Escitalopram: penggunaan terapeutik dan efek samping

Inhibitor reuptake serotonin selektif adalah obat antidepresan paling banyak digunakan. Pada artikel ini kami akan menjelaskan Penggunaan Terapi dan Efek Samping Escitalopram, SSRI yang sangat populer yang sangat efektif dalam mengobati depresi dan berbagai gangguan kecemasan karena aktivitas farmakologisnya yang tepat.

• Artikel terkait: "Jenis obat psikotropika: kegunaan dan efek samping"

Apa itu escitalopram?

Escitalopram adalah obat antidepresan di kelas selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Obat lain yang banyak digunakan dalam kelompok ini adalah sertraline, paroxetine, fluoxetine, fluvoxamine dan citalopram, pendahulu yang sangat mirip dengan escitalopram.

Obat psikotropika ini dibuat antara tahun 1997 dan 2001 oleh perusahaan farmasi H. Lundbeck A / S dan Laboratorium Hutan, yang memiliki pengalaman sebelumnya dalam produksi citalopram. Saat ini salah satu SSRI yang paling banyak digunakan.

Ini dipasarkan dengan nama yang berbeda di banyak negara di seluruh dunia. Beberapa yang paling terkenal adalah

Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran dan Heipram; sejumlah besar merek menyertakan istilah "Escitalopram" dalam nama produk.

Tidak seperti SSRI lainnya, escitalopram memberikan efeknya sangat selektif pada reseptor serotonin; ini berarti interaksinya dengan reseptor untuk neurotransmiter lain rendah. Untuk alasan ini, beberapa penulis menganggapnya lebih efektif daripada SSRI lain dalam pengobatan depresi berat.

• Anda mungkin tertarik: "5 efek samping antidepresan"

Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)

SSRI adalah kelompok antidepresan yang paling sering diresepkan. Efektivitasnya dalam mengobati gejala depresi dan kecemasan Hal ini dikaitkan dengan agonisme monoamina yang berbeda (jenis neurotransmitter yang sangat relevan): serotonin, norepinefrin dan dopamin.

Mekanisme kerja SSRI tidak diketahui secara pasti, meskipun efeknya diketahui terkait dengan memblokir reuptake serotonin, seperti namanya. Obat-obatan ini meningkatkan ketersediaan serotonin di ruang sinaptik dengan membatasi reabsorpsinya oleh reseptor postsinaptik.

Obat-obatan di kelas ini digunakan terutama untuk mengobati gejala depresi, meskipun banyak dari mereka juga telah terbukti efektif dalam pengelolaan gangguan kecemasan, seperti gangguan kecemasan umum atau obsesif kompulsif. Fluoxetine juga diresepkan dalam beberapa kasus: bulimia nervosa.

Untuk apa?

Seperti SSRI lainnya, escitalopram telah terbukti efektif dalam mengobati beberapa gejala yang berhubungan dengan: kecemasan dan depresi, meskipun tidak semua negara menyetujui penggunaannya untuk mereka gangguan.

Mari kita lihat seperti apa mereka penggunaan terapi escitalopram yang paling umum.

1. Gangguan depresi mayor

Berbagai penyelidikan ilmiah telah menunjukkan kemanjuran escitalopram dalam pengobatan gangguan depresi mayor. Beberapa penggunaan tambahan obat ini dikaitkan dengan: gangguan biologis yang berhubungan dengan depresi, terutama gangguan kecemasan umum, gangguan obsesif-kompulsif, dan bulimia nervosa.

• Artikel terkait: "Apakah ada beberapa jenis depresi?"

2. Gangguan kecemasan umum

Efek terapeutik escitalopram dalam kasus-kasus: gangguan kecemasan umum mereka bermakna dan cepat; Perbaikan yang jelas dalam kondisi sebagian besar pasien terdeteksi sekitar dua bulan setelah memulai pengobatan.

3. Gangguan panik

Gangguan panik ditandai dengan timbulnya serangan panik, di mana gejala seperti takikardia, kesulitan bernapas dan ketakutan akan kematian muncul. Mungkin atau mungkin tidak disertai oleh agorafobia.

4. Fobia sosial

Dalam fobia sosial muncul gejala kecemasan dan penghindaran yang terkait dengan interaksi sosial. Selain antidepresan, ansiolitik, terutama beta-blocker dan benzodiazepin, kadang-kadang diresepkan.

5. Gangguan obsesif kompulsif

Escitalopram dan beberapa SSRI lainnya juga sering digunakan untuk mengobati gangguan obsesif-kompulsif atau OCD, yang diagnosis ketika pikiran obsesif yang memprovokasi kecemasan dan ritual perilaku hadir yang bertujuan untuk mengurangi tidak nyaman.

Efek samping Escitalopram

Efek samping yang paling umum dari mengambil escitalopram adalah sakit kepala, mual, diare, dan insomnia. Lainnya kurang umum termasuk munculnya kecemasan, pusing, kelelahan, kantuk, berkeringat, mulut kering, sembelit, terbakar dan gas perut.

Hal ini juga relatif umum untuk disfungsi seksual sebagai konsekuensi dari escitalopram dan perawatan SSRI lainnya, terutama penurunan keinginan, anestesi genital, gangguan gairah, ejakulasi tertunda dan anorgasmia.

Di antara reaksi merugikan serius yang mungkin terjadi dengan penggunaan escitalopram, meskipun jarang terjadi, berikut ini menonjol: kejang, kesulitan bernafas, gangguan irama jantung dan pembengkakan pada wajah, tangan dan pergelangan kaki.

Kewaspadaan dan kontraindikasi

Perhatian khusus harus dilakukan saat meresepkan escitalopram jika orang tersebut memiliki: gangguan jantung, pernapasan, hati, atau ginjal relevan, serta jika Anda menderita episode manik atau serangan epilepsi.

Perilaku bermusuhan dan upaya bunuh diri yang terkait dengan escitalopram muncul pada anak-anak dan remaja dengan frekuensi yang lebih tinggi daripada yang terdeteksi pada orang dewasa; namun, pada orang tua juga mungkin terjadi reaksi ini, yang biasanya dapat dideteksi dengan memantau efek pengobatan selama minggu-minggu pertama.

Karena ada risiko toleransi dan ketergantungan obat tertentu, penghentian penggunaan obat secara tiba-tiba dapat menyebabkan sindrom serotonin karakteristik SSRI. Dalam hal ini, gejala yang paling umum adalah munculnya reaksi depresi, lekas marah, perasaan pusing dan akatisia.

Potensi interaksi negatifnya dengan zat lain rendah dibandingkan dengan SSRI lain, terutama paroxetine. Mengambil escitalopram dan antidepresan dari kelas inhibitor monoamine oksidase (MAOIs) harus dihindari karena peningkatan risiko pengembangan sindrom serotonin.

Referensi bibliografi:

• Majelis Umum Pengurus Ikatan Apoteker. (2009). Gangguan mood: depresi dan kecemasan. Rencana strategis untuk pengembangan perawatan farmasi '09 [Internet].
• Morán I, Baldirà J, Maroko L, Nogué S. (2011). Toksikologi klinis. Madrid: Sosialisasi Hukum dan Topik Terkini S.A.
• Badan Spanyol untuk Obat-obatan dan Produk Kesehatan. Penggunaan obat antidepresan di Spanyol selama periode (2015). 2000-2013. Laporan penggunaan narkoba [Internet] 2015 [Diakses: 2 Agustus 2018] Tersedia di: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf