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Le 7 differenze tra Sclerosi Multipla e SLA

In più di un'occasione abbiamo sentito parlare di sclerosi multipla e sclerosi laterale amiotrofica. Sebbene il loro nome sia diverso, poiché condividono la "sclerosi" c'è chi li confonde o pensa che debbano presentare gli stessi sintomi.

Si tratta in realtà di due malattie neurologiche differenti, con diversa progressione, cure, sintomi e aspettativa di vita, oltre a comportare un vario grado di coinvolgimento.

Successivamente scopriremo quali sono le principali differenze tra sclerosi multipla e SLA.

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Principali differenze tra Sclerosi Multipla e Sclerosi Laterale Amiotrofica

Ci sono due malattie neurologiche i cui nomi suggeriscono che siano correlate, e in effetti lo sono. Tuttavia, entrambi hanno le loro particolarità che non riguardano solo i sintomi che si manifestano in chi ne soffre, ma anche il trattamento, la progressione e l'aspettativa di vita. Queste malattie sono la sclerosi multipla e la sclerosi laterale amiotrofica.

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Prima di vedere le principali differenze tra questi due tipi di sclerosi, è consigliabile fare una breve e veloce descrizione di entrambi. La sclerosi multipla (SM) è una malattia autoimmune che colpisce il sistema nervoso centrale, cioè il midollo spinale e il cervello, mentre la Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) è una malattia neuromuscolare degenerativa in cui i motoneuroni sono distrutto.

Come potete vedere, entrambe le malattie comportano alterazioni a livello neurologico, ma il modo in cui si manifesta, cosa lo causa e come influenza la vita del paziente è ciò che differenzia entrambe le condizioni mediche. Successivamente scopriremo quali sono le differenze tra sclerosi multipla e SLA.

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1. Sintomi

La prima cosa in cui notiamo le differenze sono i sintomi di queste due malattie neurologiche. All'inizio i suoi sintomi sono simili, condividendo diversi sintomi di cui possiamo evidenziare:

  • Debolezza muscolare e rigidità
  • Difficoltà a muovere gli arti
  • Incoordinazione motoria

Tuttavia, con il progredire della malattia, possiamo trovare diversi sintomi che possono aiutare a vedere se si tratta di SM o di SLA.

I pazienti con SM presentano sintomi motori, sensoriali e cerebellari. I primi focolai di questa malattia sono caratterizzati da problemi di mobilità, formicolio, difficoltà di deambulazione e atassia.

Man mano che la malattia peggiora, i sintomi emotivi e cognitivi compaiono sotto forma di attacchi di ansia, depressione e problemi di memoria, insieme a più problemi fisici come affaticamento, disturbi visivi, spasmi e problemi a muovere le braccia e gambe.

Anziché, nella SLA di solito non ci sono sintomi cognitivi, ma compaiono molti problemi motori che fanno diminuire progressivamente il controllo dei movimenti volontari della persona colpita. Il paziente perde forza nelle braccia e nelle gambe e, negli stadi avanzati della malattia, compaiono difficoltà nel parlare, nella deglutizione e nella respirazione.

Neurologia
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2. cause

La SM e la SLA si differenziano anche per le cause che si ritiene le causino.

La causa esatta della SM non è nota con certezza, sebbene sia nota per essere una malattia autoimmune che potrebbe fornire alcuni indizi. È stato teorizzato che il colpevole di questa condizione neurologica potrebbe essere qualche agente patogeno, come un virus, che farebbe sì che il sistema immunitario inizi ad attaccare la mielina e gli oligodendrociti. La mielina è la sostanza che protegge le fibre nervose, mentre gli oligodendrociti sono un tipo di cellula nervosa.

Anche la causa esatta della SLA non è nota, ma è noto che i suoi effetti sono diversi poiché l'attacco non avviene nella mielina ma nei motoneuroni. I motoneuroni sono le cellule incaricate di controllare i movimenti volontari e, quando questi vengono attaccati nel decorso della SLA, la sua morte finisce per provocare amiotrofia muscolare non riuscendo a trasmettere l'impulso nervoso al muscoli.

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3. Incidenza di queste due malattie

Un'altra differenza è l'incidenza di queste due malattie, essendo la sclerosi multipla più comune della sclerosi laterale amiotrofica.

In Spagna ci sono circa 47.000 casi di SM, mentre la SLA conta circa 4.000 nello stesso Paese. In Europa, la SM è stata diagnosticata in circa 700.000 persone mentre la SLA colpisce circa 50.000 famiglie. La prevalenza della SM è compresa tra 80 e 180 casi ogni 100.000, mentre quella della SLA è compresa tra 2 e 5 casi ogni 100.000 abitanti.

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4. Età di esordio e differenze di genere

La sclerosi multipla ha un'età di esordio molto più precoce rispetto alla sclerosi laterale amiotrofica. La SM compare tra i 20 e i 40 anni, con un'età media alla diagnosi di circa 29 anni, mentre La SLA di solito compare più tardi, tra i 40 e i 70 anni. A causa della comparsa precoce della SM, questa malattia è considerata la seconda causa di disabilità non traumatica nei giovani.

Ci sono anche differenze di genere in termini di probabilità di soffrire dell'uno o dell'altro. La SM è più comune nelle donne rispetto agli uomini, mentre la SLA appare più negli uomini che nelle donne. Il motivo esatto per cui ci sono differenze di genere nell'aspetto di queste malattie non è noto.

5. Ereditabilità

Sebbene non sia stato dimostrato che la SM sia ereditaria, c'è una maggiore possibilità di soffrire di questa malattia se hai un membro della famiglia che ha ricevuto la diagnosi. Avere un parente con SM è un fattore di rischio per presentarla, soprattutto se è di primo grado come genitori o fratelli.

L'ereditarietà della SLA, invece, sembra essere un po' più provata, poiché è noto che il 10% dei casi di questa malattia è legato alla mutazione di un gene che viene ereditato dai genitori.

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6. Progressione della malattia

Circa l'85% dei pazienti con sclerosi multipla ha un decorso recidivante-remittente, con focolai specifici che si rimettono, con periodi con qualche recupero, totale o parziale. I sintomi associati a ciascuna epidemia progrediscono per periodi che vanno dalle 24 alle 72 ore, ma poi si stabilizzano. Ci sono persino casi di persone che possono passare anni senza presentare alcun focolaio.

Fino al 50% dei pazienti con SM può soffrire della cosiddetta forma secondaria progressiva della malattia, con decorso lento e insidioso dopo circa 10 o 15 anni dalla comparsa dei primi sintomi. Il 15% dei pazienti con SM presenta la forma primaria progressiva, che implica un lento e progressivo peggioramento della malattia. I pazienti con SM possono avere un'aspettativa di vita simile a quella della popolazione generale, purché ricevano cure adeguate per controllare l'andamento della malattia.

Queste particolarità della SM differiscono notevolmente dalla SLA, poiché il suo decorso è sempre progressivo, senza riacutizzazioni seguite da periodi di stabilità. Tuttavia, la velocità di deterioramento può variare notevolmente da caso a caso. Poiché il peggioramento è costante, l'aspettativa di vita dei pazienti con SLA è di circa 3-5 anni dal momento del ricevimento diagnosi, anche se ci sono casi di persone che hanno superato questa aspettativa di vita, come il famoso caso del fisico teorico e dell'astrofisico Stephen Hawking.

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7. Trattamenti

Poiché sono due malattie diverse, richiedono anche trattamenti diversi. Non esiste una cura per la SM o la SLA, ma esistono trattamenti che alleviano i sintomi e migliorano la qualità della vita delle persone colpite.

Al momento, trattamenti efficaci per la SM sono stati approvati solo nelle persone con la varietà recidivante-remittente. Per la varietà progressiva primaria di questa stessa malattia non esistono trattamenti efficaci, sebbene sia stata aumentata la possibilità di utilizzare corticosteroidi come il desametasone.

I farmaci usati per le persone con SM sono solitamente gli interferoni: Avonex, Betaferon e Rebif. Vengono utilizzati anche Copaxone, Mitoxantrone (immunosoppressore) e Natalizumab (anticorpo monoclonale).

Attualmente è disponibile un solo farmaco in commercio per i pazienti con SLA: Riluzolo. È un bloccante del glutammato che impedisce ai neuroni di essere distrutti dall'azione di quella sostanza.

Per quanto riguarda i trattamenti non farmacologici, come la psicoterapia, la terapia fisica e la logopedia, anche Esistono diverse opzioni a seconda della malattia, del grado di deterioramento del paziente e della velocità con cui il paziente sta progredendo. malattia.

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