Aripiprazole: karakteristik dan efek samping

Penderitaan gangguan mental yang berbeda pada bagian dari populasi berarti bahwa di seluruh sejarah, mekanisme dan tindakan yang berbeda untuk diterapkan telah dicari untuk mengobati kata kepura-puraan. Bahkan dalam budaya kuno dan prasejarah, ritual seperti trepanasi telah dilakukan untuk tujuan ini. Tapi selama bertahun-tahun, metodologi yang berbeda telah disempurnakan yang sangat efektif dalam mengobati gangguan ini.

Di antara mereka kita menemukan sintesis zat yang menghilangkan atau mengurangi gejala: obat-obatan psikotropika. Berkenaan dengan skizofrenia, terapi obat sekarang dianggap sangat penting untuk pemeliharaan dan stabilisasi pasien. kamu Diantara sekian banyak obat psikotropika yang ada kita dapat menemukan aripiprazole, yang akan kita bicarakan dalam artikel ini.

• Artikel terkait: "Jenis obat psikotropika: kegunaan dan efek sampingnya"

Aripiprazole: apa itu?

Aripiprazole adalah obat psikotropika yang diklasifikasikan sebagai antipsikotik atau neuroleptik, obat yang dirancang khusus untuk menghasilkan efek positif pada

pengurangan dan penghapusan gejala skizofrenia dan gangguan psikotik, seperti delusi dan halusinasi dan agitasi psikomotor.

Di antara antipsikotik itu diklasifikasikan sebagai atipikal, karena pembuatannya didasarkan pada upaya untuk mengembangkan obat yang efektif dalam pengobatan gejala-gejala tersebut tanpa menghasilkan tingkat efek samping yang yang khas atau klasik, serta meningkatkan efektivitas dalam pengobatan jenis simtomatologi, yang negatif (gejala-gejala yang mengurangi fungsi kemampuan pasien saat ini, seperti gangguan berpikir dan apatis), yang tidak diobati oleh antipsikotik tipikal atau bahkan mungkin membahayakan.

Dan dalam tugas ini sangat efisien, membantu melawan gejala positif dan negatif. Selain itu, ia memiliki keuntungan memiliki kemungkinan pemberian sebagai injeksi intramuskular dalam format depot (slow release) secara bulanan, dalam hal ini tidak perlu minum obat per oral terus menerus.

• Anda mungkin tertarik: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"

Mekanisme aksi

Aripiprazole adalah, seperti yang telah kami katakan, antipsikotik atipikal. Seperti kebanyakan jenis neuroleptik ini, efeknya disebabkan oleh aksi pada dua sistem neurotransmisi: dopamin dan serotonin. Namun, mekanisme kerjanya agak berbeda dari atipikal lainnya dalam hal dopamin.

Dan meskipun kebanyakan antipsikotik, baik tipikal maupun atipikal, biasanya bekerja dengan memblokir reseptor dopamin D2 di otak, hal ini tidak terjadi pada aripiprazole. Obat ini sebenarnya merupakan agonis parsial reseptor D2, mendukung pada prinsipnya kehadirannya di otak. Ini pada prinsipnya akan memungkinkan untuk meningkatkan gejala psikotik positif, tetapi kenyataannya adalah bahwa itu menguranginya.

Pengurangan ini dijelaskan oleh tindakan pada serotonin. Sisa dari atipikal menurunkan serotonin otak sedemikian rupa sehingga berhenti menghambat dopamin di daerah yang tidak memerlukan pengurangan ini, di mana aksi pemblokiran yang umumnya mereka hasilkan memiliki efek pada jalur mesolimbik (gejala positif seperti halusinasi diproduksi oleh kelebihan di jalur ini) tetapi di korteks efek pemblokiran ini berkurang dan dikompensasi dengan penghambatan inhibitor ( serotonin).

Dalam kasus aripiprazole, efek ini terjadi sebagian pada beberapa jenis reseptor serotonin, yaitu: diblokir oleh obat, sementara di sisi lain merangsang sintesisnya sebagai agonis parsial reseptor 5-HT1a. Ini berkontribusi pada penurunan tingkat dopamin di beberapa area sementara umumnya meningkatkannya di area lain.

• Anda mungkin tertarik: "Bagian-bagian otak manusia (dan fungsinya)"

Indikasi

Indikasi utama untuk aripiprazole adalah pengobatan skizofrenia dan gangguan tipe psikotik lainnya. Dalam arti ini berkontribusi untuk mengurangi atau menghilangkan gejala positif, baik dalam bentuk halusinasi, agitasi atau perubahan perilaku, serta memiliki efek positif negatif (antara lain apatis, kemiskinan pemikiran dan perataan afektif). Hal ini juga digunakan untuk menjaga mereka yang menderita gangguan ini stabil, mulai dari usia lima belas tahun.

Ini juga telah digunakan secara efektif dalam pengobatan episode manik dalam konteks a Gangguan bipolar, dari usia tiga belas tahun. Tidak hanya dalam pengobatan serangan akut, tetapi juga dalam pencegahan episode baru. Namun, dalam beberapa mata pelajaran ada kemungkinan bahwa penggunaan obat ini memicu episode manik.

Selain indikasi di atas, obat ini juga terkadang digunakan untuk pengobatan masalah seperti gangguan Tourette atau autisme, biasanya untuk mengontrol manifestasinya klinik.

Efek samping

Meskipun sangat berguna pada banyak gangguan, aripiprazole adalah obat psikotropika yang dapat menyebabkan banyak efek samping dengan tingkat keparahan yang bervariasi.

Di antara yang paling sering kita temukan adanya kantuk dan kelelahan, penambahan berat badan, sakit kepala, nafsu makan meningkat, gugup, hipersalivasi, nyeri otot, gangguan gastrointestinal, diare atau konstipasi, dan masalah keseimbangan. Insomnia dan kecemasan adalah hal biasa. Lainnya yang lebih serius akan mencakup perubahan kesadaran, hiperglikemia, gangguan pernapasan, kekakuan otot, gangguan penglihatan, aritmia dan diskinesia, serta pikiran bunuh diri. Tidak seperti antipsikotik lain, adanya gangguan seksual atau motorik tidak sering terjadi.

Selain itu, telah diamati dalam beberapa tahun terakhir bagaimana pemberian obat ini telah dikaitkan dalam beberapa kasus (walaupun tidak umum) dengan peningkatan impulsif, perjudian patologis, hiperfagia, peningkatan libido dan pencarian hubungan seksual dan adanya perilaku kompulsif seperti berbelanja. Singkatnya, telah dikaitkan pada beberapa orang dengan adanya hilangnya kontrol impuls, sesuatu yang dapat memiliki berbagai konsekuensi bagi orang yang bersangkutan.

Kontraindikasi dan risiko

Aripiprazole adalah obat yang sangat kuat yang dapat memiliki berbagai efek dalam tubuh, yang dapat menimbulkan risiko yang cukup besar dan dikontraindikasikan pada berbagai jenis populasi.

Di antara mereka yang tidak boleh mengonsumsi obat ini, kita dapat menemukan mereka yang alergi terhadapnya atau terhadap salah satu komponennya. Obat ini juga sangat dikontraindikasikan oleh mereka yang menderita demensia, dalam kasus ini meningkatkan risiko kematian subjek. Adanya penyakit jantung atau penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular mereka juga membuat obat ini dikontraindikasikan.

Penderita diabetes harus menghindari obat ini, karena konsumsinya dapat sangat meningkatkan kadar gula dan menyebabkan hiperglikemia yang berbahaya. Mereka yang memiliki penyakit hati atau ginjal sebaiknya tidak menggunakan aripiprazole jika kondisinya parah, atau setidaknya mereka harus menjadwalkan dosis yang dikonsumsi dengan dokter. Juga, orang dengan epilepsi berisiko mengalami kejang parah jika mereka menggunakan obat ini. Kontraindikasi lainnya adalah pada wanita hamil dan menyusui, karena meningkatkan risiko pada janin dan obat ditularkan melalui plasenta dan ASI.

Aripiprazole dapat berinteraksi dengan obat yang berbeda, interaksi yang dapat berbahaya. Di antara obat-obatan ini kami menemukan beberapa di antaranya yang digunakan dalam pengobatan HIV, serta antidepresan, obat antihipertensi, dan beberapa antikonvulsan. Itu juga tidak boleh dikonsumsi dengan alkohol atau obat lain..

Berkenaan dengan hilangnya kontrol impuls, orang yang sudah menderita gangguan jenis ini, subjek dengan: ketergantungan zat (apakah mereka sudah tidak berpenghuni atau tidak), bipolaritas (walaupun ada kemungkinan obat yang digunakan untuk pengobatan) dan gangguan obsesif wajib.

Referensi bibliografi

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pendeta, J (2011). Buku Pedoman Psikofarmakologi. Madrid, Editorial Médica Panamericana.