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Il concetto di "schizofrenia" potrebbe presto scomparire

La schizofrenia è una delle sindromi più famose dal campo della salute mentale. Le sue caratteristiche impressionanti e la stranezza del allucinazioni ei disturbi comportamentali che produce hanno reso questo concetto familiare a molte persone al di fuori della psichiatria e della psicologia clinica. Naturalmente, tra i pazienti e gli operatori sanitari, la schizofrenia è importante, non così tanto a causa di quanto sopra, ma a causa delle gravi conseguenze che ha per la salute di coloro che sono stati diagnosticati Lei.

Tuttavia, una cosa è se i sintomi associati alla schizofrenia sono incredibili e molto grave, e un altro è che questa entità clinica esiste come tale, come un fenomeno naturale ben separato il riposo. Infatti, il concetto di quella che da anni chiamiamo schizofrenia potrebbe avere i giorni contati.

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E se la schizofrenia non esistesse?

Fino a pochi anni fa la sindrome di Asperger era una delle etichette diagnostiche più note, dovuta tra l'altro alle caratteristiche caratteristiche mostrate da alcuni dei pazienti di questo tipo: intelligenti, con difficoltà di empatia e ossessionati da aree di conoscenza molto specifica.

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Tuttavia, questo nome non è più utilizzato oggi. Dal fenomeno a cui si riferiva La sindrome di Asperger è diventata parte di uno spettro; nello specifico, il Disturbi dello spettro autistico.

Qualcosa di molto simile potrebbe accadere presto con l'etichetta di schizofrenia, aspramente criticata per decenni dalla psicologia. Ora, i dubbi sulla sua esistenza stanno prendendo forza anche all'interno della psichiatria. Le ragioni di ciò sono sostanzialmente due.

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Diverse cause per diversi disturbi?

Come per praticamente tutte le cosiddette "malattie mentali", non esiste alcun disturbo biologico specifico noto per causare la schizofrenia.

Questo è in qualche modo comprensibile, considerando che il sistema nervoso in generale e il cervello in particolare sono sistemi biologici tremendamente complessi, senza un chiaro percorso di entrata e uscita, e in essi partecipano in tempo reale milioni di elementi microscopici, dai neuroni e cellule gliali anche ormoni e neurotrasmettitori.

Tuttavia, un'altra possibile spiegazione per l'incapacità di isolare una base neurologica per la schizofrenia è che non esiste. Vale a dire, che ci sono diversi e cause molto diverse che finiscono per generare diverse reazioni a catena ma al termine del quale compare un insieme di sintomi molto simili tra loro: allucinazioni, deliri, stupore, ecc.

D'altra parte, tenta di collegare la schizofrenia ad alcuni geni alterati, il che in qualche modo lo farebbe semplice e veloce spiegare una malattia indicando come causa un elemento ben preciso senza esito. Solo l'1% dei casi in cui compare questa sindrome è stato associato alla delezione di una piccola sezione del cromosoma 22. Cosa succede nel restante 99% dei casi?

Diversi trattamenti per vari tipi di schizofrenia

Un'altra prova che rafforza l'idea che la schizofrenia non esiste come entità omogeneo è che non solo si intuiscono percorsi paralleli attraverso i quali si intuiscono i sintomi di questo sindrome; sembrano esserci anche percorsi paralleli nel loro trattamento.

Il fatto che alcuni tipi di trattamenti sembrano funzionare specificamente nei casi in cui questa sindrome sembra essere causata da determinati fattori scatenanti, e non in altri, sottolinea che ci sono diversi focolai di attività nervosa legati alla schizofrenia, e questi non si manifestano tutti contemporaneamente in tutti pazienti.

Può anche accadere il contrario, cioè che in alcuni pazienti schizofrenici che hanno caratteristiche significative in comune (che li differenziano da altri pazienti schizofrenici), alcuni trattamenti farmacologici funzionano particolarmente maleo non funzionano. Ad esempio, i bambini nei quali l'insorgenza di sintomi psicotici associati alla schizofrenia coincide con l'esposizione a eventi traumatici, farmaci antipsicotici non sono molto efficaci.

Conclusione

Uno dei problemi con la psichiatria è che a volte si deduce che i problemi che i pazienti mostrano lo siano nelle profondità del tuo sistema nervoso, isolato dal contesto in cui la persona si è sviluppata e ha imparato a comportarsi.

Naturalmente, questa convinzione ha ragione di esistere in certe patologie in cui si è visto che alcune cellule nervose vengono distrutte, per esempio.

Tuttavia, attribuire il focus di sindromi come la schizofrenia a qualcosa che "nasce" spontaneamente nel cervello dei pazienti può essere fuorviante. Che c'è una serie di sintomi che suggeriscono un'interruzione con la realtà non significa che tutti questi casi abbiano le loro radici in una malattia specifica e separata da tutte le altre. Sostenere quell'idea, in una certa misura, può essere semplicemente usare una parola usata da molto tempo. Ma bisogna tenere presente che nella scienza il linguaggio si adatta alla realtà, e non viceversa.

Per questo motivo, ricercatori come Jim van Os, Professore di Psichiatria alla Maaschrist University, hanno proposto che il termine "schizofrenia" sia sostituita da quella dei Disturbi dello Spettro Psicotico, un'idea che comprende diverse cause e meccanismi attraverso i quali questa rottura con il la realtà. Questo approccio meno essenzialista della schizofrenia può farci capire davvero cosa succede nella vita dei pazienti, al di là del tentativo di far rientrare i loro comportamenti in un'unica categoria omogeneizzante.

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