Siringomielia: sintomi, cause e trattamento
Esistono molte condizioni o disturbi correlati alle anomalie nel flusso del liquido cerebrospinale e alla comparsa di cisti o malformazioni nel midollo spinale. Inoltre, in molte occasioni questi sono asintomatici e impercettibili, il che significa che continuano il loro sviluppo senza che la persona se ne accorga.
Uno di questi disturbi che colpisce il midollo osseo è la siringomielia., un disturbo che, sebbene all'inizio non manifesti alcun quadro clinico, può causare importanti complicanze motorie e sensoriali.
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Cos'è la siringomielia?
La malattia nota come siringomielia è una condizione organica che provoca la comparsa di una cisti situata all'interno del midollo spinale. Questa protuberanza, che è riempita con un fluido acquoso, è nota come siringa o siringa.
Questa malattia si sviluppa gradualmente, in modo che la siringe aumenti gradualmente le sue dimensioni, espandendosi all'interno del midollo spinale e causando danni estesi al centro di esso. Poiché il midollo spinale è collegato ai nervi che controllano le estremità,
la siringomielia tende a causare dolore, debolezza e rigidità alle estremità, alla schiena e alle spalle.Inoltre, le persone che ne soffrono spesso soffrono anche di altri sintomi come forti mal di testa o sintomi sensoriali come cambiamenti nella percezione termica. Tuttavia, i sintomi possono essere molto vari e interessare i pazienti in modi molto vari, anche non generando alcun tipo di sintomo.
Il germe o il motivo per cui compaiono questi tipi di cisti è correlato a diversi fattori. Il più comune di questi è la comparsa di un'anomalia nota come malformazione di Chiari, una malformazione che provoca il rigonfiamento del tessuto cerebrale nel canale spinale. Allo stesso modo, altre cause di siringomielia possono essere la comparsa di masse tumorali nel midollo, o una lesione o infiammazione di esso.
Per quanto riguarda l'incidenza della siringomielia, tradizionalmente, questo è stato abbastanza difficile da calcolare perché condivide una moltitudine di sintomi con altre malattie, il che lo rende difficile diagnosi. Tuttavia, grazie ai progressi nei test diagnostici che utilizzano il neuroimaging, la sua rilevazione è migliorata.
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Quali sintomi presenta?
Come accennato al punto precedente, la siringomielia è una malattia a sviluppo graduale in cui i sintomi tendono a manifestarsi una volta iniziata l'età adulta. Nei casi in cui è dovuto a una malformazione di Chiari, questi iniziano a manifestarsi tra i 25 e i 40 anni.
In altre occasioni, i sintomi possono comparire bruscamente o improvvisamente quando il paziente avverte forti attacchi di tosse o dopo aver compiuto uno sforzo fisico intenso. Tuttavia, ciò non significa che queste siano le cause della malattia.
Il quadro clinico della siringomielia colpisce principalmente collo, spalle, braccia e mani, ma col tempo finisce per diffondersi, interessando anche gli arti inferiori.
Fra i principali sintomi della siringomielia sono inclusi:
- Atrofia muscolare caratterizzata da debolezza e deperimento dei muscoli.
- Riflessi diminuiti e persi.
- Sensibilità alterata al dolore e alla temperatura.
- Rigidità al collo e alle estremità.
- Sensazione di dolore dovuta alla rigidità.
- Spasmi muscolari negli arti inferiori.
- Alterazione del funzionamento gastrointestinale.
- Disturbi della colonna vertebrale come la scoliosi.
Anche se in molti casi questo potrebbe non causare alcun tipo di sintomo, a causa della sua graduale progressione, siringomielia Può diventare una malattia con complicazioni di salute molto gravi della persona. Queste complicazioni hanno la loro origine in una crescita eccessiva della siringa.
Questa crescita tende a danneggiare alcuni gruppi di nervi nel midollo spinale, generando i seguenti sintomi:
- gravi problemi motori nelle gambe che interferiscono con la capacità di camminare
- Dolore cronico e ad alta intensità
- Scoliosi o curvatura patologica della colonna vertebrale.
Quali sono le cause?
Sebbene la siringomielia possa essere causata da agenti traumatici, infettivi o tumorali, la verità è che nella maggior parte dei casi è praticamente impossibile determinare l'origine specifica di questa malattia.
Quando detto disturbo è causato da qualche altra malattia o condizione, le lesioni che queste causano possono ostacolare il flusso di sangue. liquido cerebrospinale. Di conseguenza, si sposta verso il midollo spinale, formando la suddetta siringa.
Per quanto riguarda le malattie che possono causare questo tipo di cisti, includono:
- Masse o formazioni tumorali nel midollo spinale.
- Meningite o infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale.
- Malformazione di Chiari.
- Lesioni del midollo spinale.
- Disturbi spinali presenti alla nascita.
Come si può diagnosticare?
Poiché la siringomielia non manifesta alcun tipo di sintomo nelle sue fasi iniziali, è molto probabile che sia così viene rilevato accidentalmente quando la persona viene sottoposta a una valutazione per qualche altra malattia.
Tuttavia, poiché i sintomi coincidono con quelli di molte altre condizioni di natura simile, il medico esegue una valutazione approfondita che gli consente di escludere altre malattie.
Una buona diagnosi di siringomielia implica che il professionista esegue un'anamnesi completa e dettagliata, accompagnata da un esame fisico. Per questo, possono essere utilizzate immagini di risonanza magnetica del midollo spinale e del midollo spinale, nonché a esplorazione per mezzo di una tomografia assiale computerizzata che facilita un'immagine dettagliata dell'area ricercato.
C'è un trattamento?
Le linee guida di intervento per il trattamento della siringomielia sono soggette sia alla gravità dei sintomi sia alla condizione o alla malattia che la causa.
Nei casi in cui non è correlato ad alcuna altra malattia e, inoltre, il paziente non manifesta alcun segno o sintomo grave, sarà necessario solo eseguire controlli periodici tramite risonanze e valutazioni neurologiche.
Tuttavia, quando la siringomielia provoca grande disagio o interferisce con la vita quotidiana del paziente, si raccomanda l'intervento chirurgico. Attraverso un piccolo intervento chirurgico, la pressione esercitata dalla cisti sul midollo spinale diminuisce, il che mitiga la gravità dei sintomi.
Il tipo di intervento può dipendere dalla causa principale della formazione della cisti, che può variare dal drenaggio di questo, la rimozione della massa tumorale che forma l'ostruzione o la correzione e il trattamento dell'anomalia che forma il siringomielia.