Rubifen (psicofarmaco): cos'è, a cosa serve ed effetti collaterali
Oggi gran parte della popolazione conosce o ne ha sentito parlare disturbo da deficit di attenzione e iperattività o ADHD, un disturbo del neurosviluppo caratterizzato da problemi nel sostenere l'attenzione e dalla presenza di iperattività e impulsività.
Tuttavia, ciò che di solito non è così noto è che sostanzialmente questi problemi (tra l'altro, involontari e fuori dal controllo del minore, non essendo qualcosa volontario) sono associati al rallentamento dello sviluppo del frontale, che governa le funzioni esecutive, comprese abilità come l'inibizione comportamentale.
Sebbene gli approcci psicoeducativi e psicologici vadano sempre o dovrebbero essere prioritari, a volte sono prescritti farmaci che attivano le aree frontali, facilitando un migliore controllo della situazione nei casi in cui si consideri necessario. Uno di questi farmaci è Rubifen, di cui parleremo in questo articolo..
Cos'è Rubifen?
Rubifen è il nome di una droga psicoattiva, una sostanza con proprietà psicoattive di natura stimolante in grado moderato, che viene utilizzato principalmente nel trattamento del disturbo da deficit di attenzione con iperattività.
È uno dei farmaci sintetizzati a base di metilfenidato, il suo principio attivo, che a sua volta è un prodotto affine alle anfetamine. Funziona provocando l'attivazione di aree del cervello che nelle persone a cui viene prescritto sono solitamente ipoattivate. Ecco perché, sebbene sia stimolante nelle persone con certe disturbi dello sviluppo neurologico infatti di solito li fa essere più calmi.
Sebbene sia usato frequentemente nei bambini, generalmente non viene utilizzato a meno che altri tipi di terapia (non farmacologica) falliscano e dovrebbe essere eseguito un controllo periodico dello stato di salute e crescita cardiovascolare dovuto ai possibili effetti collaterali e problemi che possono insorgere attraverso il suo consumo. Tuttavia, in alcuni casi può essere necessario e facilitare un migliore sviluppo psicosociale, in particolare nei casi più estremi e in cui la funzionalità è molto limitata.
Allo stesso modo, l'uso di droghe di questo tipo è oggetto di forti controversie a causa della sovradiagnosi di i disturbi che ne giustificano l'uso, a volte essendo applicato a persone che non ne avevano effettivamente fatto uso bisognoso. È quindi fondamentale effettuare una valutazione approfondita prima di pronunciarsi sull'uso di Rubifen e farmaci simili, soprattutto quando si parla di bambini, in fase di crescita.
Rubifen può essere trovato in diverse presentazioni, principalmente capsule e compresse, a rilascio immediato o prolungato.. In genere dura dalle due alle quattro ore e viene eliminato principalmente attraverso i reni, anche se in misura minore anche attraverso le feci.
Purtroppo il Rubifen è noto anche per essere utilizzato come farmaco stimolante, dando facilmente luogo a situazioni di abuso e dipendenza nonostante sia commercializzato solo su prescrizione medica. Infatti, a volte viene chiamata "la cocaina dei poveri", e questo può avere gravi ripercussioni sulla salute se usata a scopo ricreativo.
Principali indicazioni
Rubifen è un farmaco la cui principale indicazione terapeutica è il disturbo da deficit di attenzione e iperattività, anche se come abbiamo indicato viene utilizzato solo se altre strategie falliscono. È necessario tener conto, tuttavia, che né può essere utilizzato da tutti i bambini con questo problema, poiché se si verificano determinati sintomi, l'uso di questo farmaco potrebbe peggiorarli (ad esempio, tic e manierismi). È utilizzato nei bambini di età superiore ai sei anni e non è indicato per i bambini al di sotto di tale età o per gli adulti con ADHD.
Può sorprendere che un noto disturbo di impulsività e iperattività abbia come droga una sostanza attivante e stimolante, ma questo perché nell'ADHD alcune aree del cervello sono ipoattivate (soprattutto quella prefrontale) e funzionano come l'inibizione comportamentale, la pianificazione o anche l'attenzione e la concentrazione non sono ancora state completamente sviluppate. neurotipico. Pertanto, Rubifen attiva queste aree, facilitando il controllo degli impulsi.
Sebbene non sia un'indicazione approvata, questo farmaco è stato anche usato occasionalmente per trattare casi di narcolessia, anche nei soggetti adulti.
Meccanismo di azione
Il Rubifen e il metilfenidato In generale, esercita la sua attività attraverso un meccanismo d'azione attivante che ha effetti nel tronco cerebrale e nella corteccia.
Questo meccanismo d'azione non è completamente compreso, ma il suo funzionamento si basa sull'inibizione della ricaptazione di dopamina e norepinefrina e sulla stimolazione della loro sintesi. Cioè, impedendo a queste monoamine di essere ricaptate dal neurone presinaptico, la dopamina e la norepinefrina rimangono nello spazio sinaptico e quindi possono essere utilizzate. I livelli di questi due neurotrasmettitori aumento, che fa aumentare anche l'attività cerebrale. Questo farmaco sembra particolarmente rilevante nei suoi effetti sul prefrontale, qualcosa che contribuisce a migliorare il funzionamento delle funzioni esecutive e dell'attenzione.
Oltre a questo, ha anche un effetto minore sulla serotonina, aumentandola leggermente, cosa che può essere utilizzata per controllare meglio i sintomi di disturbi come la narcolessia.
Effetti collaterali
Sebbene Rubifen sia un farmaco efficace per il trattamento dei sintomi dell'ADHD, il suo uso può comportare una serie di spiacevoli effetti collaterali e persino rischi.
Tra i diversi effetti collaterali possiamo trovare diminuzione dell'appetito, insonnia, mal di testa, perdita di peso, nausea e vomito eritema, ritardo della crescita o tic. Può anche generare labilità affettiva o addirittura mania in alcuni casi. Inoltre, possono insorgere discorsi e movimenti incontrollati, confusione, spasmi, problemi di linguaggio, visione offuscata, aumento dell'irritabilità o stitichezza.
Altri effetti indesiderati meno comuni possono includere agitazione, battito cardiaco accelerato, secchezza, priapismo o disfunzione erettile, confusione, problemi cardiovascolari, discinesia e convulsioni, anche se questi sono più gravi e possono richiedere cure mediche. Infine, può ridurre il numero delle cellule del sangue, causare infiammazioni arteriose, problemi al fegato e disturbi del pensiero. Molto raramente può causare infarti e incidenti vascolari. E' per tutti questi motivi che è necessario che, se utilizzato, venga effettuato un controllo medico del soggetto.
controindicazioni
Rubifen può essere efficace, ma non può essere assunto da tutti: ci sono settori della popolazione che lo hanno controindicato in quanto può essere pericoloso per loro.
Le persone con allergie o ipersensibilità al metilfenidato dovrebbero evitarne il consumo, coloro che ne soffrono glaucoma ad angolo chiuso o persone con una storia di problemi cardiovascolari o cerebrovascolare. Dovrebbe anche essere evitato nel caso del disturbo di Tourette o dei tic, poiché come possibile effetto collaterale i tic e i movimenti stereotipati possono essere accentuati. Coloro che soffrono di problemi alla tiroide o anoressia nervosa (poiché il farmaco riduce la sensazione di fame). Inoltre è controindicato nei disturbi psicotici, nel bipolarismo o nei soggetti con pensieri suicidari. Dovrebbe essere evitato anche da pazienti con problemi ai reni o al fegato, ipertensione o difficoltà di deglutizione.
Anche le donne in gravidanza e in allattamento lo hanno controindicato, poiché sono state osservate trasmissioni di farmaci nel latte e casi di tossicità respiratoria nei neonati e nei feti. Si consiglia inoltre di evitarne il consumo durante la pubertà, in quanto può causare problemi di crescita, e anche al di sotto dei sei anni.