab dan Pengobatan

Orang mempertahankan aktivitas mental yang berkelanjutan. Kita adalah makhluk rasional yang membangun realitas kita melalui pikiran, sehingga tidak berhenti dalam usahanya memberi makna pada apa yang ada di sekitar kita.

Setiap karya manusia, tanpa terkecuali, merupakan pemikiran sebelum menjadi nyata. Untuk alasan ini kita harus menghargai pentingnya dalam proses kreatif, serta hubungannya yang erat dengan perilaku dan emosi.

Drive phobia menekankan hubungan tak terpisahkan antara berpikir dan bertindak, tetapi mengadopsi sifat merusak yang menimbulkan ketidaknyamanan besar pada mereka yang mengalaminya.

Pada artikel ini kami akan meninjau konsep, serta karakteristik dan konsekuensinya terhadap kesehatan dan kualitas hidup, bersama dengan modalitas terapi yang tersedia saat ini untuk mengatasinya kesuksesan.

• Artikel terkait: "Jenis Gangguan Kecemasan dan Ciri-Cirinya"

Fobia: karakteristik dan gejala

Fobia adalah gangguan kecemasan yang ditandai dengan munculnya respons rasa takut yang tidak proporsional di hadapan rangsangan atau situasi yang sangat spesifik, yang

mengaktifkan mekanisme alarm alami untuk menanggapi apa yang dianggap sebagai ancaman. Untuk memahaminya, kita dapat menggunakan metafora alergi, yang dibangun sebagai reaksi sistem yang berlebihan kebal terhadap zat atau elemen lain yang umumnya tidak berbahaya (tetapi dianggap berbahaya patogen).

Seperti yang akan kita lihat, fobia berkendara memiliki ciri utama ini, meskipun memang benar demikian juga berbagi fitur gangguan kontrol impuls dan OCD.

Kembali ke fobia secara umum, penting juga untuk memperhitungkan bahwa permulaan dan pemeliharaannya bergantung pada mekanisme penjelasan yang berbeda. Mereka terbentuk dari pengalaman langsung dan merugikan dengan objek yang nantinya akan ditakuti, atau oleh vicarious/social learning (melihat orang lain mengekspos diri Anda pada stimulus atau mendengar cerita negatif tentangnya), tetapi kesinambungan masalah berakar pada upaya untuk menghindari atau melarikan diri darinya. dari. Yang terakhir memotivasi perasaan lega yang samar-samar, karena pada akhirnya memperpanjang masalah seiring waktu.

Dalam pengertian ini, orang yang terpengaruh mengartikulasikan strategi kognitif dan perilaku yang bertujuan untuk menghindari kebetulan dengan apa Menakutkan, karena ketika itu terjadi, ia mengalami rangkaian sensasi (hyperarousal otonom) dan kognisi yang sulit dipahami. beruang. Kisaran situasi atau rangsangan lain yang dapat dikaitkan dengan ketakutan irasional ini hampir tidak terbatas., itulah sebabnya begitu banyak tag dibuat untuk mendefinisikannya.

Orang yang menderita fobia spesifik jarang pergi ke psikolog untuk mengatasi masalah tersebut, karena jika stimulus pemicunya jarang atau bisa dihindari tanpa konsekuensi besar bagi kehidupan, adaptasi terhadap perubahan yang dipupuknya sederhana dan tidak memengaruhi otonomi atau kesejahteraan. Di sisi lain, ketika apa yang ditakuti tidak dapat diabaikan, rasa takut menjadi emosi yang ada di mana-mana. dan penonaktifan, yang menghasilkan gejala yang terkait dengan kecemasan: keringat dingin, lekas marah, ketegangan otot, dll.

Yang terakhir membuat fobia berkendara menjadi masalah yang sangat parah, karena seperti yang akan kita lihat di bawah, ini merupakan ketakutan yang intens menuju rangsangan untuk melarikan diri bisa sangat sulit: pikiran yang mengganggu dan kemungkinan konsekuensi perilakunya (impuls).

Apa itu fobia berkendara?

Fobia berkendara adalah bentuk ketakutan konkret yang tidak diproyeksikan ke objek eksternal, tetapi ke interior. Secara khusus, orang yang menderita itu merasakan ketakutan yang kuat terhadap jenis pemikiran tertentu, yang merupakan fakta yang sangat sulit untuk mereka bagikan.

Ini tentang konten mental yang tampaknya tidak berbahaya, tetapi dipahami sebagai ancaman dan meledak secara tak terduga. Tetapi dalam kasus fobia berkendara, yang sama pentingnya adalah cara pemikiran ini membuat kita perasaan adalah cara yang membuat kita memprediksi cara yang akan kita rasakan dan lakukan di masa depan segera.

Dan fobia drive itu menghasilkan logika ramalan yang terpenuhi dengan sendirinya (seperti yang sering terjadi pada gangguan kecemasan pada umumnya), sehingga apa yang ditakuti atau yang menimbulkan kesedihan terus-menerus menarik perhatian kita.

Untuk mencontohkan masalah, kami akan membaginya menjadi bagian-bagian yang lebih kecil dan membahasnya masing-masing secara terpisah. Dengan demikian kita akan membedakan antara pemikiran, interpretasi dan perilaku.

1. Pikiran

Kita semua pernah mengalami suatu pemikiran yang muncul secara otomatis., tanpa mediasi kehendak kita. Sangat sering kita dapat mengamatinya dan membuangnya, karena kita tidak mengenali apa pun di dalamnya yang dapat berguna bagi kita, atau untuk memahaminya sebagai kata atau gambar yang tidak berbahaya yang akan memudar begitu kita memutuskan untuk memusatkan perhatian kita pada hal-hal lain yang penting bagi kita. mengelilingi.

Dalam kasus lain, mungkin saja muncul ide yang menimbulkan dampak emosional yang parah, karena kami menafsirkannya dalam istilah kerugian atau bahaya. Ini mungkin masalah yang berkaitan dengan tindakan kekerasan yang ditujukan pada diri kita sendiri atau orang lain, perilaku seksual yang kita nilai sangat menjijikkan atau ungkapan yang melanggar nilai-nilai yang dalam (penistaan ​​terhadap orang-orang yang memiliki keyakinan agama yang dalam, misalnya contoh).

Ini adalah konten mental yang muncul tiba-tiba dan mungkin terkait atau tidak terkait dengan situasi yang kita alami. Dengan demikian, mungkin saja saat berjalan di sepanjang tebing tiba-tiba muncul ide untuk melompat ke dalam kehampaan, atau yang disertai oleh seseorang (dengan siapa kita mempertahankan ikatan yang erat) adegan berdarah akan muncul di mana dia adalah tokoh utama. Namun, dalam kasus lain, hal itu dapat terjadi tanpa pemicu lingkungan yang jelas.

Fakta menjadi wadah dari ide-ide ini dapat mengingatkan orang tersebut akan kemungkinan motif yang mendasarinya Mereka secara langsung menentang apa yang akan Anda lakukan dalam kehidupan sehari-hari Anda (Saya tidak akan pernah bunuh diri atau menyakiti orang yang dicintai). Tepat pada saat inilah isi mental seperti itu mencapai bidang risiko psikopatologis, karena mereka memicu disonansi kognitif antara apa yang kita pikirkan tentang kita dan apa yang tampaknya disarankan oleh pikiran kita. adalah.

• Anda mungkin tertarik pada: "Pikiran yang mengganggu: mengapa muncul dan bagaimana mengelolanya"

2. Penafsiran

Penafsiran pikiran yang mengganggu merupakan faktor penting dalam memicu fobia ini.. Jika orang tersebut merampas rasa transendensi mereka, mereka diencerkan dan berhenti menghasilkan efek merusak pada kehidupan mental mereka. Di sisi lain, jika makna yang lebih dalam dikaitkan dengan mereka, itu mengambil dimensi baru yang memengaruhi konsep diri dan mempromosikan perasaan ketidakpercayaan terhadap diri sendiri dan terhadap aktivitas sendiri kognitif.

Salah satu fenomena karakteristik fobia ini adalah hubungan yang terjalin antara pemikiran dan perilaku potensial. Dengan cara ini, ketika dia mengakses kesadaran, orang tersebut takut kehilangan kendali atas dirinya sendiri dan diliputi oleh dorongan untuk melakukan tindakan yang berhubungan dengannya. Mengikuti contoh sebelumnya, dia akan merasakan ketakutan yang tak tertahankan untuk jatuh dari ketinggian atau melukai kerabat yang menemaninya. Oleh karena itu, perpaduan antara pikiran dan tindakan muncul.

Koneksi ini dapat menghasilkan keraguan tentang apakah pikiran tersebut merupakan produk imajinasi ataukah ingatan akan suatu peristiwa yang benar-benar terjadi pada suatu waktu di masa lalu. Semua ini menyebabkan emosi yang sangat sulit untuk ditoleransi dan kebingungan yang signifikan, yang juga menimbulkan keraguan tentang alasan yang bisa menjadi dasar pemikiran. seperti yang dipikirkan seseorang (menganggap diri sendiri sebagai orang jahat, kehilangan akal sehat, menderita dorongan hati yang tersembunyi atau menjadi pelanggaran di mata Tuhan yang di dalamnya seseorang meyakini).

Karena alasan ini, fobia berkendara tidak hanya terkait dengan rasa takut yang intens terhadap pikiran yang dapat memicu hilangnya kendali, tetapi juga akhirnya mengkondisikan citra diri dan sangat merusak cara orang memandang dirinya sendiri. Karena alasan inilah pembicaraan tentang apa yang terjadi bisa sangat menyakitkan, menunda pendekatan terapeutik untuk masalah tersebut.

3. Perilaku

Sebagai hasil dari ketakutan yang ditimbulkan oleh pikiran-pikiran ini dan kemungkinan konsekuensinya, orang tersebut mencoba menghindarinya dengan menggunakan semua cara yang mereka miliki.

Yang paling umum adalah bahwa, pertama-tama, kehendak mencoba memaksakan dirinya pada wacana pikiran (yang tampaknya mengalir secara otomatis), mencari penghilangan yang disengaja dari isi mental yang menghasilkan emosi. Fakta ini biasanya memicu efek sebaliknya, di mana kehadirannya menjadi lebih sering dan intens. Menjadi objek fobia yang murni subjektif, orang tersebut merasakan sumber ketakutannya sebagai ada di mana-mana dan erosif, dengan cepat timbul rasa kehilangan kendali yang mengarah ke ketidakberdayaan

Perilaku lain yang dapat terjadi adalah perilaku reasuransi. Mereka terdiri dari terus-menerus menanyakan apakah fakta-fakta yang telah dipikirkan memiliki terjadi atau tidak, yang menyiratkan verifikasi yang akhirnya memperoleh keparahan ritual wajib. Di samping itu, kecenderungan untuk terus bertanya kepada orang lain tentang fakta yang sama juga dapat muncul, mengejar penilaian orang lain untuk menarik kesimpulan sendiri tentangnya.

Kedua jenis perilaku tersebut, penghindaran pengalaman subyektif dan keyakinan diri sendiri tindakan, merupakan elemen dasar untuk memperparah dan mempertahankan masalah dalam jangka panjang. ketentuan. Demikian pula, mereka dapat diartikulasikan dengan cara yang semakin kompleks, dengan cara yang pada akhirnya menghambat perkembangan kehidupan sehari-hari yang normal (hindari situasi atau orang yang telah dikaitkan dengan munculnya pikiran, untuk contoh).

Perlakuan

Drive phobia dapat berhasil diobati. Untuk itu ada intervensi farmakologis dan psikoterapi.

Dalam kasus pertama, mereka biasanya menggunakan benzodiazepin tepat waktu dan untuk waktu yang singkat, sementara perubahan yang diperlukan antidepresan untuk mulai menghasilkan efeknya terjadi (sekitar dua atau tiga minggu). Inhibitor reuptake serotonin selektif sering digunakan, yang membantu mengurangi keberadaan pikiran otomatis negatif.

Mengenai perawatan psikologis, yang mutlak diperlukan, strategi khusus kognitif dan perilaku, bertujuan untuk memodifikasi cara di mana pikiran dan sensasi terkait dirasakan (paparan pada orang yang hidup, restrukturisasi kognisi, dll). Prosedur ini termasuk pemaparan terkontrol dan desensitisasi sistematis, di mana pasien difasilitasi untuk menghadapi situasi yang menghasilkan reaksi fobia tanpa bahwa dia kehilangan kendali, dan membiarkan waktu berlalu sampai tingkat kecemasan menurun. Dengan cara ini, saat kemajuan dicapai melalui serangkaian situasi yang dimulai dari yang termudah (pertama sesi psikoterapi) hingga yang paling sulit (yang terakhir), fobia drive kehilangan kekuatan dan akhirnya berhenti menjadi a masalah.

Di sisi lain, restrukturisasi kognitif juga digunakan untuk membantu melemahkan keyakinan disfungsional yang membuat fobia berkendara tetap "hidup"; Ini adalah sesuatu yang dicapai terutama melalui dialog berdasarkan pertanyaan yang harus ditanyakan oleh pasien pada dirinya sendiri, dan di mana dia melihat bahwa cara berpikirnya yang biasa tidak hanya tidak sesuai dengan kenyataan, tetapi juga menyebabkannya masalah.

Terapi Penerimaan dan Komitmen juga bermanfaat., karena menekankan pentingnya penghindaran pengalaman, fenomena kunci dalam fobia berkendara. Jenis terapi ini mendorong pasien untuk mengadopsi mentalitas di mana obsesi untuk menghindari ketidaknyamanan dengan segala cara tidak muncul.

Jenis intervensi pada pasien ini, dalam kasus orang-orang yang memiliki fobia impulsif, membantu mereka untuk menghadapinya gejala tanpa menyerah, membiasakan diri mengasosiasikan adanya ketidaknyamanan ini, di satu sisi, dengan tidak terjadinya ketakutan mereka, di sisi lain lainnya.

Akhirnya, perlu untuk mengesampingkan adanya gangguan mental lain yang dapat mengekspresikan dirinya dengan cara yang mirip dengan jenis gangguan ini. fobia, seperti Gangguan Obsesif-Kompulsif, dan mengesampingkan patologi suasana hati di mana kemunculannya juga dapat terjadi (terutama depresi tua).

Referensi bibliografi:

• American Psychiatric Association (2013), Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (edisi ke-5), Arlington: American Psychiatric Publishing.
• Chamberlain, SR; Leppink, EW; Redden, S.A. & Grant, J.E. (2017). Apakah gejala obsesif-kompulsif impulsif, kompulsif, atau keduanya? Psikiatri Komprehensif, 68:pp. 111 - 118.
• Coelho, C. dan Purkis, H. (2009). Asal Usul Fobia Spesifik: Teori Berpengaruh dan Perspektif Saat Ini. Tinjauan Psikologi Umum, 13(4): hlm. 335 - 348.
• Perugi, G; Frare, F; Tony, C (2007). Diagnosis dan pengobatan agorafobia dengan gangguan panik. Obat SSP. 21 (9): hal. 741 - 64.
• Potenza, M.N.; Quran, L.M. & Pallantik, S. (2009). Hubungan antara gangguan kontrol impuls dan gangguan obsesif-kompulsif: pemahaman saat ini dan arah penelitian di masa depan. Penelitian Psikiatri, 170(1): hal. 22 - 31.
• Tillfors, M. (2003). Mengapa beberapa individu mengembangkan fobia sosial? Ulasan dengan penekanan pada pengaruh neurobiologis. Nord J Psikiatri. 58(4).
• Vallejo, J. (2007). Gangguan neurotik sekunder akibat situasi stres dan somatoform (III). gangguan obsesif. Perjanjian Psikiatri. Marban: Madrid