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Ipotiroidismo: sintomi, cause e trattamento

L'ipotiroidismo è un disturbo del sistema endocrino., in particolare della tiroide, che è meno attiva del normale, ostacolando il corretto sviluppo delle diverse funzioni del corpo umano.

Sono molteplici le cause che possono portare all'ipotiroidismo, dando origine a diversi sintomi e segni che bisogna saper rilevare il prima possibile per rivolgersi il prima possibile agli operatori sanitari.

In questo articolo vedremo cos'è l'ipotiroidismo, in cosa consiste questa patologia, quali cause la generano, quali fattori di rischio aumentano la probabilità della sua comparsa e quale trattamento è il più appropriato.

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Cos'è la tiroide?

La tiroide è una ghiandola del sistema endocrino, cioè produce ormoni, in particolare ormoni tiroidei. Si trova nel collo, appena sopra la clavicola ed è responsabile del controllo di molte delle funzioni del corpo come il metabolismo, lo sviluppo sessuale, la crescita, la frequenza cardiaca e persino, nei bambini piccoli, lo sviluppo del cervello.

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Date tutte le funzioni a cui partecipa, le affettazioni che possono manifestarsi se il suo funzionamento è alterato sono molte: comparsa del gozzo per ingrossamento della ghiandola; ipertiroidismo, quando viene prodotto più ormone tiroideo del necessario; ipotiroidismo se viene prodotto meno ormone tiroideo di quello di cui il corpo ha bisogno; cancro alla tiroide; noduli quando vediamo grumi nella tiroide e tiroidite quando la tiroide si gonfia.

Per questa ragione sarà necessario valutare e controllare eventuali disregolazioni per evitare alterazioni del soggetto. Ci sono diversi modi di procedere a seconda dell'affetto. Vediamo quindi in cosa consiste esattamente l'ipotiroidismo.

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Cos'è l'ipotiroidismo?

Come abbiamo già anticipato, l'ipotiroidismo lo è un disturbo della salute basato su un'insufficiente produzione di ormoni tiroidei, legata ad una riduzione dell'attività della ghiandola tiroidea.

In queste circostanze, l'ormone stimolante la tiroide (TSH) prodotto dall'ipofisi anteriore e responsabile della regolazione dei livelli di tiroxina (un tipo di ormone tiroideo) nel sangue, inizia ad aumentare di concentrazione per cercare di far aumentare la sua esercizio. Nel caso dell'ipotiroidismo vedremo come questo tentativo di regolazione compiuto dall'organismo non raggiunga l'effetto sperato.

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Cause di ipotiroidismo

Ci sono diverse cause che possono portare a un rendimento inferiore della ghiandola tiroidea o a una carenza di questo ormone. Uno dei più frequenti è la comparsa della malattia di Hashimoto., che è una condizione autoimmune in cui il sistema immunitario attacca e distrugge la tiroide.

Altre cause sono: tiroidite (che produce un gonfiore della ghiandola tiroidea); rimozione della ghiandola tiroidea; ipotiroidismo congenito, che si osserva dalla nascita; trattamenti con radiazioni; cancro alla tiroide; effetti collaterali dell'assunzione di alcuni farmaci; una carenza dell'ormone TSH; e in alcune occasioni meno frequenti possiamo anche osservare una disregolazione dello iodio consumato.

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Fattori che aumentano il rischio di ipotiroidismo

L'ipotiroidismo, così come altre condizioni legate alla tiroide, si osserva maggiormente nelle donne, soprattutto dopo i 50-60 anni. Frequentemente correlato alla malattia di Hashimoto. È anche più probabile che sviluppi ipotiroidismo se in precedenza hai avuto problemi alla tiroide o hai subito un intervento chirurgico alla tiroide o radioterapia.

Come per altre patologie, avere una storia familiare di questa affettazione aumenta il rischio di presentarla. Inoltre, essere incinta o aver partorito di recente ha anche maggiori probabilità di sviluppare la condizione.

Infine, ci sono alcune patologie o alterazioni che sono legate a un rischio maggiore di manifestare ipotiroidismo: condizioni autoimmuni come l'artrite reumatoide o il lupus; alterazioni genetiche come la sindrome di Turner dove nelle donne viene rilevata la mancanza di un cromosoma X; diabete di tipo 1 o insulino-dipendente, correlato a difficoltà di ingresso del glucosio nelle cellule o anemia per mancanza di globuli rossi.

Sintomi di ipotiroidismo

Ci sono molteplici e diversi sintomi che un soggetto con ipotiroidismo può mostrare; Come già sappiamo, questo ormone partecipa a diverse funzioni, molte delle quali essenziali. Lo sviluppo dell'affettazione è progressivo; In questo modo, all'inizio potremmo non vedere seri problemi, ma è possibile che portino a danni maggiori se non trattati.

Nella prima fase della patologia è normale osservarlo il soggetto si sente più stanco e che il suo peso aumenta inspiegabilmente. Può darsi che quando iniziano questi sintomi non diamo loro importanza, poiché tendiamo a collegarli ad altre cause come condurre una vita stressante, che ci fa sentire stanchi, o semplicemente invecchiare.

Sintomi di ipotiroidismo

Altri sintomi o segni che possiamo identificare nei pazienti con bassa attivazione tiroidea sono: aumento della sensazione di freddo, costipazione, dolore e rigidità alle articolazioni e ai muscoli, viso più gonfio, problemi respiratori durante il sonno (russamento), aumento del livello di colesterolo nel sangue, irregolarità mestruali o sanguinamento più intenso, diradamento e caduta dei capelli, pelle secca, sudorazione meno, problemi di fertilità nelle donne, rallentamento del battito cardiaco, depressione, problemi di memoria o gozzo, ingrossamento della ghiandola tiroide.

Un'altra affettazione che può causare anche l'ipotiroidismo e che dobbiamo tenere a mente è l'alterazione della crescita e dello sviluppo del bambino. È stato visto che le madri che non trattano il loro problema alla tiroide possono avere figli che mostrano ritardo e problemi psicomotori durante l'infanzia.

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Come si fa la diagnosi di ipotiroidismo?

Fare una corretta diagnosi di ipotiroidismo e conoscerne la causa per procedere a trattarlo in modo appropriato; il medico terrà conto di diverse variabili. Allo stesso modo, cosa succede con qualsiasi altra patologia, In primo luogo, il professionista di solito pone al soggetto diverse domande per scoprire qual è la sua storia medica., se ha una storia familiare di ipotiroidismo, se ha avuto problemi alla tiroide in precedenza o se assume qualsiasi tipo di farmaco o ha subito un intervento chirurgico.

Al di là della storia clinica, è frequente anche interrogarsi sullo stato attuale del paziente, se nota qualche tipo di sintomo o se ha delle sensazioni diverse da quelle abituali. Per esempio, se ti senti più stanco, noti che sei ingrassato o che i tuoi capelli cadono di più, come abbiamo già visto, sono solitamente le prime conseguenze che si rilevano da questa affettazione. Nelle donne, un segno che è anche facile da identificare è l'irregolarità delle mestruazioni o l'aumento della quantità di sanguinamento.

Un'altra procedura che può aiutare la valutazione consiste nell'eseguire un esame fisico dove il medico palpa il collo del pazientedove si trova la ghiandola tiroidea. Lo scopo è conoscere la dimensione della ghiandola, la sua consistenza, la sensibilità che mostra, nonché rilevare irregolarità, asimmetrie o noduli che può presentare. Perché l'esplorazione sia corretta, è necessario palpare delicatamente e con attenzione, poiché se si preme eccessivamente sarà più difficile apprezzare le alterazioni.

Allo stesso modo, un altro esame medico utile per contrastare le informazioni già ottenute e per sapere se i sintomi o i segni del paziente sono dovuti all'ipotiroidismo è l'esame del sangue. Come abbiamo già accennato prima una diminuzione della tiroxina (T4) c'è un aumento dell'ormone TSH. In questo modo, se rileviamo una minore concentrazione di T4 o un aumento del livello di TSH nel sangue, è probabilmente dovuto ad una diminuzione dell'attivazione della ghiandola.

Possiamo anche controllare il livello di anticorpi nel sangue, in particolare l'antitiroglobulina e il antiperossidasi tiroidea, che aumentano quando il sistema immunitario attacca la ghiandola tiroide.

Infine, un'ecografia della tiroide può essere eseguita per identificare qualsiasi tipo di irregolarità o un test di assorbimento di iodio reattivo, per verificare il funzionamento del tiroide.

Trattamento

Il trattamento principale dell'ipotiroidismo consiste in assumere un farmaco che ha la funzione di compensare la carenza di ormone tiroideo. In base ai risultati ottenuti nella valutazione, il professionista fisserà la dose e la regolerà in base ai livelli dell'ormone che si osservano nei successivi esami del sangue. Una volta stabilita la dose, le condizioni del soggetto verranno normalmente monitorate con un esame del sangue ogni anno nel caso sia necessario modificare la dose.

Normalmente, l'affetto è cronico, quindi richiede farmaci per tutta la vita, anche se se le istruzioni del medico vengono seguite correttamente, i sintomi possono essere controllati senza alcun problema. È particolarmente importante regolare e controllare la dose al momento della gravidanza, poiché bassi livelli di ormone possono influenzare il bambino. In caso di osservazione di ipotiroidismo nei neonati, è essenziale iniziare il trattamento il prima possibile per evitare problemi di sviluppo.

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