Jean-Étienne Dominique Esquirol: biografi psikiater ini

Salah satu tokoh besar psikiatri, selain Philippe Pinel, adalah muridnya Jean-Étienne Dominique Esquirol.

Sosok dokter ini tidak dibatasi oleh fakta sederhana sebagai salah satu psikiater pertama, tetapi juga oleh telah berkontribusi pada studi sistematis gangguan mental di samping humanisasi mereka yang: menderita.

Kita akan melihat sosok dokter alienis Prancis yang begitu menarik, pentingnya karya dan karyanya kontribusi untuk pengembangan dan pengakuan psikiatri sebagai ilmu khusus melalui: dari biografi Jean-Étienne Dominique Esquirol.

• Artikel terkait: "8 jenis psikiatri (dan penyakit mental apa yang mereka obati)"

Biografi Jean-Étienne Dominique Esquirol

Jean-Étienne Dominique Esquirol lahir di Toulouse, Prancis pada 3 Februari 1772, dalam keluarga yang sangat besar.

Ayahnya bekerja di sebuah institusi yang menerima baik pasien gangguan jiwa maupun penjahat, tanpa membeda-bedakan keduanya. Meskipun ini mungkin mengejutkan, pada saat itu ada gagasan yang mapan bahwa kejahatan adalah produk dari semacam kegilaan.

Meskipun pendekatan pertama untuk gangguan mental inilah yang akan membuat Esquirol memutuskan bertahun-tahun kemudian untuk condong ke psikiatri, kenyataannya adalah bahwa awalnya adalah panggilan religius. Pada tahun-tahun pertama pembentukannya, Esquirol muda akan belajar studi gerejawi, memasuki seminari Saint-Sulpice di Issy.

Dari semuanya, pasti terinspirasi oleh pecahnya Revolusi Perancis (1789), ia akan meninggalkan studi teologinya untuk memulai karir di bidang kedokteran pada tahun 1792. Studi-studi ini akan dilakukan di berbagai kota, seperti Toulouse, Montpellier dan Paris, selesai pada tahun 1798.

Kehidupan profesional

Pada tahun 1899 Esquirol tiba di Paris dan mulai sering melayani Jean-Nicolas Corvisart di La Charité dan, khususnya, Philippe Pinel di La Salpêtrière yang terkenal. Itu akan menjadi tempat di mana dia akan menjalin hubungan yang sangat baik dengan Pinel, menjadi Esquirol murid favoritnya.

Beberapa tahun kemudian, pada tahun 1805 Esquirol akan mempresentasikan tesisnya, Les passions considérés comme cause, symptômes et moyen curatifs de l'aliénation mentale. Pekerjaan ini memberinya ketenaran tertentu, menyebabkan dia mengambil alih divisi wanita sakit mental di La Salpêtrière pada tahun 1811.

Pada tahun 1820 ia mendapat kehormatan diangkat sebagai anggota Akademi Kedokteran dan, pada tahun 1826, itu akan menjadi Dewan Kebersihan dan Kesehatan Umum departemen Seine.

Setelah kematian Pierre-Paul, Royer-Collard pada tahun 1825 menduduki posisi kepala dokter di Rumah Sakit Jiwa Charenton, dekat Paris. Di antara pasien institusi ini adalah Marquis de Sade sendiri. Esquirol akan menjalankan arahan medisnya sampai tanggal kematiannya, 12 Desember 1840.

Kontribusi Esquirol untuk psikiatri

Sebagai murid dan kolaborator Pinel Jean-Étienne Dominique Esquirol ia dikenal telah mengikuti jejaknya sendiri, baik dalam aspek psikiatri yang paling profesional maupun yang paling kemanusiaan. Berkeropeng membuat beberapa upaya reformasi untuk membantu orang dengan gangguan mental, melihat mereka dengan cara yang lebih manusiawi dan berkontribusi pada pemisahan antara orang-orang dengan gangguan mental dan orang-orang yang kriminal karena berbagai alasan non-psikopatologis.

Salah satu tindakan Esquirol yang paling terkenal adalah mengirimkan ke Kementerian Dalam Negeri laporan “Des établissements consacrés aux aliénés en France et de moyens de les améliorer ”, dengan maksud yang jelas untuk membuat negara Prancis memahami kebutuhan untuk membantu orang-orang dengan gangguan mental.

Kontribusi Esquirol lainnya, yang dibuat bersama dengan Guillaume Ferrus dan Jean-Pierre Falret, adalah partisipasi mereka dalam pekerjaan persiapan untuk Hukum Alienados tahun 1838, yang dikenal sebagai salah satu teks legislatif pertama di mana bantuan psikiatri publik diatur.

Sosok Esquirol juga seorang akademisi yang hebat, kontributor karya Dictionnaire des sciences Medicales, diedit oleh Charles-Joseph Panckoucke. Esquirol akan bertanggung jawab untuk menulis hampir semua entri yang berhubungan dengan psikiatri, termasuk: Demonomania, Delirium, Dementia, Insanity, Erotomania, Fury, Idiotism, Halusinasi, Bunuh Diri, Rumah Alien, Monomania, Mania dan Melanchoma.

Klasifikasi kegilaan

Itu akan berada dalam karya "Dictionnaire des sciences Medicales" di mana Esquirol akan mempresentasikan sistemnya tentang "Kegilaan", mengklasifikasikannya menjadi lima "genre" utama:

1. Lipemania (sebelumnya melankolis)

Lipemania, sebelumnya dikenal sebagai melankolis, adalah tentang delusi tentang suatu objek atau sejumlah kecil objek, dengan dominasi suasana hati sedih atau tertekan.

2. Monomania

Monomania akan menjadi delusi yang terbatas pada satu objek atau sekelompok kecil dari mereka, dengan gejala ceria dan ekspansif, seperti kegembiraan.

3. mania

Mania akan memperlakukan setiap delusi yang meluas ke semua jenis objek, dengan kegembiraan.

4. Demensia

Demensia akan melibatkan gangguan kemampuan berpikir. Disfungsi yang progresif dari fungsi yang lebih tinggi.

5. Kebodohan

Kebodohan, juga disebut kebodohan atau kebodohan, mengacu pada gagasan modern tentang kecacatan intelektual. Ini akan menjadi fakta bahwa orang tersebut tidak pernah menunjukkan kemampuan intelektual yang normal, di bawah apa yang diharapkan.

• Anda mungkin tertarik: "Sejarah Psikologi: penulis utama dan teori"

Konsep halusinasi

Selain sistem kegilaannya, dia sangat luar biasa kualifikasi yang diberikan Esquirol pada konsep halusinasi. Sampai saat itu, halusinasi umumnya dianggap sebagai penyakit imajinasi, bukan hanya tanda atau gejala gangguan mental yang mendasarinya.

Bahkan lebih dari satu kali istilah itu digunakan sebagai sinonim untuk delirium. Berkeropeng menetapkan perbedaan yang jelas antara ilusi dan halusinasi, selain mengobatinya sebagai gejala yang, meskipun penting secara klinis, tidak cukup untuk mendiagnosis gangguan mental dengan sendirinya.

Monomania

Akhirnya kami memiliki kontribusi besar Esquirol untuk psikiatri perumusan konsep "monomania". Seperti yang telah kami komentari sebelumnya dalam sistem klasifikasinya, gambaran klinis ini didefinisikan sebagai delusi yang terbatas pada satu objek atau sekelompok kecil dari mereka, dengan kegembiraan dan dominasi gairah yang menggembirakan atau luas.

Pasien menjadi terobsesi dengan sebuah ide, menghadirkan suasana hati yang terlalu tinggi. Dengan kata lain, itu akan setara dengan episode manik dalam sistem diagnostik saat ini.

Namun, apa yang mengejutkan tentang konsepnya tentang monomania adalah bahwa Esquirol menunjukkan bahwa orang dengan masalah psikologis ini, terlepas dari delirium parsial yang dibawa oleh episode ini, merasa, berpikir, dan bertindak secara normal.

Ini mungkin tampak sepele, tetapi berkat formulasi ini yang memungkinkan sosok psikiater terlihat seperti orang yang sangat berspesialisasi dalam psikopatologi, mampu mengidentifikasi "orang gila yang tampaknya tidak gila", sesuatu yang tidak akan dilakukan oleh seorang dokter dengan pengetahuan umum mampu.

Ini sangat penting ketika melakukan intervensi di pengadilan, karena psikopatologi tertentu, seperti pyromania, kleptomania, dan homicidal monomania merupakan potensi bahaya bagi masyarakat dan dokter umum tidak tahu bagaimana mengidentifikasi mereka dengan benar.

Karyanya yang terakhir dan hebat

Karya terakhir dan hebat Jean-Étienne Dominique Esquirol adalah Des mental maladies considérées sous les rapports Médicos, Hygiénique et Medico-Légal pada tahun 1838. Karya ini akan diterbitkan hanya dua tahun sebelum kematiannya pada tahun 1840 dan, dalam dirinya sendiri, Esquirol sendiri mengakui tidak cukup sistematis seperti yang dia inginkan.

Dokumen ini sebenarnya adalah kompilasi besar dari karya monografi yang diterbitkan dengan sebelumnya, baik secara mandiri atau sebagai kontribusi untuk "Dictionnaire des sciences" medis". Alasan mengapa dia membutuhkan waktu 15 tahun untuk menulis dokumen ini adalah, meskipun dia tidak menulis sebanyak yang dia inginkan, dia memiliki karir yang intens. profesional, baik di suaka dan di bidang forensik, membantu untuk memahami sejauh mana orang layak mendapatkan perawatan yang bermartabat, tidak peduli seberapa Jadilah "kesal".

Referensi bibliografi:

• Alvarez A.. JP (2012). Jean-Étienne Dominique Esquirol. orang asing. Putaran. Med. klinik Hitungan. 23(5): 644-645.
• Huertas, R. (1999). Antara doktrin dan klinik: nosografi J.E.D. Esquirol (1772-1840), dalam Cronos, 2 (1), hlm. 47-66.
• Postel, J. dan Quetel, C. (1983) Nouvelle Histoire de la Psikiatri (Toulouse, Privat).