15 langkah untuk mengikuti ujian mental dalam terapi

Dalam intervensi terapeutik adalah penting bahwa psikolog mengumpulkan informasi sebanyak mungkin dari pasien: lingkungan keluarga, sosial, ekonomi, pekerjaan atau kondisi pendidikan dan sejarah klinis Untuk membuat diagnosis seakurat mungkin, penting untuk mempertimbangkan hal-hal di atas dan tambahkan semua pengamatan dan apa yang dikumpulkan dalam pemeriksaan mental.

Ini dilakukan selama sesi terapi; Ini terdiri dari pengamatan dan kesimpulan oleh psikolog dan apa yang dikatakan dan diungkapkan pasien.

Profesional kesehatan harus mengklarifikasi dan memperbarui aspek diagnostik dan keputusan terapeutik sesuai dengan perubahan yang diamati selama wawancara.

• Artikel terkait: "Cara menulis laporan psikologis dengan benar, dalam 11 langkah"

Bagaimana cara mengikuti tes mental?

Ini adalah 15 elemen yang harus dianalisis untuk melakukan pemeriksaan mental:

1. Penampilan fisik

Perhatikan postur, dandanan, pakaian, dan bentuk tubuh. Jika pasien telah merawat pasien untuk waktu yang lama, itu penting

perhatikan perubahan yang diamati sejak sesi terakhir, karena mereka biasanya terkait dengan evolusi keadaan mental.

2. Orientasi

Pastikan itu mencakup semua 3 dimensi: pribadi, temporal dan spasial. Pertanyaan dasar tentang namanya, tanggal lahir, tanggal sesi, tempat wawancara dilakukan.

3. Ucapan dan bahasa

Evaluasi kecepatan bicara, volume suara, artikulasi kata, koherensi dan spontanitas.

4. Aktivitas motorik

Penekanan pada berdiri, ambulasi, postur, gerakan wajah, tics, gerakan abnormal (tremor, otomatisme), dan gerakan tubuh secara umum. Amati apakah itu gerakan yang berlebihan, itu bisa menjadi tanda fase manik, atau lambat, itu bisa menjadi tanda fase depresi atau gangguan skizofrenia. Penting bahwa pada sesi berikutnya, perubahan diamati sebagai respons terhadap obat dan terapi.

• Artikel terkait: "6 jenis skizofrenia dan karakteristik terkait"

5. Terkena

Ini adalah keadaan emosional yang diungkapkan oleh pasien selama wawancara. Inkonsistensi dapat diamati dan itu pengaruhnya tidak pantas dalam kaitannya dengan fakta-fakta yang diceritakannya, serta kurangnya respon afektif atau ketidakstabilan.

6. Suasana hati

Itu tidak dapat diamati, melainkan disimpulkan oleh psikolog dan Anda harus membuat perbandingan antara apa yang Anda amati dan apa yang pasien katakan. Ini menggambarkan keadaan pikiran Anda dalam beberapa hari atau minggu terakhir.

7. Ekspresi pikiran

Kaji bentuk ekspresi, kecepatan berpikir dan kualitas aliran ideasional. Jika logis, jika memiliki tujuan, jika tangensial, jika ada kebocoran ide atau kegagalan asosiasi. Perubahan pada elemen ini dapat mewakili gangguan pikiran, fase manik dari Gangguan bipolar, keracunan zat.

8. Isi pikiran

Apa yang dikandungnya: jika ada pemikiran delusi, umum pada skizofrenia dan gangguan berpikir; obsesif, terutama di gangguan obsesif kompulsif, tetapi itu juga dapat muncul dalam perilaku makan dan gangguan kontrol impuls; atau ide yang berlebihan.

9. Gangguan persepsi

Penting untuk menanyakan secara langsung apakah pasien melihat, mendengar, mencium atau merasakan hal-hal yang tidak didasarkan pada rangsangan sensorik atau sensitif, yang ia tahu bahwa orang lain tidak merasakan atau merasakan. Terapis juga harus memperhatikan reaksi pasien terhadap pertanyaan, jika ketika menjawab pertama dia menoleh ke sisi lain atau berbicara dengan orang lain. Perubahan tersebut berhubungan dengan halusinasi, gangguan skizofrenia dan psikotik atau intoksikasi zat.

• Anda mungkin tertarik: "Perbedaan antara halusinasi, halusinasi semu, dan halusinasi"

10. Ide bunuh diri dan/atau pembunuhan

Sangat penting untuk ditangani pada pasien yang memiliki riwayat tindakan kekerasan, masalah hukum, riwayat pribadi percobaan bunuh diri atau keluarga. Jika dalam wawancara tampak bahwa ia berencana untuk bunuh diri atau membunuh seseorang, fokusnya harus segera diubah, elemen ini menjadi urgensi. Anda perlu diarahkan ke perawatan rumah sakit dalam kasus ide bunuh diri atau memberitahu polisi, dalam kasus ide pembunuhan.

• Artikel terkait: "Pikiran untuk bunuh diri: penyebab, gejala dan terapi"

11. Perhatian, konsentrasi dan memori

Itu dapat dinilai tanpa perlu pertanyaan khusus, tetapi hanya dengan menganalisis perilaku dan tanggapan selama sesi. Jika Anda tidak memiliki informasi yang cukup, Anda dapat meminta pasien untuk mengeja kata ke belakang dan ke depan, membuatnya mengingat serangkaian angka atau huruf. Penting bahwa dalam bagian ini tingkat budaya dan pendidikan pasien diperhitungkan.

Dalam kasus defisit kognitif dicurigai, Disarankan untuk menerapkan Ujian Mini-Kognitif.

12. berpikir abstrak

Cara termudah untuk mengevaluasi elemen ini adalah dengan meminta pasien untuk menjelaskan arti dari sebuah pepatah atau peribahasa. Pemikiran konkret dapat muncul dengan sendirinya sebagai suatu perubahan atau sebagai gejala gangguan mental mental seperti skizofrenia.

13. Wawasan

Ini adalah tingkat pemahaman situasi mental saat ini, apakah Anda memiliki gangguan atau tidak. Tingkat kepatuhan terapeutik dapat berfungsi sebagai indikator untuk langkah ini.

14. Kapasitas penilaian

Ajukan pertanyaan tentang bagaimana Anda bereaksi terhadap situasi tertentu yang memiliki probabilitas tinggi terjadi dan yang berhubungan dengan kehidupan sehari-hari pasien.

15. Neurovegetatif, seksual dan nafsu makan

Elemen-elemen ini dievaluasi dengan pertanyaan spesifik: siklus tidur, berapa banyak Anda tidur, kualitas tidur dan frekuensi. Jika ada perubahan dalam motivasi dan praktik seksual Anda dengan pasangan (jika ada) atau jika ada perubahan dalam kebiasaan makan atau nafsu makan Anda.

Penggunaannya dalam psikoterapi

Ujian mental bukanlah evaluasi satu kali, tetapi konstan, selama perawatan terapeutik, psikolog harus menganalisis dan mengevaluasi aspek-aspek ini untuk memiliki panorama evolusi individu yang lebih luas. Penting bahwa semua perubahan yang diamati dicatat untuk menemukan kemungkinan penyebab dan menyimpulkan konsekuensi. Dan dengan cara ini, untuk membentuk terapi sesuai dengan kebutuhan pasien.