Milnacipran: usi ed effetti collaterali di questo farmaco

Ci sono molti antidepressivi sul mercato, sintetizzando diverse sostanze allo scopo di ridurre o eliminare i sintomi tipici degli episodi depressivi.

I diversi tipi interagiscono a diversi livelli e in modi diversi con uno o più neurotrasmettitori, ottenendo effetti più o meno potenti ed essendo più o meno efficaci in determinati casi. Tra la grande varietà di questi farmaci che esistono, in questo articolo Parleremo del milnacipran, un antidepressivo SNRI molto utile.

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Cos'è il milnacipran?

Milnacipran è un farmaco psicoattivo realizzato con lo scopo di combattere i sintomi depressivi, essendo un farmaco che fa parte del gruppo degli antidepressivi. Al loro interno, è classificato come uno specifico inibitore della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina o SNRI.

Questo farmaco è di grande aiuto nel trattamento di problemi come la passività e la mancanza di motivazione e energia mostrata da molti soggetti con depressione, così come quando combattono i sintomi cognitivo. Migliora anche il livello di concentrazione e attenzione.

Sebbene sia un medicinale approvato e utilizzato in gran parte del mondo, la verità è che non ha le stesse indicazioni in tutti i paesi. approvato, poiché le autorità di diverse regioni hanno ritenuto che non ci fossero dati sufficienti sulla sua efficacia nei disturbi calcestruzzo. Tuttavia, si tiene conto del fatto che genera benefici nel trattamento della depressione e di altri problemi, essendo il principale fibromialgia.

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Meccanismo d'azione del farmaco

Milnacipran è un SNRI, un inibitore della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina. Ciò significa che il suo principale meccanismo d'azione si basa sulla prevenzione dei neuroni presinaptici riassorbire parte dei neurotrasmettitori che hanno secreto (in questo caso serotonina e norepinefrina), in modo che detto neurotrasmettitore rimanga disponibile più a lungo nello spazio sinaptico. Pertanto, provoca concentrazioni più elevate a livello cerebrale di noradrenalina E serotonina.

Un aspetto da evidenziare del milnacipran è che presenta una maggiore azione a livello noradrenergico rispetto a serotoninergici (in un rapporto che alcuni studi indicano è 3:1), qualcosa di raro nella maggior parte antidepressivi. Condivide questa caratteristica con un'altra droga psicoattiva, che appunto deriva dal milnacipran e ne è l'enantiomero (stessi componenti chimici, ma ruotati): levomilnacipran.

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Disturbi in cui viene utilizzato

Milnacipran è un farmaco psicoattivo le cui proprietà lo rendono utile in diversi disturbi e patologie. Le proprietà di questo farmaco lo rendono appropriato per il trattamento di grave depressione, in cui presenta un'efficacia simile a quella di venlafaxina (un altro IRSN) o quello degli SSRI. È particolarmente utile in il trattamento di soggetti che presentano passività e con poca mobilità ed energia, utilizzato nelle depressioni moderate e gravi. È stato anche applicato a depressioni ansiose e disturbi come il disturbo d'ansia generalizzato.

Allo stesso modo, vari studi hanno dimostrato che il milnacipran è anche molto utile nel trattamento di problemi medici che causano dolore cronico, come la fibromialgia. In quest'ultimo disturbo contribuisce a produrre un miglioramento sia a livello di riduzione del dolore sia a livello dei sintomi cognitivi che solitamente accompagnano la fibromialgia. Sembra anche migliorare la mobilità dei soggetti che ne soffrono.

A seconda del luogo

Curiosamente, sebbene si tratti di una sostanza con effetti antidepressivi, la sua applicazione nel trattamento del disturbo depressivo maggiore non è approvata negli Stati Uniti. In quel paese, il milnacipran è approvato solo per il trattamento della fibromialgia. D'altra parte, in gran parte dell'Europa (compresa la Spagna) il milnacipran non ha un'indicazione specifica per la fibromialgia, ma si nella depressione.

Nonostante queste differenze, la verità è che coloro che sono affetti da entrambi i tipi di condizioni (che possono anche verificarsi articolare) hanno presentato un miglioramento della sintomatologia, essendo applicati nella pratica clinica sia nell'uno che nell'altro.

Effetti collaterali e rischi

Come con la maggior parte delle droghe e degli psicofarmaci, l'uso del milnacipran può essere molto utile per un gran numero di persone, ma a volte può causare effetti collaterali sgradevole e persino rappresentare un rischio per alcune persone

Alcuni degli effetti indesiderati più comuni sono l'iperidrosi o sudorazione eccessiva, nausea e vomito, vertigini e vampate di calore, visione offuscata, costipazione, difficoltà urinarie o diminuzione della libido. Altri effetti collaterali più gravi sono la possibilità di tachicardia e ipertensione, diminuzione dei livelli di partner e problemi al fegato. Si è anche visto che in alcuni casi gravi può causare convulsioni.

È stato anche visto che in alcune persone con disturbo bipolare può portare a un episodio maniacale, nonché esacerbare allucinazioni e deliri in pazienti con disturbi psicotici. Sebbene alcuni studi sembrino indicare che non è frequente, può anche facilitare la comparsa di pensieri suicidi.

Per quanto riguarda le controindicazioni, le donne in gravidanza o in allattamento non devono assumere milnacipran, così come nei minori. È controindicato nelle persone con problemi cardiaci (soprattutto quelli che hanno recentemente subito un infarto) e problemi renali, nonché glaucoma ad angolo chiuso o problemi urinari. Infine, è controindicato se il soggetto segue un trattamento con antidepressivi MAOI, poiché la loro combinazione potrebbe generare una sindrome serotoninergica.

Riferimenti bibliografici:

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