Deliri di colpa: cos'è, caratteristiche, cause e trattamento

Il delirio di colpa mostra le caratteristiche di altri deliri, ma presenta come tema centrale la convinzione irrealistica che siamo noi a incolpare di un evento negativo.

Questo tipo di delirio è solitamente associato alla depressione, ma il trattamento utilizzato dipenderà dalla condizione principale che causa questo problema.

In questo articolo saprai meglio cosa si intende per delirio e nello specifico per delirio di colpa, quali sono i suoi sintomi principali, le cause che lo generano e come trattarlo.

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Cos'è un'illusione?

I deliri sono considerati un'alterazione psicologica associata a disturbi mentali che influenzano il contenuto del pensiero; sono definiti come giudizi falsi che vengono mantenuti dal soggetto con piena convinzione anche quando vengono presentate prove ed esperienze incompatibili con tale idea. Pertanto, è un sintomo del patologia psicotica sebbene possa manifestarsi in pazienti con disturbi diversi da quelli tipicamente psicotici: ad esempio, nel

Disordine bipolare, disturbi depressivi, delirio o demenze.

Sono credenze immodificabili e incorreggibili, cioè rimangono stabili nel tempo. Si mostrano con grande convinzione e intensità: il soggetto è pienamente convinto che riflettano la realtà e non c'è niente che possa fargli cambiare idea; il suo pensiero non è supportato dalla sua cultura e il suo ambiente non ha questa stessa convinzione.

Allo stesso modo, l'idea delirante genera grande preoccupazione nel soggetto; molto, se non tutto, dei suoi giorni ruota attorno a questa convinzione. In alcune occasioni, specialmente nei pazienti con schizofrenia, l'idea delirante non è plausibile, il che significa che non ha senso e non può verificarsi nella realtà; ad esempio, potresti credere di aver perso i tuoi organi interni e di essere vuoto dentro.

Le delusioni sono generalmente di natura personale e, data la piena fiducia del paziente in queste idee, non fa nulla per evitarli o lottare perché scompaiano.

Le delusioni sono un sintomo psicotico; di per sé non comportano un disturbo, è necessario soddisfare altri criteri come la presenza di altri sintomi o una durata minima dell'affettazione.

D'altro canto, è importante differenziarlo dall'altro sintomo psicotico caratteristico: le allucinazioni. Questi sono considerati un'alterazione della percezione, e in essi sono colpiti i cinque sensi, cioè Cioè, il soggetto può vedere, sentire, annusare, sentire, toccare o assaporare uno stimolo che non è realmente esiste.

Ora che sappiamo cos'è un'idea delirante e quali sono le sue caratteristiche principali, ci concentreremo sul delirio di colpa.

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Che cosa sono i deliri di colpa?

Nel delirio della colpa osserviamo una piena convinzione dell'idea che uno è colpevole di qualcosa e che il suo attuale stato negativo è colpa sua. Questo tipo di delirio si manifesta principalmente nei soggetti con disturbo depressivo maggiore, che a parte hanno sintomi tipici di uno stato depressivo hanno anche sintomi psicotici, in questo caso un'idea delirante.

Sarà importante fare in modo che l'idea di colpa sia presentata in modo intenso, persistente e con alta convinzione; Queste caratteristiche devono essere mostrate per potersi differenziare dal semplice senso di colpa per un evento accaduto e di cui crediamo si sarebbe potuto fare di più.

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Principali sintomi

I sintomi presentati dai pazienti con questo tipo di delirio sono quelli di idee deliranti ma incentrato sulla questione dell'essere colpevoli e responsabili di un atto. Il soggetto può avere allucinazioni legate al delirio, cioè coerenti con il tema del delirio; ma normalmente nei soggetti con depressione e deliri di colpa, di solito non si osservano altri sintomi psicotici. Lo stato d'animo è coerente con il delirio, per questo è comune che si manifesti negli individui depressi.

Pure osserviamo l'anosognosia, termine che indica che il paziente non è consapevole di avere alcuna patologia, la percepisce come qualcosa di reale. L'affettazione che l'individuo mostra dipenderà da quali altri sintomi hanno; per esempio, il disturbo schizofrenico è più disturbato del disturbo delirante. Tuttavia, nel delirio di colpa, non si percepisce una speciale affettazione della sfera psicosociale.

I casi meno colpiti implicano che sarà interessato solo l'ambiente legato al tema dell'idea delirante, il paziente può rimanere funzionale in altri contesti. Allo stesso modo, se il delirio non è intervenuto, tende a cronicizzarsi, integrandosi sempre più nella vita del soggetto. Nonostante lo tratti, il soggetto persiste in una maggiore vulnerabilità per svilupparlo nuovamente di fronte a uno stimolo che lo innesca.

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Cause

Ci sono diverse cause che possono portare alla comparsa di un delirio di colpa; Come nella maggior parte dei disturbi, alcuni di questi fattori scatenanti sono dovuti a fattori biologici o genetici, come un'infezione virale o problemi di sviluppo neurologico, e un'altra parte è influenzata da cause ambientali, apprese, come l'ambiente di educazione o la famiglia.

Si ritiene che i fattori associati all'insorgenza dei deliri includano: disfunzione cerebrale, tipo di personalità (a seconda della personalità c'è una maggiore predisposizione a presentare un delirio e ne influenza anche il tema), il mantenimento dell'autostima (questo fattore è solitamente presente nei deliri autoreferenziali) e affettivo (il delirio di colpa si manifesta principalmente nel depressione; pertanto, l'affetto avrà una grande influenza in questo caso).

Altri fattori legati alla comparsa dei deliri sono le esperienze insolite (prima delle esperienze che il il soggetto ha e non può spiegare si crede che la tendenza a usare le delusioni per darle senso) sovraccarico cognitivo (come attivazione eccessiva) o ipervigilanza (legata a un cambiamento nella funzione cerebrale che potrebbe portare alla formazione di deliri).

Inoltre, le variabili interpersonali influenzano la manifestazione dei deliri (si osserva un deficit di abilità sociali che porterebbe a difficoltà nelle interazioni sociali), isolamento sociale (di conseguenza il il soggetto non avrebbe la convalida sociale delle proprie convinzioni) e le variabili situazionali (come l'isolamento sensoriale o la mancanza di stimolazione).

L'inerzia per mantenere la credenza si osserva in tutti i soggetti, non solo in quelli che hanno sviluppato una patologia; se l'idea è accettata dal paziente e lui la crede vera, gli sarà difficile abbandonarla o cambiarla. Un altro fenomeno rilevante è profezia che si autoavvera: l'idea delirante influenza e condiziona il comportamento facendo sì che l'ambiente finisca per agire confermando il delirio.

Anche i pregiudizi nelle attribuzioni sono importanti: Mentre continuano a verificarsi strane percezioni o esperienze, verificano l'illusione.

Trattamento

Quando inizieremo il trattamento del delirio, sarà necessario valutare quale sia la principale affettazione che ha il delirio. paziente, cioè si osserva se oltre al delirio c'è un disturbo mentale, come il suddetto disturbo depressivo. In tal caso, i professionisti della psicoterapia si concentrano sull'intervento sul problema primario utilizzando tecniche di trattamento specifiche per quella patologia.

Tuttavia, per ridurre i deliri i trattamenti che sono stati proposti sono molto simili a quelli usati con la schizofrenia. Quando affrontiamo l'idea delirante, è importante farlo progressivamente per guadagnare la fiducia del paziente. Nella maggior parte dei casi, il soggetto non frequenta la terapia volontariamente ma segnalato da un medico o su raccomandazione della famiglia.

Utile anche l'uso di psicofarmaci, soprattutto quando il paziente è agitato o sconvolto, nella fase acuta. L'intervento psicologico, come abbiamo detto, è simile a quello utilizzato per il trattamento della schizofrenia, con la terapia cognitivo-comportamentale che è la più utilizzata per affrontare i deliri.

Uno degli interventi più collaudati è la terapia cognitiva di Chadwick, Birchwood e Trower basata sulla ristrutturazione cognitiva. Le due tecniche principali sono la sfida verbale, che presenta l'intenzione finale di mettere in discussione il credenze deliranti e test di realtà che si basano sulla verifica empirica della convinzione delirante.