Disturbo disforico premestruale: sintomi e trattamento

Mentre è vero che i cambiamenti ormonali tipici dei cicli mestruali hanno la capacità di influenzare nell'umore della donna, c'è una condizione in cui questi cambiamenti si presentano in modo molto accusato.

Parliamo di disturbo disforico premestruale, di cui parleremo in questo articolo; così come i suoi sintomi, le possibili cause e le linee guida per il trattamento.

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Cos'è il disturbo disforico premestruale (PMDD)?

Disturbo disforico premestruale (PMDD), nota anche come sindrome premestruale grave o disturbo premestruale grave, è una condizione che colpisce solo le donne e durante la quale il paziente può manifestare sintomi di depressione grave eccitabilità e irritabilità e tensione circa 7-10 giorni prima dell'inizio del ciclo mestruale.

Questo tipo di condizione è considerata un'estensione, con sintomi molto più intensi, della Sindrome premestruale (SPM). Nonostante in entrambi i casi la donna manifesti una serie di sintomi sia emotivi che fisici, nel disturbo disforico premestruale questi sono significativamente più intensi, al punto che possono interferire con il personale, sociale e lavoro.

Si stima che questa condizione si verifichi approssimativamente tra il 3 e l'8% delle donne che hanno le mestruazioni mensilmente e regolarmente. Tuttavia, ci sono molte polemiche e disaccordi sul PMDD. Il motivo è che ci sono alcuni settori professionali che difendono l'idea che in realtà le donne che in realtà soffrono di qualche altro tipo di disturbo che si amplifica in questi giorni prima delle mestruazioni.

Sintomi PMDD

Come accennato in precedenza, il disturbo disforico premestruale e la sindrome disforica premestruale condividono una serie di sintomi che li differenziano dagli altri disturbi legati all'umore.

Tuttavia, la principale differenza tra disturbo disforico premestruale e sindrome premestruale sta nel fatto che mentre la sindrome premestruale non interferisce in modo significativo con la routine della persona, mentre PMDD presenta molto più intenso, pronunciato e debilitante.

Di seguito è riportato un elenco di sintomi associati a PMDD. Tuttavia, non esiste un modello unico e comune di sintomi, ma questi possono variare da una donna all'altra, sia per incidenza che per gravità.

All'interno di questa sintomatologia possiamo distinguere tra quei sintomi o manifestazioni di natura fisica e i sintomi psicologici della condizione.

1. sintomi psicologici

Tra questi sintomi troviamo i seguenti.

• Sentimenti acuti di tristezza e disperazione talvolta accompagnati da ideazione suicidaria.
• Sottoporre a tensione.
• sensazione di ansia.
• Anedonia o disinteresse per l'attività e le relazioni sociali.
• Sensazione di perdita di controllo.
• Fluttuazioni di umore.
• Periodi di pianto.
• Attacchi di panico.
• irritabilità persistente.
• Bisogno di assunzioni eccessive o cibi malsani.
• Disturbo della concentrazione.
• Problemi di sonno.

2. sintomi fisici

Questi sono i sintomi fisici più comuni.

• tenerezza del seno.
• mal di testa.
• Gonfiore e gas.
• Dolori muscolari o articolari.

Che cause ha?

Al momento non esiste una risposta soddisfacente alla domanda su cosa causi il PMDD. Tuttavia, è noto che i cambiamenti ormonali tipici di questi periodi giocano un ruolo importante in esso.

Ci sono una serie di fattori che facilitano la comparsa di questo disturbo. Alcuni di loro sono:

• Storia familiare di PMDD.
• Consumo di caffeina in grandi quantità.
• Sovrappeso.
• Alcolismo.
• Mancanza di esercizio fisico.

Inoltre, come accennato in precedenza, esiste un gran numero di casi in cui il disturbo disforico mestruale è accompagnato dalle seguenti condizioni psicologiche:

• Disturbo affettivo emotivo.
• grave depressione.
• Immagini impazienti.

Come si può diagnosticare?

Non esistono test diagnostici, né fisici né psicologici, che consentano una valutazione diretta e rapida del PMDD. Per fare una diagnosi di successo, che elimini la possibilità che la persona soffra di qualche altro tipo di disturbo psicologico, è necessario raccogliere una storia medica completa del paziente. Questo può essere accompagnato da una valutazione psichiatrica e una serie di esami fisici come una visita ginecologica completa.

Una tecnica molto utile nella diagnosi di questo tipo di condizione è che il paziente esegua un'autovalutazione utilizzando un calendario o un diario dei sintomi. In esso puoi tenere traccia dei sintomi più importanti, annotando anche quando compaiono e in quali circostanze.

L'idea è di tenere questo diario per almeno due cicli mestruali al fine di determinare le possibili cause del disturbo e sviluppare un trattamento più adeguato alle esigenze specifiche del paziente.

Allo stesso modo, questo diario favorirà una registrazione dell'evoluzione della persona durante il trattamento e potrà vedere riflessi i suoi risultati e risultati.

Trattamento PMDD

Una volta che la diagnosi di PMDD è stata fatta, è molto probabile che inizi il professionista sanitario trattamento farmacologico per ridurre l'intensità dei sintomi e quindi ridurre i livelli di disagio e dare il via a una possibile terapia psicologica.

Questa terapia farmacologica può includere l'uso di farmaci antidepressivi come la fluoxetina o sertralina, che facilitano la riduzione dei sintomi emotivi, nonché della stanchezza e dei problemi per dormire; o ricorrere a pillole anticoncezionali con l'intenzione di raggiungere un equilibrio ormonale e, quindi, emotivo.

Inoltre, in alcuni casi integratori alimentari come triptofano, la vitamina B6 o il magnesio sono stati efficaci anche nel trattamento di questi stessi sintomi.

D'altra parte, alcuni studi suggeriscono l'uso di alcuni rimedi naturali come l'agnocasto può aiutare a ridurre i sintomi di irritabilità, fluttuazioni dell'umore o sensibilità mammario.

Tuttavia, prima di iniziare qualsiasi tipo di trattamento, anche il più naturale, è necessario consultare un medico per valutare quale sia l'opzione migliore per la specifica sintomatologia del paziente.

Una volta avviato il trattamento farmacologico, è fortemente consigliato avviare una terapia psicologica attraverso la quale affrontare il problemi psicologici del disturbo disforico premestruale e le possibili complicazioni che questo provoca nel giorno per giorno del paziente.

Infine, cambiare le abitudini quotidiane per altre più sane genererà anche numerosi effetti benefici sulla salute della persona. Queste modifiche includono le seguenti linee guida:

• Dieta bilanciata in cui predominano cibi integrali, frutta e verdura. Oltre a una diminuzione del consumo di caffeina, bevande energetiche e alcoliche, zuccheri e sale.
• Esecuzione di esercizi aerobici su base ricorrente.
• Modifica delle abitudini del sonno.