Com'è la terapia familiare per i disturbi alimentari?

Quando viene effettuato un trattamento psicologico su un disturbo alimentare nelle ragazze e negli adolescenti, è essenziale eseguirlo sessioni terapeutiche con la famiglia, poiché è fondamentale ottenere il sostegno della propria famiglia per facilitare il recupero del pazienti.

La terapia familiare per i disturbi alimentari (TCA) può essere una buona soluzione trattare queste psicopatologie negli adolescenti perché gli effetti di questa classe di disturbi non sono limitati alla persona chi ne soffre, ma tendono anche ad intaccare il proprio nucleo familiare, in modo tale che i DE possono causare alcune difficoltà nel coesistenza.

Pertanto, sebbene l'intervento si concentri principalmente su pazienti che soffrono di qualche tipo di disturbo alimentare, è importante farlo sostegno da parte dei genitori per una ripresa più rapida e forte, quindi ci sarà anche una maggiore possibilità di evitare il futuro ricadute.

Vedremo ora Qual è questo modello di psicoterapia familiare applicato ai disturbi del comportamento alimentare?così come la sua struttura e i suoi obiettivi.

Qual è la terapia familiare per i disturbi alimentari?

Nei pazienti più giovani con disturbi alimentari, le più recenti linee guida sul trattamento psicologico raccomandano maggiormente l'uso della terapia familiare popolarmente noto come "Family Based Treatment" o FBT (Family Based Therapy) che iniziò ad essere sviluppato da un team di professionisti del Maudsley Hospital di Londra nel anni '90, essendo una terapia che richiede il lavoro di un team sanitario multidisciplinare, che comprende uno psicologo e/o psichiatra, personale medico e infermieristico, e uno specialista in nutrizione.

Questo modello di terapia si basa sul fatto che Il coinvolgimento e il sostegno dei genitori durante il trattamento è essenziale affinché la terapia funzioni e il paziente può superare con successo il disturbo alimentare. Inoltre, un altro degli obiettivi durante le sessioni è rafforzare le risorse dei genitori della paziente affinché possano sostenere la figlia nel il cambiamento verso uno stile di vita e un rapporto con il cibo sano, per evitare di dover ricorrere al ricovero ospedaliero.

Va notato che è molto importante che i genitori imparino a separare il disturbo alimentare dall'identità della figlia, sicché detto disordine si esternalizza e non rimproverano alla figlia il modo in cui si comporta rispetto al mangiare e all'aspetto fisico.

FBT è un modello di terapia che ha mostrato buoni risultati con due terzi dei genitori e degli adolescenti che hanno accettato questo trattamento, raggiungere la remissione completa del disturbo alimentare nel 40% dei casi, avendo ricadute nel resto, il che non significa che tutto sia perduto, poiché c'è sempre la possibilità di riprovare o ricorrendo ad un altro modello di psicoterapia, come la terapia cognitivo-comportamentale applicata ai disturbi della condotta cibo.

Tra i motivi del fallimento di questa modalità di terapia vi sono i seguenti: mancanza di supporto nel trattamento da parte dei genitori e la loro indisponibilità ad accompagnare la figlia alle sedute di terapia.

• Articolo correlato: "Chiavi per comprendere i disturbi alimentari"

Obiettivi e tecniche utilizzate in questa psicoterapia

Affinché la terapia familiare per i disturbi alimentari funzioni, è importante tenere a mente tutto momento gli obiettivi del trattamento e che lo psicoterapeuta utilizza una serie di tecniche che facilitano il raggiungimento del loro stessi.

1. Obiettivi della terapia familiare per i disturbi del comportamento alimentare

L'obiettivo fondamentale di questa terapia è, oltre a raggiungere abitudini alimentari e un peso sano, promuovere modelli di comunicazione tra genitori e figlia, in modo che aiutino la figlia a raggiungere gli obiettivi della terapia, sentendosi supportati e compresi da lei genitori.

A tua volta, devi lavorare strategie di abilità che consentono la regolazione emotiva in situazioni che generano frustrazione e angoscia nel paziente. Per fare questo, devono insegnare come esprimere le proprie emozioni in modo appropriato e ciò si ottiene esprimendo i propri sentimenti e idee in modo più chiaro. In questo modo i suoi genitori potranno capire meglio cosa sta succedendo alla loro figlia e, allo stesso tempo, lei si sentirà più compresa.

Devono essere stabiliti chiari confini interpersonali tra i membri della famiglia, i genitori di sostegno e promuovendo anche l'autonomia di tua figlia in quei casi in cui è necessario che lei abbia qualcosa in più libertà.

Inoltre, insieme ai genitori e alla loro figlia, si dovrebbero ricercare i vantaggi e gli svantaggi delle soluzioni ai problemi che possono esistere in famiglia. Per questo è importante analizzare il modo in cui ogni membro della famiglia percepisce i problemi e quindi essere in grado di lavorare su uno stile individuale di affrontare costruttivamente tali problemi.

È importante fissare obiettivi realistici per la terapia familiare e stabilire un modo graduale di affrontare i problemi e cercare soluzioni.

Come in ogni modalità di terapia psicologica, è molto importante stabilire una buona alleanza con tutti membri che vi partecipano, al fine di svilupparsi in un ambiente terapeutico che faciliti il ​​processo di miglioramento. All'interno di questo ambiente, la famiglia deve rafforzare una struttura di mutuo sostegno tra i suoi membri per far fronte ai problemi trattamento al fine di ottenere il superamento positivo della terapia, nonché qualsiasi tipo di problema che si presenta in il futuro.

È essenziale che la terapia familiare per i disturbi alimentari sia effettuata da uno psicoterapeuta specializzato in terapie sistemiche o familiari in modo che il trattamento possa essere eseguito correttamente.

• Potresti essere interessato a: "Terapia familiare: tipologie e forme di applicazione"

2. Tecniche di intervento più utilizzate dagli psicologi in questo tipo di terapia

Una delle tecniche più utilizzate in questa terapia familiare è l'ascolto attivo da parte del terapeuta, al fine di facilitare comprendere e mostrare interesse per la paziente e i suoi genitori, in modo che si sentano compresi dallo psicologo.

Lo psicologo dovrebbe incoraggiare la paziente a riconoscere i tratti della sua personalità e i fattori che ostacolano il processo di recupero.

È importante lavorare sulla formazione di espressioni di sostegno tra genitori e figlia attraverso test comportamentali che devono essere spiegato in dettaglio dallo psicologo in anticipo, utilizzando tecniche di modellazione, pratica ripetuta, feedback e generalizzazione.

La terapia familiare per i disturbi del comportamento alimentare è un trattamento strutturato, le cui sedute sono già state programmate secondo precedentemente e, pertanto, devono essere espletate le sessioni ed i passaggi precedentemente programmati, quindi non dà luogo all' improvvisazione.

• Articolo correlato: "Cos'è la psicoterapia? Principali caratteristiche di questo processo"

Fasi della terapia familiare per i disturbi del comportamento alimentare

Questa terapia dura approssimativamente tra 6 e 12 mesi, a seconda della gravità dei sintomi, nonché della risposta al trattamento, tra gli altri fattori e; invece è strutturato in 3 fasi, suddivise tra le 10 e le 20 sedute, a seconda delle esigenze di ogni caso particolare. Potendosi allungare in alcuni casi ove necessario.

1. Controllo parentale completo

Questa prima fase della terapia familiare per i disturbi alimentari Consiste nelle prime 10 sessioni, che vengono effettuate con la frequenza di 1 sessione a settimana..

L'obiettivo principale in questa fase è quello di fornire il supporto necessario ai genitori della giovane donna con un disturbo alimentare in modo che loro promuovere il ripristino di abitudini alimentari corrette e sane in tua figlia, nonché un peso sano, soprattutto quando lo ha anoressia nervosa e il suo peso è molto al di sotto di quello che dovrebbe essere per la sua altezza.

Durante l'intero processo di psicoterapia, devi anche lavorare con qualsiasi aspetto emotivo che potrebbe causare disagio al paziente (ad esempio, sintomi di ansia, depressione, comportamenti di dipendenza, eccetera.).

• Potresti essere interessato a: "I 4 stili educativi: come educhi i tuoi figli?"

2. Graduale ritorno del controllo all'adolescente

Questa fase comprende le successive 6 sessioni, che si svolgono con una frequenza di 1 sessione ogni 15 giorni, dopo aver completato la prima fase, a partire da quando le abitudini alimentari e il peso sono quasi normali entro margini che potrebbero essere considerati sani.

Durante questa fase, dovrebbero essere fatti tentativi per ridurre la necessità della supervisione dei genitori ed è il figlia che deve iniziare progressivamente ad assumersi la responsabilità di un corretto stile alimentare.

3. Stabilisci una sana indipendenza

Questa terza fase dura solitamente 3 o 4 sedute, con una frequenza di 1 seduta al mese o ogni 3 settimane, e inizia quando le abitudini alimentari e il peso si sono normalizzati, senza che vi sia alcun rischio per la salute del paziente.

Durante queste ultime sessioni La terapia sarà incentrata sugli aspetti psicologici legati alla costruzione dell'identità del paziente..

Allo stesso modo, in questa fase anche la famiglia dovrebbe essere sostenuta nel suo processo di adattamento alla crisi del ciclo di vita che potrebbe comportare il fatto di doversi adattare alle esigenze della figlia adolescente per avere maggiore autonomia, sempre nei limiti ragionevole.

Moduli di terapia familiare del Maudsley Hospital per i disturbi alimentari

Questo modello di terapia familiare è composto da quattro moduli, ognuno dei quali è preparato per raggiungere obiettivi diversi.

1. Modulo per il riapprendimento della corretta alimentazione

Questo modulo cerca di ripristinare uno stile alimentare sano, concentrandosi su un'alimentazione varia ed equilibrata, comprendendo gli aspetti piacevoli e sociali che il cibo ha per le persone.

2. Modulo per la riabilitazione

Qui lavoriamo fondamentalmente con i pregiudizi cognitivi errati che i pazienti di solito hanno rispetto al cibo, all'immagine corporea, all'immagine di sé, ecc.

3. Modulo per il sistema di ricompensa-emotivo

In questo modulo l'obiettivo principale è cercare nel paziente l'equilibrio del sistema emotivo di approccio all'evitamento.

4. Modulo per la psicoeducazione

Viene svolta la psicoeducazione e l'insegnamento delle abilità comunicative, con la paziente accompagnata dai suoi genitori, con l'obiettivo di evitare il confronto con il paziente e quindi contribuire ad alleviare il disagio psicologico che è sofferenza.