I 3 tipi di corticosteroidi e i loro effetti sul corpo
Probabilmente molti di noi hanno sofferto o conoscono qualcuno che ha sofferto di qualche tipo di processo infiammatorio dovuto a malattia, reazione allergica o asma. E in molti di questi casi sarà indicata l'applicazione o l'uso di corticosteroidi per ridurre l'infiammazione. Ma queste non sono una singola sostanza, ma costituiscono un gruppo di farmaci con proprietà simili.
In questo senso, possiamo trovare vari tipi di corticosteroidi, i più noti sono quelli che vedremo in questo articolo.
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Corticosteroidi: concetto di base
I corticosteroidi o corticosteroidi sono un insieme o un gruppo di farmaci che producono un effetto simile a quello di cortisolo secreto dalla corteccia surrenale. Ed è che sebbene il cortisolo lo sia un ormone legato allo stress, presenta anche una serie di effetti di grande rilevanza per il mantenimento della nostra salute.
I corticosteroidi sono caratterizzati come sostanze simili agli steroidi, composti basati sulla sostanza noti come sterane che fanno parte di organismi viventi e costituiti da strutture di ormoni e vitamine. Il suo ruolo è multiplo
avendo importanza tra le altre aree nel metabolismo e la secrezione e l'utilizzo di zuccheri e grassi. dell'omeostasi del corpo e legato anche al funzionamento del sistema immunitario. Sono potenti antinfiammatori e soppressori del sistema immunitario, qualcosa di ideale per trattare allergie, artrite, asma o altri tipi di infiammazione, indipendentemente dal fatto che siano il prodotto del sistema immunitario.Quando parliamo di corticosteroidi come farmaci, stiamo parlando di farmaci molto potenti e utilità nel trattamento di patologie come asma, artrite, reazioni o processi allergici infiammatorio.
Tuttavia, la loro somministrazione deve essere molto attenta, poiché oltre ai loro effetti benefici generano anche effetti collaterali piuttosto problematici e possono rappresentare un certo pericolo. Tra questi troviamo il rischio di ipertensione, cataratta, glaucoma o diabete, sebbene possano insorgere molti altri effetti collaterali. Questo è il motivo per cui vengono generalmente utilizzati per il minor tempo possibile e per lo più in dosi sempre più basse.
Diversi tipi di corticosteroidi
Sebbene abbiamo discusso alcune delle caratteristiche di base dei corticosteroidi in generale, la verità è che all'interno di questo gruppo di sostanze possiamo trovare diversi tipi o classi con caratteristiche differenziato. Tra i più importanti possiamo trovare i seguenti:
1. Glucocorticoidi
Uno dei tipi più noti di corticosteroidi, se non il più, sono i glucocorticoidi. All'interno di questo gruppo troviamo sostanze finalizzate principalmente al controllo dei processi infiammatori.
La sua azione genera una diminuzione della funzionalità del sistema immunitario, qualcosa di essenziale per trattare reazioni allergiche come cibo o farmaci. Sono anche usati in situazioni come l'asma, problemi come l'artrosi o anche il trattamento entiemetico dopo la chemioterapia nei malati di cancro.
I farmaci noti sono il betametasone o il desametasone, sebbene anche altri come il cortisone siano considerati tali.
2. Corticotropine
Le corticotropine sono un altro tipo di corticosteroidi, generalmente utilizzati nei casi in cui il corpo ha livelli carenti di corticosteroidi endogeni. Facilita la secrezione di cortisone da parte della ghiandola pituitaria. La sua azione è solitamente più diagnostica che terapeutica, con l'uso di glucocorticoidi più comune per il trattamento.
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3. mineralcorticoidi
I mineralcorticoidi possono essere il gruppo di corticosteroidi meno conosciuto dalla popolazione generale. Queste sostanze hanno la principale funzione di mantenere l'equilibrio chimico dell'organismo, agendo principalmente a livello renale.
La sua azione genera un maggior controllo della ritenzione di sali e sodio e permette di regolare e prevenire l'eccessiva perdita di liquidi corporei attraverso l'urina. All'interno di questo gruppo troviamo il fludrocortisone come principale rappresentante
Due farmaci prototipo
Abbiamo parlato dei tipi base di corticosteroidi e ne abbiamo citato alcuni esempi. Ma forse può essere più visivo o alcuni farmaci specifici saranno meglio conosciuti. I due casi che citeremo separatamente sia per essere conosciutissimi sia per avere anche proprietà tipiche dei mineralcorticoidi pur essendo glucocorticoidi.
Cortisone
Probabilmente il farmaco più conosciuto di questo gruppo di farmaci. La sua azione è principalmente quella di un glucocorticoide, essendo particolarmente utilizzato nel trattamento di vari tipi di infiammazioni. Ha però anche un'azione sul metabolismo del sale e sulla ritenzione idrica, oltre che sulla il metabolismo dei carboidrati, con i quali ha proprietà che lo legano al mineralcorticoidi.
È utilizzato in molteplici disturbi, sia umani che veterinari. La sua grande utilità è stata osservata in reazioni allergiche, artrite, endocardite, lupus o leucemia tra molte altre condizioni. È stato anche usato occasionalmente in situazioni di anoressia o iporessia, con mancanza di appetito e sete, in alcune anemie o anche per ridurre l'infiammazione causata da diversi tumori.
idrocortisone
Un altro ottimo esempio di uno dei tipi più noti di corticosteroidi è l'idrocortisone. Come il cortisone, è classificato come glucocorticoide, ma ha anche effetti regolatori simili a quelli dei mineralcorticoidi. È spesso usato come farmaco di supporto., ed è probabilmente uno dei meno forti.
Le sue applicazioni includono il trattamento di eruzioni cutanee, irritazioni, allergie, pruriti o anche come supporto contro il cancro. Esistono anche creme e supposte in caso di problemi anali.
Altre forme di classificazione
La classificazione precedente non è l'unica che esiste, potendo trovare varie opzioni a seconda dei criteri che si vogliono utilizzare per raggruppare questi farmaci.
Un altro dei principali è quello che tiene conto della sua modalità di applicazione o presentazione. In questo senso possiamo trovare i seguenti tipi di corticosteroidi: orali (pillole), iniettati (sia per via endovenosa, parenterale o intramuscolare), per via inalatoria (come il tipico inalatore), aerosol o topici (creme). Anche supposte e gocce.
Infine, possono anche essere raggruppati in base alla loro emivita. In questo senso troveremmo corticosteroidi di breve durata (tra le 8-12 ore), media (tra le 18 e le 36 circa) e lunga (oltre le 36).
Riferimenti bibliografici:
- Corticosteroids.org. (s.f.). Corticosteroidi. Disponibile in: http://www.corticoides.org/
- Pensabeni, JT; Panush, R. (1996). Rivedere l'uso di corticosteroidi. Osservazioni in un ospedale di comunità. Sono J Med Sci.