Sindrom Capgras: gejala, penyebab dan pengobatan
ada gangguan yang, karena sifat atau kelangkaannya, sangat sedikit diketahui orang biasa. Salah satunya adalah Sindrom Capgras, yang akan kita definisikan dan pelajari hari ini.
Apa itu Sindrom Capgras?
Orang yang menderita Sindrom Capgras menderita ide delusi, berdasarkan bagaimana orang yang Anda cintai digantikan oleh penipu ganda yang menyamar sebagai mereka. Bukannya Anda mengalami kesulitan dalam mengenali wajah, seperti yang terjadi di prosopagnosia, karena pasien dengan Sindrom Capgras mengenali fitur wajah yang secara teknis menentukan orang dan karena itu tidak memiliki masalah dalam memvisualisasikan wajah. Namun, mereka menafsirkan kehadiran orang-orang tertentu dengan cara delusi, percaya bahwa mereka they penipu dalam penyamaran yang sempurna.
Gejala yang sering muncul
Dari satu hari ke hari berikutnya, pasien Sindrom Capgras melaporkan bahwa beberapa orang yang mereka cintai (biasanya pasangan, kerabat dekat, atau bahkan rekan kerja) telah digantikan oleh kembar identik yang berperilaku dengan cara yang sama, meskipun mereka menyajikan aspek-aspek tertentu berbeda.
Pada saat ini, ikatan emosional yang ada di antara mereka terputus dan takut, penolakan dan penghindaran. Mereka tidak dapat mengetahui mengapa, untuk apa dan siapa yang menggantikan orang yang mereka cintai, tetapi meskipun ide ini tidak masuk akal, mereka menganggap bahwa itu benar, dan mereka akan menafsirkan semua jenis fakta dan tindakan sebagai tanda bahwa mereka dikelilingi oleh penipu.
Singkatnya, pasien dapat mengenali wajah orang lain tetapi tidak menghubungkannya dengan makna emosional yang mereka miliki, sehingga mereka merasa bahwa ada seseorang dengan wajah dan ciri yang sama dengan orang lain dan pada saat yang sama mereka tidak tahu bagaimana menunjukkan alasan yang konkrit dan koheren mengapa orang itu tidak seperti yang mereka katakan.
Sejarah sindrom langka ini
Pada tahun 1923, psikiater Jean Marie Joseph Capgras menggambarkan sindrom ini untuk pertama kalinya dengan nama "ilusi ganda" atau "l'illusion des sosies": pasiennya adalah seorang wanita berusia 50 tahun yang menderita delusi. Di satu sisi, dia berpikir bahwa dia milik bangsawan dan, di sisi lain, orang-orang di sekitarnya telah digantikan oleh ganda, karena ada perkumpulan rahasia yang bertanggung jawab atas penculikan orang dan penampilan mereka dua kali lipat.
Kekacauan muncul sebagai akibat dari tidak selamatnya kematian putranya, yang berusia beberapa bulan, dan saat itulah dia mulai mengklaim bahwa dia telah diculik dan diganti. Setelah ini, dia melahirkan dua pasang anak kembar, dan dari mereka hanya satu gadis yang selamat. Setelah ini, idenya tentang keberadaan jaringan yang bertanggung jawab atas penculikan dan penggantian menjadi lebih kuat, menjadi percaya bahwa dia sendiri memiliki dobel di luar sambil tetap masuk.
Penyebab Sindrom Capgras
Penyebab pasti dari sindrom ini tidak diketahui, tetapi teori yang paling diterima adalah pemutusan antara sistem pengenalan visual dan sistem limbik, yang bertanggung jawab atas pemrosesan emosional.
Sistem visual memproses rangsangan melalui dua jalur yang berbeda: di satu sisi, jalur ventral menghubungkan korteks visual dengan struktur yang bertanggung jawab. pengenalan objek dan, di sisi lain, jalur dorsal menghubungkan korteks visual dengan struktur limbik, yang memberikan makna emosional dan afektif. Oleh karena itu, dapat ditegaskan bahwa ada pemutusan di saluran punggung, karena pasien mengenali kerabat secara visual, tetapi tidak mengaitkan emosi apa pun dengannya.
Komorbiditas dengan gangguan lain
Sindrom ini terkait dengan gangguan psikotik lainnya, seperti skizofrenia paranoid, depresi psikotik atau gangguan delusi lainnya. Bisa juga muncul bersamaan dengan penyakit lain, baik itu tumor otak, cedera kepala dan demensia, seperti Alzheimer atau Parkinson, karena perubahan neurologis jenis ini jarang hanya mempengaruhi jenis fungsi otak yang sangat terbatas.
Pengobatan
Karena Sindrom Capgras jarang terjadi, tidak banyak penelitian tentang perawatan yang divalidasi dan efektif. Pengobatan yang paling banyak digunakan dan bermanfaat dalam jangka menengah terdiri dari kombinasi obat-obatan psikotropika dan obat-obatan terapi perilaku kognitif.
1. Psikofarmasi
Adapun obat psikotropika, jenis berikut dapat digunakan:
- Antipsikotik, yang digunakan untuk memerangi ide delusi yang ada pada individu.
- Antikonvulsan, yang digunakan sebagai dukungan jika diperlukan.
- Obat lain sesuai dengan patologi yang muncul.
2. Terapi psikologis
Jika kita fokus pada terapi psikologis, kita terutama akan menggunakan restrukturisasi kognitif. Dengan menggunakan teknik ini, pasien akan menghadapi ide delusi dan inkoherennya, membuatnya melihat bahwa persepsi emosionalnya yang telah berubah, dan yang lain belum diganti. Selain itu, Anda akan diajarkan untuk melakukan strategi untuk mengkompensasi kegagalan pengakuan ini dengan cara lain, dan untuk atasi kecemasan yang dapat ditimbulkan oleh kesalahan ini.
Juga akan lebih mudah untuk melakukan intervensi dengan keluarga, karena biaya emosional yang ditimbulkan oleh penyakit tersebut baik pada pasien maupun pada kerabat.
Sindrom Capgra telah menyebabkan hubungan keluarga memburuk, menghasilkan jarak antara anggota, dan jarak ini tidak nyaman jika kita ingin keluarga bekerja sama dalam proses pemulihan. Untuk melakukan ini, Anda harus memastikan bahwa mereka memahami situasi dan bahwa semuanya disebabkan oleh gangguan neurologis, dan bukan karena pengambilan keputusan pasien.
Akhirnya, harus diperhitungkan jika pasien memiliki patologi primer dari mana sindrom ini berkembang. Jika demikian, patologi ini akan berlaku ketika memilih perawatan dan menerapkannya.
Referensi bibliografi:
- Aziz, V.M. dan Warner, N.J. (2005). "Sindrom Waktu Capgras". Psikopatologi. 38 (1): hal. 49 - 52.
- Bhatia, MS (1990). "Sindrom Capgras pada pasien dengan migrain". Jurnal Psikiatri Inggris. 157(6): 917 - 918.
- Ellis, H.D. dan Muda, A.W. (1990). "Akuntansi untuk kesalahan identifikasi delusi". Jurnal Psikiatri Inggris. 157(2): 239 - 248.