Macrocefalia: cause, sintomi e trattamento

Lo sviluppo maturativo di cervello è un processo complesso e delicato. Sebbene gli esseri umani nascano con una testa molto grande rispetto al corpo (soprattutto se ci confrontiamo con altri animali), durante i primi decenni della nostra vita il nostro sistema nervoso deve ancora crescere e svilupparsi in modo da poter raggiungere un'età adulta sana.

Tuttavia, durante questo processo ci sono molte cose che potrebbero andare storte e che, sebbene siano rare, se compaiono, influenzano notevolmente la nostra vita. La macrocefalia ne è un esempio.

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Cos'è la macrocefalia?

La macrocefalia è un disturbo biologico in cui la circonferenza della testa è maggiore del previsto per sesso ed età di un ragazzo o una ragazza. Cioè, l'identificazione della macrocefalia viene effettuata misurando il perimetro del cranio e verificando se la volta cranica è più grande del normale nelle persone sane. Per questo motivo la macrocefalia rientra nei disturbi della crescita cranica, categoria alla quale appartiene anche la microcefalia.

Inoltre, si ritiene che per un corretto studio di ogni caso di macrocefalia non dipenda solo da una misurazione, ma piuttosto si debba fare un follow-up per vedere come si evolve le dimensioni della testa rispetto al resto del corpo e se la situazione peggiora nel tempo.

Questo perché questa proporzione cambia molto rapidamente durante i primi mesi di vita e, infatti, Tra la nascita e i 6 anni di età, le dimensioni del corpo sotto il collo aumentano rapidamente.

D'altra parte, il concetto di macrocefalia non è di per sé un disturbo ma un termine che viene utilizzato per descrivere superficialmente un'alterazione.

Quanto spesso compare?

Attualmente non ci sono statistiche sulla prevalenza della macrocefalia che sono state estratte da ricerche correlate, ma si stima che sia una rara malformazione presente in meno del 5% delle persone.

Tuttavia, come sempre accade in questi casi, è possibile che alcune popolazioni poco studiate siano più inclini a soffrire di questo tipo di complicazioni durante i primi mesi di vita, forse per motivi genetici o per contaminazione. Dopotutto, durante la gravidanza sei molto sensibile alle condizioni esterne e piccole alterazioni possono, in alcuni casi, promuovere la comparsa di malattie nel feto.

Inoltre, si ritiene che la macrocefalia sia più comune negli uomini e che compaia solitamente in gravidanza o nei primi mesi di vita, per cui la maggior parte dei casi sono esempi di macrocefalia infantile.

cause

La macrocefalia può essere causata da un'ampia varietà di disturbi. Molte volte è di radice ereditaria, mentre in altri è causato da lesioni o complicazioni durante la gravidanza o il parto.

Ad esempio, molti casi di macrocefalia sono dovuti a un disturbo noto come idrocefalo, in cui più liquido cerebrospinale (una sostanza che avvolge il cervello e midollo spinale) che può adattarsi all'interno del cranio. Ciò significa che nei primi mesi di vita le pareti del cranio sono più "dilatate" del normale. per accogliere così tanto fluido, poiché in questa fase vitale la testa è molto meno dura che al età adulta.

macrocefalia può anche essere dovuto a una crescita anormale del cranio o delle ossa cerebrali, che è compresso contro meningi e per mezzo di essa preme le ossa della volta cranica.

C'è anche altri disturbi in cui può comparire anche la macrocefalia, come neurofibromatosi, disturbi della crescita ossea, sanguinamento intracranico, sindrome di Hurler o nanismo.

Tipi di macrocefalia

C'è una breve classificazione che serve a distinguere tra diversi tipi di macrocefalia in base alle loro cause. Bisogna però tener conto che anche all'interno di ogni tipologia esistono diverse varianti che dipenderà da ogni singolo caso, come l'area in cui il cranio si gonfia di più o le aree del cervello più danneggiato.

In ogni caso, i tipi di macrocefalia sono i seguenti:

Macrocefalia primaria

Questo tipo di macrocefalia è caratterizzato dall'essere causato da un aumento del volume e del peso del cervello. Ad esempio, si verifica a causa di una moltiplicazione anormale delle cellule staminali. Ha cause genetiche ed è anche conosciuto come macroencefalia.

Macrocefalia secondaria

In questa classe di macrocefalia, l'aumento del cranio è dovuto a processi biologici che non sono dovuti ad un allargamento del cervello stesso, ma da altre sostanze correlate che occupano lo spazio di testa. Ad esempio, l'idrocefalo produce questa variante.

Macrocefalia da malformazione ossea

Alcuni casi di macrocefalia sono spiegati da uno sviluppo osseo anormale. Ad esempio, possono essere dovute alla chiusura anticipata delle suture craniche, con conseguente rigonfiamento causato dalla sviluppo anomalo del sistema nervoso prodotto dalla reazione a catena che suppone non avere spazio per espandersi in a Momento dato.

Diagnosi e sintomi associati

In molti casi macrocefalia può essere rilevato durante la gravidanza grazie all'utilizzo degli ultrasuoni. Tuttavia, nella macrocefalia non congenita questo può apparire un po' più tardi, con la manifestazione di alcuni disturbi, e viene diagnosticato nelle consultazioni pediatriche.

La macrocefalia può presentare un'ampia varietà di sintomi associati, a seconda delle sue cause e dell'intensità di questa alterazione. Tra questi, spiccano i seguenti:

• Disturbi cognitivi
• vomito
• Crisi convulsa
• Ritardo generale dello sviluppo
• mal di testa
• Ipertensione intracranica
• Irritabilità

Un po 'di questi sintomi possono diminuire nel tempo e a seconda dell'intervento che viene effettuato, sebbene possano anche diventare più intensi, a seconda dei casi.

Previsione

Il modo in cui si sviluppano la macrocefalia e i suoi sintomi associati dipende dal tipo di alterazione che sta producendo questo fenomeno.

In alcuni casi, come l'idrocefalo, la durata della vita di la persona può essere in pericolo se l'intervento non viene eseguito (che consisterà nello scaricare il liquido cerebrospinale in eccesso). In altri, né la vita né le capacità cognitive del bambino saranno compromesse. Infatti, sono molto frequenti i casi in cui la macrocefalia non è associata alla comparsa di ritardo mentale.

Trattamento

Non esiste un trattamento specifico mirato alla scomparsa della macrocefalia. Tuttavia, ci sono quelli il cui obiettivo è intervenire sui sintomi associati al disturbo che sta causando questa alterazione.

Molti di loro sono farmacologici e psichiatrici, mentre altri sono psicologici e si concentrano sulla stimolazione cognitiva del bambino.

Riferimenti bibliografici:

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