Lo stigma sulla droga e il suo peso nella sanità
Il consumo di droga è un fenomeno che viene analizzato da vari ambiti: politico, giuridico, sociale, storico, medico, educativo, psicologico, psichiatrico, antropologico, ecc.
Ciascuno di questi campi della conoscenza ha cercato di spiegare le cause e le conseguenze dell'uso di vari farmaci, nonché di fornire risposte alla domanda sul perché si stanno espandendo. In questo senso, è importante adottare un approccio ampio che includa le variabili sociali da comprendere una delle esperienze più legate alle dipendenze: lo stigma.
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La tossicodipendenza come problema sociale
Se è vero che la storia delle droghe e dei loro usi è antica quanto quella dell'umanità, è dal ventesimo secolo quando il consumo di droga è identificato come un problema sociale, un'identificazione che porta con sé notevoli ostacoli.
Ciò che si dice delle droghe e dei loro consumatori è avvolto in una rete di discorsi ideologici che ha fatto associare la figura del consumatore a delitto, devianza sociale e vizio puro
, che va letto da un punto di vista strettamente morale.Questa visione ha influenzato il modo in cui i consumatori di droga sono visti come problematici o meno, sono trattati sia negli spazi sociali e familiari, ma anche in quello che riguarda il politico e al pubblico.
Fino a meno di un decennio fa, in Ecuador non esisteva una rete di assistenza pubblica per utenti problematici e per chi soffre di dipendenza. La maggior parte della fornitura di servizi di cura è stata fornita dalla sfera privata e solo con un tipo di intervento standardizzato e universalizzato.
Si trattava dell'internamento forzato nelle cosiddette cliniche per le dipendenze, gestite, per la maggior parte, da ex utenti “riabilitati”, senza alcuna esperienza professionale o qualsiasi appoggio serio per affrontare questo problema, e con regolamenti minimi da parte dello Stato, offrendo servizi di apparente riabilitazione che poco o nulla aveva a che fare con l'assistenza psicologica, medico-psichiatrica, occupazionale, sociale, educativa che questo problema necessario.
È così durante Per decenni, tossicodipendenti e tossicodipendenti sono stati esposti a trattamenti disumani e continue violazioni dei loro diritti che vanno dall'ospedalizzazione contro la loro volontà con pratiche di prigionia agli abusi fisici e psicologici come misure "rieducative" per invertire la dipendenza.
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La dimensione politica del problema
Ora, tutto questo non sarebbe potuto accadere per così tanto tempo senza una politica che sostenga e tolleri queste pratiche. Dagli anni novanta, in Ecuador e, grazie alla cosiddetta guerra alla droga (orchestrato negli anni '70 dagli Stati Uniti d'America, che arrivò in America Latina in vigore negli anni '80 e '90) ha costruito una delle leggi sulla droga più draconiane nella regione, la cosiddetta Legge 108, che ha posto le droghe e i loro consumatori nel regno di il criminale.
A ciò si aggiunge l'influenza del discorso religioso, che pone il consumo di droga nell'ordine del peccato, ha dato il via alla costruzione di forti stigmi che hanno guidato le politiche di prevenzione e cura e, di conseguenza, le pratiche cliniche.
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Lo stigma della dipendenza
Nonostante dal 2008 la Costituzione della Repubblica consideri le dipendenze un problema di salute pubblica e che esistono centri di trattamento pubblico sia residenziali che ambulatoriali professionalizzato, gli stigmi sociali prevalgono ancora in alcune pratiche sanitarie e, soprattutto, nell'immaginario sociale.
Basta ascoltare alcuni discorsi colloquiali sui tossicodipendenti per capire come operano questi stigmi. Così, identità come peccatori, criminali, viziosi, devianti cadono sui tossicodipendenti, eccetera. La cosa comune a tutte queste identità è che viene lasciata da parte la soggettività, cioè l'essere umano che fa uso di droghe o ha una dipendenza.
Per quanto riguarda l'assistenza sanitaria, questi stigmi producono, da un lato, che gli utenti problematici non richiedono attenzione, poiché loro stessi e le loro famiglie non ritengono che debbano essere curati o curati dalla sfera professionale, e, d'altro canto, che gli stessi operatori sanitari effettuino i loro interventi basandosi sulla stigma.
Troviamo poi interventi faziosi, cure poco indicate, persone che sono state ricoverate senza averne bisogno, scarso interesse per la costruzione di altri dispositivi come dispositivi di riduzione del rischio e dei danni; istituzioni e trattamenti dogmatici e universali, che indicano lo stesso trattamento sia per chi consuma marijuana una volta al mese per chi ha una dipendenza cronica da vari farmaci; scarsa formazione professionale in questo campo, ed esclusione di alcuni servizi quali, ad esempio, gli ospedali, per il disintossicazione o in caso di recidiva.
C'è una lunga strada da percorrere e un debito immenso nei confronti dei tossicodipendenti, dei tossicodipendenti e delle loro famiglie come la restituzione dei loro diritti, la costruzione di politiche adeguate e l'istituzione di sufficienti alternative di trattamento in accordo con la complessità del problema e con i principi etico.
Autore: Lorena Villacís, psicologa clinica e membro di Con-Dicción, Dispositivo ambulatoriale per il consumo problematico di alcol e altre droghe, del Superar Centro Integral de Psicología.