8 perbedaan antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia

Gangguan skizoafektif dan skizofrenia adalah dua gangguan mental yang kami temukan dalam kategori gangguan psikotik. Gangguan psikotik mencakup dua gejala khas: delusi dan halusinasi (walaupun ada lebih banyak).

Kedua gangguan ini, meskipun memiliki kesamaan tertentu, sangat berbeda. Tapi... Apa perbedaan antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia? Pada artikel ini kita akan mengenal mereka.

• Artikel terkait: "Apa itu psikosis? Penyebab, gejala dan pengobatan"

Gangguan skizoafektif dan skizofrenia: apa itu?

Sebelum mempelajari perbedaan antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia, kita akan mengetahui apa saja yang terdiri dari masing-masing gangguan mental ini.

1. Gangguan skizoafektif

Gangguan skizoafektif termasuk dalam kelompok gangguan psikotik. Artinya, termasuk dalam kategori ini bersama dengan yang lain seperti skizofrenia atau gangguan delusi. Prevalensinya adalah 0,3% dari populasi, menurut DSM-5 (Manual Diagnostik Gangguan Mental).

Tapi apa isinya? Kriteria diagnostik DSM-5 untuk gangguan skizoafektif meliputi: bahwa kriteria A untuk skizofrenia terpenuhi (delusi, halusinasi, bahasa tidak teratur... selama setidaknya satu bulan) dan periode penyakit yang tidak terputus selama episode depresi mayor (harus termasuk mood depresi) atau episode Gila.

Artinya, dalam hal ini gejala psikotik digabungkan dengan gejala mood. Selain itu, perlu bahwa setidaknya selama 2 minggu tidak ada gejala afektif yang signifikan tetapi delusi atau halusinasi.

Gangguan ini agak kontroversial, karena ada penulis yang menganggapnya sebagai gangguan independen dari skizofrenia, orang lain yang menganggapnya sebagai variannya, dan orang lain sebagai varian dari gangguan tersebut suasana hati. Akhirnya, yang lain percaya bahwa itu adalah keadaan transisi antara skizofrenia dan gangguan mood.

2. Skizofrenia

Skizofrenia adalah gangguan psikotik "klasik". Sekitar 0,3 dan 0,7% dari populasi dunia menderita skizofrenia, menurut edisi terbaru DSM-5. Ini adalah gangguan mental yang sangat melumpuhkan, meskipun ada variabilitas antarindividu, dan dengan pengobatan psikologis dan farmakologis penyakit ini dapat dikendalikan.

Skizofrenia mencakup serangkaian gejala seperti: halusinasi, delusi, pemikiran dan bahasa yang tidak teratur, gangguan kognitif, apatis, gejala depresi, afek datar, dll. Halusinasi dan delusi adalah gejala psikotik klasik, yang juga dapat muncul pada gangguan lain dari spektrum psikotik di luar skizofrenia.

Secara khusus, kriteria diagnostik DSM-5 untuk skizofrenia meliputi: gejala khas seperti yang disebutkan di atas (halusinasi, delusi ...) yang harus berlangsung setidaknya 1 bulan, di samping disfungsi sosial-kerja dalam kehidupan orang tersebut dan adanya tanda-tanda perubahan terus menerus yang harus berlangsung setidaknya 6 bulan (ini termasuk periode prodromal dan residual dari penyakit).

• Anda mungkin tertarik: "Apa itu skizofrenia? Gejala dan Perawatan"

8 Perbedaan antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia

Seperti yang telah kita lihat, gangguan skizoafektif dan skizofrenia adalah dua gangguan independen. Perbedaan mendasarnya adalah pada gangguan skizoafektif, selain memenuhi kriteria A skizofrenia, kriteria untuk episode depresi mayor atau episode depresi terpenuhi bipolar.

Selain itu, ada lebih banyak perbedaan di antara keduanya. Jadi, tanpa basa-basi lagi, mari kita lihat 8 perbedaan antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia:

1. Kriteria durasi

Perbedaan pertama antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia mengacu pada kriteria durasi.

Kriteria diagnostik untuk skizofrenia mengharuskan gejala khas seperti delusi, halusinasi, bahasa yang tidak teratur, dll., selama minimal 1 bulan (atau kurang jika gejala telah berhasil diobati). Selain itu, harus ada tanda-tanda perubahan terus menerus selama minimal 6 bulan.

Sebaliknya, pada gangguan skizoafektif, kriterianya meliputi: kriteria bulanan yang sama untuk skizofrenia (durasi minimal satu bulan gejala), tetapi bukan 6 bulan untuk skizofrenia. Selain itu, untuk gangguan skizoafektif ditambahkan bahwa harus ada 2 minggu tanpa gejala afektif yang mencolok, tetapi di mana delusi atau halusinasi muncul (gejala psikotik) (kriteria yang tidak termasuk dalam skizofrenia).

2. Episode / Gangguan Mood

Dalam skizofrenia, keberadaan gangguan skizoafektif dikecualikan untuk membuat diagnosis. Selanjutnya, dalam hal ini, gangguan mood juga dikecualikan.

Sebaliknya, pada gangguan skizoafektif, gangguan mood harus ada untuk membuat diagnosis (episode depresi mayor atau episode manik).

3. Subtipe

Dalam DSM-5 subtipe skizofrenia ditekan (dalam DSM-IV-TR mereka adalah: skizofrenia paranoid, tidak teratur, katatonik, tidak terdiferensiasi dan residual, dan skizofrenia juga termasuk dalam ICD-10 sederhana).

Sebaliknya, gangguan skizoafektif mencakup subtipe berikut: tipe bipolar (jika gangguan termasuk episode manik) dan tipe depresi (jika termasuk episode depresi mayor).

4. Ramalan cuaca

Perbedaan lain antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia mengacu pada prognosis gangguan tersebut. Dengan demikian, prognosis gangguan skizoafektif lebih baik daripada skizofrenia (walaupun lebih buruk daripada gangguan mood).

5. Prevalensi

Sementara prevalensi skizofrenia berkisar antara 0,3 dan 0,7% menurut DSM-5 (DSM-IV-TR menempatkannya pada 1%), prevalensi gangguan skizoafektif lebih rendah, berdiri di 0,3% menurut DSM-5.

6. Gejala afektif

Keenam perbedaan antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia berkaitan dengan gejala afektif (anhedonia, kesedihan, mania ...).

Di satu sisi, gejala afektif (suasana hati) sangat penting dalam gangguan skizoafektif; sedemikian rupa, sehingga keberadaannya sangat penting untuk dapat mendiagnosis gangguan ini. Seperti yang telah kita lihat, pada suatu saat pasti ada episode manik atau episode depresif berat.

Di samping itu, dalam kasus skizofrenia, gejala afektif tidak penting untuk membuat diagnosis, meskipun sering muncul dalam bentuk gejala negatif seperti: apatis, ekspresi emosi terbatas, afek datar, gejala depresi, dll. Selain itu, pada skizofrenia biasanya tidak muncul episode depresif mayor maupun episode manik.

7. Mulailah

Timbulnya gangguan adalah perbedaan lain antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia; Begitu, pada gangguan skizoafektif, onset biasanya akut, dan pada skizofrenia, berbahaya.

8. Perbedaan lain antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia

Perbedaan lain antara gangguan skizoafektif dan skizofrenia mengacu pada frekuensi (atau ada/tidaknya) gejala tertentu, seperti: Halusinasi pendengaran, meskipun dapat terjadi pada kedua gangguan, muncul lebih sering pada skizofrenia daripada gangguan skizoafektif; pemikiran yang tidak teratur juga lebih sering terjadi pada skizofrenia, seperti halnya perataan afektif. Di samping itu, kemiskinan bahasa juga lebih ditandai pada skizofrenia.

Akhirnya, gejala kebingungan lebih menonjol pada gangguan skizoafektif daripada skizofrenia, di mana biasanya tidak muncul.

Referensi bibliografi:

• Asosiasi Psikiatri Amerika -APA- (2002). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-IV-TR. Barcelona: Mason.
• Asosiasi Psikiatri Amerika -APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Madrid: Panamericana.
• Belloch, A., Sandin, B. dan Ramos, F. (2010). Buku Pedoman Psikopatologi. Jilid I dan II. Madrid: McGraw-Hill.
• Lermanda, V., Holmgren, D., Soto-Aguilar, F. dan Sapag, F. (2013). Gangguan skizoafektif. Berapa banyak skizofrenia? Berapa banyak dari bipolar? Jurnal neuro-psikiatri Chili, 51 (1): 46-60.
• WHO (2000). ICD-10. Klasifikasi Penyakit Internasional, Edisi Kesepuluh. Madrid. Pan Amerika.