Sindrome del camice bianco: sintomi, cause e cosa fare al riguardo
È normale recarsi presso il nostro centro di salute mentale più vicino per sottoporsi a un controllo di routine. Lì i medici e gli infermieri prenderanno i nostri parametri vitali, come la temperatura, il polso, la frequenza respiratoria e anche la pressione sanguigna.
Ad alcuni capita che, quando entrano in ospedale, si ammalino, molto nervosi. Sono così nervosi che la loro pressione sanguigna sale momentaneamente così tanto che i valori sono quelli dell'ipertensione.
Questo fenomeno è noto come sindrome del camice bianco. ed è molto importante tenerne conto nella diagnosi e nel trattamento dei pazienti, poiché comporta il rischio di curare l'ipertensione che, in realtà, non è reale.
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Cos'è la sindrome del camice bianco?
La sindrome da camice bianco o l'ipertensione da camice bianco è una condizione in cui si verifica un aumento transitorio della pressione sanguigna quando il paziente si trova in un ambiente sanitario, come un ospedale, una clinica o un ambulatorio, con professionisti del "camice bianco". Si ritiene che questa condizione colpisca circa il 30% della popolazione generale.
Negli spazi che vengono dati, è comune misurare i segni vitali di base, proprio per poterlo fare rilevare se ci sono problemi di salute, come temperatura, polso, frequenza e pressione arterioso.
All'inizio, la sindrome del camice bianco può sembrare insignificante e persino in qualche modo divertente. Rappresenta la classica situazione di un paziente, maschio o femmina, che è così nervoso per essere in ospedale che i suoi nervi fanno salire alle stelle la pressione sanguigna. Tuttavia, ciò che non è divertente lo è il rischio che venga trattata come ipertensione che, in realtà, è solo una cosa una tantum.
Se il medico o l'infermiere non tengono conto della possibilità che il paziente soffra della sindrome del camice bianco, può verificarsi un falso positivo per l'ipertensione. È vero che, normalmente, quel paziente potrebbe essere iperteso e dovrà assumere farmaci, ma se no? Cosa succede se i tuoi livelli sono normali quando sei lontano dall'ospedale? Quindi esiste il rischio di medicare un paziente sano o di somministrargli dosi di farmaci più elevate di quelle di cui ha bisogno.
In genere, le persone con sindrome del camice bianco sono normotesi, cioè i loro normali livelli di pressione sanguigna la pressione sanguigna non è elevata e, quindi, non richiedono alcun trattamento per l'ipertensione, perché semplicemente non ce l'hanno problemi.
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Cause
La spiegazione dietro la comparsa di questo curioso fenomeno è che ci sono persone che si sentono molto a disagio quando si trovano negli spazi sanitari.
Interpretano il luogo come un ambiente minaccioso, sebbene sappiano razionalmente che sono al sicuro e che non deve succedergli nulla. Tuttavia, il tuo cervello non la vede in questo modo e invia un segnale di allarme a tutto il corpo. Ciò provoca un aumento di diversi parametri vitali, compresi quelli misurati con precisione da medici e infermieri, come la pressione sanguigna.
In alcuni pazienti, il fatto che i loro segni vitali siano presi da un medico li fa aumentare da soli. Naturalmente questo dipende molto dalla predisposizione negativa del paziente, se sei più o meno nervoso del normale, o se percepisci l'ospedale come un luogo in cui si ricevono cattive notizie e ti preoccupi di ciò che il tuo medico potrebbe dirti.
Altri fattori che influenzano l'aspetto della sindrome del camice bianco sono:
- Ansia
- Depressione
- paura o paura
- Paura della morte o thanatofobia
- Ipocondria
- Reazione all'esperienza dello specialista (medico o infermiere)
- Fatica
- ambiente negativo
- Strumenti per la pressione sanguigna mal calibrati
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Diagnosi
La sindrome del camice bianco viene diagnosticata quando il medico o l'operatore sanitario se ne rendono conto i valori di pressione sanguigna del paziente rilevati nel centro sanitario non corrispondono a quelli abituali. Cioè, se il medico scopre che la pressione sanguigna del paziente è spesso più bassa quando lui o lei non è in ospedale, si dovrebbe prendere in considerazione possibilità che il paziente fosse molto nervoso quando questa costante è stata assunta, tanto da essere stata identificata come a ipertensione.
Tenendo conto delle caratteristiche della sindrome stessa, può sembrare difficile sapere se il paziente ha questo problema. La realtà è che è abbastanza semplice. Quello che dovrebbe essere fatto è che il paziente misuri la propria pressione sanguigna a casa, seguendo i consigli di esperti. Se lo fai a casa, in silenzio, in silenzio e a una temperatura confortevole, è più probabile che tu lo faccia valori pressori più in linea con la realtà, indipendentemente dal fatto che siano sani o indicativi ipertensione.
Se i livelli a casa corrispondono a quelli considerati normali ma quelli presi in ospedale sono chiaramente molto più alti, lo è molto probabilmente che il paziente abbia la sindrome del camice bianco o che il giorno in cui è andato in ospedale fosse nervoso essere lì. È una persona normotesa, anche se i dispositivi utilizzati dal medico dicono il contrario.
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Cosa fare e come misurare bene la tensione?
Infine, non vogliamo chiudere l'articolo senza chiarire alcuni dei raccomandazioni generali per la corretta misurazione della pressione arteriosa, sia a casa che in ambiente ospedaliero. Ci sono alcuni aspetti che possono sembrare di poca importanza, ma che sono proprio quelli che contraddistinguono il differenza tra una falsa diagnosi di ipertensione e una vera, causata da problemi di pressione sangue vero.
Ci sono dettagli che possono far aumentare i valori della pressione sanguigna, il più ovvio dei quali eseguire la misurazione in un momento di estremo nervosismo o ansia o se si soffre di qualsiasi tipo di dolore fisico.
Si raccomanda di non fumare almeno mezz'ora prima e di non bere bevande stimolanti (caffè, tè, cola, bibite energetiche...). L'attività sportiva non deve essere eseguita l'ora prima della misurazione della pressione sanguigna ed è molto importante urinare prima del test, perché avere la voglia di urinare può alterare i risultati.
Queste raccomandazioni sono utili sia quando la misurazione viene eseguita a casa che nel centro sanitario. Tenendo conto che le farmacie sono spazi sanitari in cui il tempo in cui il paziente può soggiornarvi non è così limitato, a differenza degli ospedali, è consigliabile farlo nella solita farmacia, cercando di essere rilassati e potendo ripeterlo quando noi speriamo
Se i valori della pressione arteriosa dopo casa sono normali, non è necessario alcun trattamento, sebbene sia conveniente mantenere uno stile di vita sano. Occorre prestare attenzione al cibo, che è sano ed equilibrato, non abusando di sale e facendo esercizio fisico con una certa regolarità.