Le 5 differenze tra diazepam e trankimazin
L'ansia e la depressione sono due problemi di salute globale che richiedono, a livello di governo, un approccio urgente. Non stiamo facendo ipotesi, poiché le cifre parlano da sole: la depressione è una sfida per la salute pubblica, poiché colpisce più di 350 milioni di abitanti nel mondo e la sua prevalenza nella vita dell'individuo arriva fino a 15%. Ciò significa che circa 15 persone su 100 sperimenteranno un episodio depressivo ad un certo punto.
L'ansia non è breve: ne soffrono più di 265 milioni di persone, come indicato dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). Questo può essere di natura sporadica o diventare cronico, ma, in entrambi i casi, può causare problemi fisiologici e psicologici quantificabili nel paziente.
Sulla base di questi dati, non ci sorprende apprendere che, in circa 17 anni, l'uso di benzodiazepine è aumentato del 67% negli Stati Uniti. Ciò si traduce in circa 13,5 milioni di americani che usano questi farmaci o, in mancanza, 3,6 chilogrammi di lorazepam per 100.000 abitanti adulti. A causa dell'uso (e abuso) di questi farmaci, troviamo interessante chiarire
le differenze tra diazepam e trankimazin, due dei farmaci più utilizzati per i suddetti problemi.- Articolo correlato: "Tipi di psicofarmaci: usi ed effetti collaterali"
Quali sono le differenze tra diazepam e trankimazin?
Innanzitutto, dobbiamo eguagliare entrambi i termini per iniziare da un punto di equidistanza. Sia il diazepam che il trankimazin sono benzodiazepine, vale a dire farmaci psicotropi (che agiscono sul sistema nervoso centrale) con effetti sedativi, ipnotici, ansiolitici, anticonvulsivanti e miorilassanti.
Occorre però fare una prima distinzione: diazepam è il nome del farmaco, mentre trankimazin è il nome con cui è conosciuto commercialmente un altro medicinale: alprazolam. Il diazepam, da parte sua, è noto commercialmente come valium.
Pertanto, sottolineiamo che confronteremo il diazepam con l'alprazolam, sebbene il secondo sia noto come trankimazin, xanax, tafil o niravam nelle farmacie. Come abbiamo già detto, il diazepam è conosciuto nella società come valium. Una volta chiariti questi punti, ci rivolgiamo ai volantini dei farmaci e alle associazioni mediche per mostrarvi le differenze tra loro.
1. Differenze nella biodisponibilità
La biodisponibilità è definita come la velocità con cui la dose somministrata di un farmaco raggiunge il suo obiettivo terapeutico. Normalmente i farmaci per via endovenosa raggiungono un valore di biodisponibilità del 100% (massima efficacia), mentre le compresse oscillano di un valore del 70%, poiché il farmaco deve essere prima assorbito a livello intestinale.
Alprazolam (trankimazin) ha una biodisponibilità dell'80-90%. D'altra parte, il diazepam (valium) varia dal 93-100% nella sua modalità di somministrazione orale. Ciò significa che, a livello teorico, il diazepam è un po' più efficace e più veloce nel generare gli effetti desiderati. Certo, questo non significa che in tutti i casi si debba scegliere uno rispetto all'altro: come vedremo nelle righe successive, ognuno di questi farmaci ha la sua ragion d'essere.
2. Usi diversi
Entrambi i farmaci appartengono al gruppo delle benzodiazepine, quindi funzionano in modo relativamente simile. Il razionale per entrambi i composti è quello di potenziare o facilitare l'azione inibitoria del neurotrasmettitore acido gamma aminobutirrico (GABA), causando così una depressione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene, spiegata in modo approssimativo. Sebbene la premessa sia molto simile, i suoi effetti non sono esattamente gli stessi.
Il diazepam si distingue dagli altri per i suoi effetti come miorilassante, quindi viene utilizzato nel trattamento degli spasmi muscolari riflessi dovuti a traumi locali, come ferite e infiammazioni. Può essere indicato anche in condizioni cliniche come il torcicollo e serve anche per via endovenosa come sedativo prima di interventi (biopsie, fratture o endoscopie). Il diazepam svolge bene il lavoro delle altre benzodiazepine, ma eccelle su questi fronti.
D'altro canto, alprazolam (trankimazin) ha un uso leggermente più "mainstream", affrontando efficacemente i semplici disturbi d'ansia: tensione, disturbo di panico, paure, apprensione, difficoltà di concentrazione, insonnia, iperattività autonomica e irritabilità. È previsto anche il suo utilizzo in altre condizioni cliniche, come il sollievo dei sintomi in pazienti con sindrome dell'intestino irritabile (IBS).
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3. Diversità nel dosaggio
Diazepam e alprazolam (trankimazin) differiscono notevolmente nel modo in cui vengono consumati. Devi tenere a mente che l'alprazolam ha una biodisponibilità ed un'emivita più brevi rispetto ad altre benzodiazepine, quindi deve essere somministrato più volte al giorno in molti casi per garantire che l'azione duri per tutta la giornata. Il prospetto supporta questa idea con i seguenti dati:
- Nei trattamenti per l'ansia generalizzata, si consiglia di iniziare con una dose da 0,25 mg a 0,5 mg, 3 volte al giorno.
- L'intervallo abituale è 0,5 mg-4 mg suddivisi in 3-4 diverse dosi al giorno.
- Per i disturbi di panico, assumere 1 mg prima di coricarsi ogni 3-4 giorni non deve essere superato.
Il caso del diazepam è un po' diverso, poiché il suo consumo è considerato più in disturbi di intensità e altre patologie invalidanti e prolungate. Con gravi sintomi di ansia, sindrome da astinenza, come miorilassante e in terapia l'anticonvulsivante può essere prescritto fino a 10 mg al giorno (con un minimo di 2 mg), suddivisi in 3 o 4 prenditi un giorno. Come puoi osservare, la dose di farmaco contemplata è molto più alta che nel caso dell'alprazolam (trankimazin).
In ogni caso, è necessario tenere conto delle seguenti informazioni: 1 mg di alprazolam equivale a 5-10 mg di diazepam.
4. Differenze nelle sensazioni del paziente
Fonti psichiatriche sostengono che per i disturbi d'ansia non invalidanti è meglio rivolgersi all'alprazolam (trankimazin). Come abbiamo visto finora, ha un'emivita più breve, il suo effetto è minore e produce meno fatica e sensazioni atipiche nei pazienti.
D'altro canto, il diazepam ha un'emivita di 20-30 ore e alcuni dei suoi composti attivi mostrano attività fino a 100 ore. Per questo motivo, molti pazienti avvertono stanchezza, leggera confusione e affaticamento fino a 2 giorni interi dopo il consumo. È un farmaco che viene considerato in situazioni che richiedono un approccio più "aggressivo" e, quindi, i suoi effetti collaterali sono più intensi.
5. Effetto rimbalzo e altri effetti collaterali
Durando meno tempo nel corpo, l'alprazolam (trankimazin) può avere un effetto rebound più pronunciato o insonnia. Ore dopo la somministrazione, il paziente può percepire immagini di ansia che teoricamente non dovrebbero esserci. In questi casi è necessario contattare urgentemente lo psichiatra, poiché è un chiaro segno che il paziente sta generando una sorta di dipendenza dal farmaco prima del previsto.
Per evitare questo effetto indesiderato, si può ricorrere alla variante a rilascio ritardato della trankimazin (Alprazolam retard) o passare a una benzodiazepina con un'emivita più lunga. Come puoi vedere, uno dei maggiori problemi con il trankimazin è che la sua emivita può essere troppo breve per le esigenze del paziente, quindi a volte è necessario cambiarla con un'altra.
Curriculum vitae
Non possiamo concludere questo spazio senza fare una serie di considerazioni finali. Come indica il National Institute on Drug Abuse (NIH), circa più di 136 americani muoiono ogni giorno dopo intossicazione dovuta al consumo di oppioidi, evento molto favorito dall'uso simultaneo di benzodiazepine. Secondo studi medici, la probabilità di morte per overdose è 10 volte più alta in chi fa uso contemporaneo di benzoidi e oppioidi, rispetto a chi usa solo il secondo farmaco in isolamento.
Le benzodiazepine stanno causando significativi problemi di dipendenza sia nei giovani che negli adulti a livello sociale e medico. È facile sviluppare dipendenza emotiva da loro e possono essere raggiunti senza troppe difficoltà medico). L'effetto rebound e la dipendenza da questi farmaci sono più che conosciuti in campo medico.
Pertanto, i prospetti dei suddetti farmaci sono chiari: non è raccomandata la somministrazione continua. di loro per più di 12 settimane in quasi nessun caso, a meno che il medico non lo ritenga essenziale. Se il trattamento deve essere prolungato oltre il previsto, questo sarà fatto in modo limitato e con un monitoraggio frequente dello stato di salute generale del paziente.
Riferimenti bibliografici:
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