Operasi plasebo: apa itu dan bagaimana mereka memanfaatkan sugesti

Biasanya, operasi adalah proses pembedahan yang digunakan untuk memperbaiki perubahan fisik tubuh subjek.

Namun, ada jenis operasi lain di mana pengaruh sugesti jauh lebih penting daripada operasi yang sebenarnya dilakukan. Ini adalah operasi plasebo. Kita akan belajar lebih banyak tentang apa saja pendekatan ini, apa kegunaannya dan tingkat kemanjurannya untuk jenis pasien tertentu.

• Artikel terkait: "Apa efek plasebo dan bagaimana cara kerjanya?"

Apa itu operasi plasebo?

Operasi plasebo adalah jenis intervensi bedah di mana operasinya benar-benar disimulasikan, kecuali untuk elemen-elemen penting agar pasien percaya bahwa itu nyata, seperti timbulnya bekas luka, sedasi atau semua elemen lingkungan yang khas dari ruang operasi (gaun, bahan pelindung, dll.). Tujuannya agar orang tersebut percaya bahwa mereka telah menjalani operasi nyata.

Tapi mengapa kita ingin mensimulasikan operasi daripada melakukan yang sebenarnya? Di situlah kegunaan operasi plasebo berperan. Efek plasebo, secara umum, terdiri dari perbaikan kondisi fisik atau mental pasien setelah pemberian unsur yang tidak berbahaya yang dia yakini memang bermanfaat untuknya kesehatan.

Oleh karena itu, apa yang akan menghasilkan perbaikan bukanlah, dalam hal ini, operasi plasebo, tetapi harapan bahwa orang itu sendiri harus mengalami efek positif setelah intervensi tersebut. Dengan kata lain, apa yang meningkatkan kesehatan pasien adalah sugesti yang dihasilkan dengan percaya bahwa dia sedang menjalani operasi yang dirancang untuk membawa perubahan ke arah yang lebih baik. Dia menjadi lebih baik karena dia pikir dia akan menjadi lebih baik.

Apakah operasi plasebo berhasil?

Masalah pertama yang kami temukan ketika berbicara tentang operasi plasebo adalah bahwa ini adalah fenomena yang belum dipelajari secara keseluruhan. Alasannya jelas, dan memang begitu karena masalah etika, tidak selalu mungkin untuk melakukan perawatan fiktif pada seseorang, merampas intervensi nyata darinya, untuk memverifikasi kegunaannya.

Meski begitu, beberapa pengujian telah dilakukan yang memungkinkan untuk menarik beberapa kesimpulan, selalu terbatas pada penyakit tertentu hadir dalam studi ini, sehingga tidak dapat dengan aman diekstrapolasi ke jenis lain penyakit. Salah satu kasus paling mengejutkan terjadi pada tahun 2016, ketika sebuah tim dari University of Florida merancang intervensi untuk merawat pasien yang menderita Parkinson.

Operasi ini melibatkan implantasi kabel kecil yang bertujuan untuk mengirimkan impuls listrik ke area tertentu di otak. Intinya adalah para dokter yang menangani kasus ini tahu betul bahwa aplikasi kabel ini tidak relevan secara fisik untuk mengobati penyakit Parkinson, tetapi mereka membuat pasien percaya demikian kebalikan.

Operasi plasebo ini sukses total dan orang tersebut dengan cepat menyadari peningkatannya, hingga terlihat pengurangan yang terlihat pada getaran tubuh Anda, yang disebabkan oleh penyakit. Bagaimana mungkin? Karena sugesti kuat yang menjadi sasarannya. Dia begitu yakin bahwa mereka akan membuatnya lebih baik dengan operasi yang sebenarnya memang demikian.

Demikian pula, kemanjuran operasi plasebo telah diamati pada pasien dengan penyakit jantung. Dalam hal ini, penelitian dilakukan di Imperial College London. Para peneliti menemukan sebuah kelompok dengan dua ratus pasien yang menderita iskemia miokard. Separuh dari mereka menjalani intervensi bedah biasa dalam kasus ini, sementara separuh lainnya hanya berpura-pura melakukannya.

Hasilnya mengejutkan: pasien kelompok kontrol dan eksperimen mengalami peningkatan yang serupa. Oleh karena itu, kesimpulannya, apakah sugesti sama kuatnya dengan operasi yang sebenarnya? Tidak terlalu. Masalah mendasarnya adalah bahwa dokter sudah menduga bahwa prosedur khusus ini secara fisik tidak seefektif yang diyakini semula.

Apa yang sebenarnya mereka tunjukkan adalah bahwa bukan operasi pembedahan yang menyebabkan perbaikan, tetapi harapan yang dimiliki pasien tentang intervensi tersebut. Oleh karena itu, saat menerapkan operasi plasebo, efek positifnya sama dengan kasus lainnya, menunjukkan bahwa tidak perlu melakukan intervensi fisik yang nyata untuk mencapai perbaikan yang mereka cari untuk pasien.

Studi lebih lanjut tentang efektivitas operasi ini

Tapi ini bukan satu-satunya studi yang telah dilakukan dalam hal ini untuk memverifikasi keefektifan operasi plasebo. Contoh lain adalah yang diterbitkan majalah Scientific American pada tahun 2013. Artikel ini adalah meta-analisis dari 79 penelitian lain yang melihat kemanjuran berbagai teknik plasebo dalam meredakan sakit kepala pada pasien.

Kesimpulannya sama-sama jelas. Pemberian pil yang tidak berbahaya menurunkan nyeri pada 22% kasus. Aplikasi jarum (akupunktur) sebagai plasebo bekerja untuk 38% pasien. Tetapi solusi paling ampuh dari semua yang mengandalkan sugesti adalah yang melibatkan operasi plasebo, yaitu intervensi bedah palsu. 58%, lebih dari setengahnya, melihat bagaimana migrain konstan mereka hilang setelah operasi.

Tak lama kemudian, dokter dari universitas Inggris di Cambridge dan Oxford melakukan meta-analisis baru, dalam hal ini pada 53 studi operasi plasebo untuk mengobati penyakit lutut. Hampir tiga dari empat pasien mengalami beberapa perbaikan saat menjalani operasi plasebo dan selanjutnya setengah dari itu secara keseluruhan memiliki sensasi yang sama positifnya dengan mereka yang benar-benar menjalani operasi untuk memperbaiki perubahan mereka secara fisik.

Kesimpulan apa yang ditarik para ahli? Bahwa ada intervensi tertentu yang, mengingat fakta, tidak seefektif yang diyakini dan karenanya begitu banyak hal yang ditunjukkan bahwa mereka tidak diperlukan, karena risiko fisik, meskipun minimal, yang dapat dilakukan oleh operasi apa pun untuk menyiratkan. Adalah mereka dapat digantikan oleh operasi plasebo, karena saran tentang perbaikan mereka adalah apa yang menghasilkannya, dalam semacam ramalan yang terpenuhi dengan sendirinya..

Namun, pertanyaan lain muncul, kali ini bersifat etis. Apakah benar seorang dokter menipu pasien tentang pengobatan yang akan diterimanya, hanya mengandalkan efek sugesti? Ini adalah perdebatan yang luput dari data, namun tetap terbuka untuk direnungkan oleh pembaca.

• Anda mungkin tertarik pada: "Ramalan yang terpenuhi dengan sendirinya, atau bagaimana membuat diri Anda gagal"

Di luar operasi plasebo: penipuan operasi psikis

Meskipun semua contoh yang telah kita lihat sejauh ini adalah studi yang dilakukan oleh universitas bergengsi, di mana para profesional medis berusaha keras untuk mendapatkan yang terbaik hasil untuk kesehatan pasien, ada teknik lain yang digunakan oleh orang-orang dengan reputasi yang meragukan yang, meskipun memiliki sifat yang sama dengan operasi plasebo, tidak sama. Ini dikenal sebagai operasi psikis.

Jenis teknik ini muncul pada tahun 50-an abad ke-20 di Filipina, meskipun kemudian menjadi populer di Brasil dan bahkan dipraktikkan di Amerika Serikat., selalu oleh guru yang memiliki sedikit dokter. Tabib ini mengaku bisa melakukan operasi psikis, operasi di mana mereka tidak menggunakan pisau bedah, melainkan dengan tangan kosong mereka sendiri dan ternyata diekstraksi dari tubuh elemen ganas seperti residu dan bahkan tumor.

Metodenya, jelas curang, menjadi sangat populer akibat tayangan televisi dan terutama melalui pengalaman komedian Amerika, Andy Kauffman, seorang pasien kanker. paru-paru, yang mengira dia akan membaik setelah salah satu dari pengalaman ini, tetapi meninggal tak lama kemudian, karena keadaan penyakitnya sangat parah dan sugesti tidak memiliki kekuatan untuk berubah dalam kasus ini.

Bagaimanapun, Harus dijelaskan bahwa operasi psikis dan operasi plasebo tidaklah sama. Dalam kasus pertama, ada bukti yang jelas tentang penipuan dan penipuan hanya untuk keuntungan dukun, yang tidak lebih dari seorang penipu. Sebaliknya, operasi plasebo adalah teknik yang menggunakan kekuatan sugesti psikologis untuk mencapai perbaikan fisik pada pasien.

Dalam kedua kasus kebohongan digunakan, itu benar. Namun, ada perbedaan yang jelas dalam hal niat orang yang mempraktikkan teknik tersebut dan orang yang akan menerima manfaatnya. Untuk alasan ini kita tidak boleh menerapkan kategori yang sama, karena satu adalah pseudoterapi dan yang lainnya adalah teknik yang sangat berguna untuk meningkatkan kualitas hidup beberapa orang yang menderita., tanpa rasa sakit mereka digunakan untuk mencapai keuntungan ekonomi sebagai imbalannya.

Referensi bibliografi:

• Al-Lamee, R., Thompson, D., Dehbi, H.M., Sen, S., Tang, K., Davies, J. (2017). Intervensi koroner perkutan pada angina stabil (ORBITA): uji coba terkontrol acak tersamar ganda. Lanset.
• Horng, S., Miller, F.G. (2002). Apakah operasi plasebo tidak etis? Soc Medis Massal.
• Kaptchuk, T.J., Goldman, P., Stone, DA, Stason, W.B. (2000). Apakah perangkat medis memiliki efek plasebo yang ditingkatkan? J Clinic Epidemiol.
• Wartolowska, K., Hakim, A., Hopewell, S. (2014). Penggunaan kontrol plasebo dalam evaluasi pembedahan: tinjauan sistematis. BMJ.