Clordiazepossido: caratteristiche ed effetti collaterali di questo farmaco

Le benzodiazepine sono, insieme a barbiturici, antidepressivi e antipsicotici, uno dei gruppi più noti di droghe psicoattive.

La prima benzodiazepina sintetizzata a metà del secolo scorso è Clordiazepossido, un farmaco scoperto per caso da Leo Sternbach e utilizzato nei problemi di ansia.

Grazie alla sintesi di questo farmaco, le benzodiazepine stavano guadagnando maggiore popolarità durante il nei due decenni successivi, accelerando il trattamento dei disturbi d'ansia e di altre condizioni mediche. Vediamo l'entusiasmante storia e gli usi di questo medicinale.

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Cos'è il clordiazepossido?

Il clordiazepossido, originariamente chiamato metaminodiazepossido, lo è un farmaco che appartiene al gruppo delle benzodiazepine, essendo la prima sostanza di questo tipo ad essere sintetizzata. È commercializzato con più nomi: Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam, Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium e Zetran. È stato brevettato nel 1958 e approvato per l'uso negli Stati Uniti dal 1960, essendo stato scoperto per pura serendipità.

Il suo scopritore è stato Leo Sternbach a metà degli anni '50, vedendolo aveva una grande capacità rilassante sugli animali da laboratorio. Successivamente furono sintetizzate nuove benzodiazepine, la cui popolarità fu in aumento fino al decennio degli anni '70 e, allo stesso tempo, ponendo le basi del problema della tossicodipendenza in laboratorio.

Come altre benzodiazepine, il clordiazepossido è usato principalmente per trattare i problemi associati ansia, grazie al fatto che il farmaco ha proprietà amnesiche, anticonvulsivanti, ansiolitiche, sedative e rilassante.

Meccanismo di azione

Si ritiene che il clordiazepossido agisca sui recettori GABA di tipo A., producendo un prolungato effetto inibitorio. Pertanto, blocca l'aumento dell'attività elettrica anormale nel cervello dal tronco encefalico.

Si è visto che interviene sul sistema limbico, il che potrebbe spiegare gli effetti emotivi che ha questo farmaco, principalmente una diminuzione della paura e dell'aggressività.

Amministrazione

La presentazione di questo farmaco si presenta sotto forma di pillole o compresse che vengono consumate per via orale. Le presentazioni di questa benzodiazepina sono 5 mg, 10 mg e 25 mg. Normalmente viene assunto da una a quattro volte al giorno e può essere assunto con o senza cibo. Poiché il clordiazepossido può creare dipendenza, non dovresti consumare più dosi di quelle prescritte dal professionista.

Indicazioni: a cosa serve?

L'uso del clordiazepossido è indicato per brevi periodi di tempo, tra le 2 e le 4 settimane. Come abbiamo già indicato, ha proprietà ansiolitiche e sedative. È per questo il suo utilizzo è fondamentalmente finalizzato al trattamento dell'ansia, soprattutto se questa è così grave da rendere difficile condurre una vita normale, con alti livelli di disagio.

Fondamentalmente, questo farmaco viene utilizzato per l'ansia, l'insonnia e il disturbo di panico, sebbene sia utilizzato anche nel dipendenza da sostanze, essendo particolarmente utile nella sindrome da astinenza da alcol e anche nell'astinenza da droghe. oppiacei. Anche È stato dimostrato che è utile in determinate condizioni mediche, soprattutto legate a problemi gastrointestinali.come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.

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Effetti collaterali

Come in tutti i farmaci, il clordiazepossido può comportare la comparsa di un intero elenco di effetti secondari, alcuni a causa di un'overdose del farmaco e altri a causa di allergie. Il sovradosaggio di clordiazepossido è un'emergenza medica e richiede assistenza immediata. del personale sanitario. L'antidoto usato per trattare questo sovradosaggio è il flumazenil, che è un antagonista delle benzodiazepine.

Tra gli effetti avversi più comuni e quelli con il minor grado di preoccupazione clinica ci sono:

• Sonnolenza.
• Fatica.
• Vertigini.
• Debolezza muscolare.
• Bocca asciutta.
• mal di stomaco.
• Diarrea.
• Cambiamenti nell'appetito.

Se sei in trattamento con questo farmaco, dovrebbe essere chiamato il medico prescrittore o lo psichiatra in caso di presenza di uno dei seguenti sintomi:

• Agitazione o eccitazione motoria.
• Nervosismo.
• Mal di testa.
• Atassia.
• Diplopia.
• Vertigine.
• Stipsi.
• Problemi di minzione: a causa di difficoltà o minzione frequente.
• Vista annebbiata.
• Cambiamenti nel desiderio sessuale.

Fra gli effetti collaterali più gravis, che richiederanno di andare dal professionista della salute il più rapidamente possibile, sono:

• Camminare strascicando.
• Disturbi dell'equilibrio.
• Disturbi della coordinazione.
• Confusione.
• Tremori.
• Febbre.
• Difficoltà a respirare e deglutire.
• Orticaria.
• Ittero della pelle o degli occhi.
• Ritmo cardiaco irregolare.
• Smorzamento affettivo.
• Vigilanza ridotta.
• Mangiare.
• Depressione

controindicazioni

L'uso di questo farmaco dovrebbe essere evitato in quelli persone che soffrono di uno o più dei seguenti problemi medici:

• Miastenia grave.
• Intossicazione acuta da alcol, stupefacenti o altre sostanze psicoattive.
• Atassia.
• Glaucoma.
• grave ipoventilazione.
• Epatite.
• Cirrosi epatica.
• grave apnea notturna.
• Ipersensibilità/allergia alle benzodiazepine.

Precauzioni per l'uso

Trattamento con clordiazepossido non deve superare le quattro settimane di somministrazione, poiché vi è un alto rischio di generare tolleranza e dipendenza.

Le benzodiazepine non dovrebbero essere abbandonate bruscamente, poiché questo tipo di farmaci, rispetto ad altri i farmaci hanno il doppio delle probabilità di causare una ricorrenza dei sintomi dopo l'interruzione trattato. Anche può verificarsi una sindrome da astinenza, caratterizzata da apparente irritabilità, sonnolenza e ansia.

Va notato che il clordiazepossido ha interazioni con altre sostanze: vitamine, integratori alimentari, rimedi erboristici, antistaminici, farmaci per depressione, anticonvulsivanti, farmaci antiparkinsoniani, rimedi per l'asma, miorilassanti, contraccettivi orali, sonniferi, cimetidina, digossina, disulfiram, fluoxetina, isoniazide, ketoconazolo, levodopa, metropololo, propranololo, rifampicina, teofillina, acido valproico e alcool, potenziandone l'effetto depressivo sul sistema nervoso centrale.

Se ha sofferto di glaucoma, insufficienza renale, cardiaca o epatica, il medico/psichiatra deve essere informato in modo che possano essere prese in considerazione altre opzioni terapeutiche più appropriate. Nel caso in cui non ci siano altre opzioni, si raccomanda che le dosi giornaliere siano comprese tra 5 e 10 mg.

Il suo uso è sconsigliato durante la gravidanza o durante l'allattamento. Somministrato in tarda gravidanza, può causare la comparsa di ipotermia, ipotonia e depressione respiratoria nel bambino. Il clordiazepossido può essere secreto attraverso il latte materno.

Va notato che la ricerca sugli effetti di questo farmaco durante la gravidanza è limitata, per Pertanto, il consumo di clordiazepossido dovrebbe essere effettuato solo se i benefici sono maggiori dei rischi. Anche se c'è chi fa notare che questo farmaco, insieme al diazepam, è una delle benzodiazepine più sicure da utilizzato nelle donne in gravidanza, ci sono molteplici rischi: aborto spontaneo, malformazioni, sviluppo ritardato, cancro, mutazioni e deficit funzionale.

A causa dei suoi effetti sedativi, non è consigliabile guidare macchinari pesanti o guidare qualsiasi veicolo dopo aver assunto questo farmaco. Potrebbe esserci una diminuzione della reazione, che può contribuire a un incidente stradale.