Astereognosia e agnosia tattile: sintomi e cause

Astereognosia, chiamata anche agnosia tattileÈ un disturbo poco conosciuto perché di solito non influisce in modo molto negativo sulla vita delle persone che ne soffrono. È un tipo di agnosia (cioè un disturbo nell'identificazione degli oggetti che non è dovuto ad alterazioni sensoriali) che compromette specificamente il riconoscimento attraverso il tatto.

In questo articolo descriveremo le caratteristiche cliniche più significative e le cause più comuni di astereognosia o agnosia tattile. Prima di procedere ci soffermiamo brevemente sul concetto di agnosia, poiché è importante contestualizzare adeguatamente l'astereognosia e confrontarla con altri disturbi della stessa classe.

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Cosa sono le agnosie?

Le agnosie sono un gruppo di disturbi caratterizzati dal mancato riconoscimento di stimoli che vengono presentati in una certa modalità sensoriale, come il tatto o il suono orecchio. In questi casi i deficit non sono la conseguenza di alterazioni degli organi di senso

, ma a livelli più alti dei percorsi percettivi.

Questo tipo di sintomo appare generalmente come conseguenza di lesioni che danneggiano la corteccia cerebrale, interferendo con la trasmissione degli impulsi sensoriali ai percorsi legati al riconoscimento consapevole. Alcune delle cause più comuni di agnosia includono ictus ischemici e malattie neurodegenerative.

In generale, le agnosie si manifestano in una sola modalità e spesso sono classificate in base alla direzione in cui si verifica l'alterazione. Quindi, possiamo trovare agnosie visive, uditive, tattili o somatosensoriali, motorie e corporee, che consistono in difficoltà nell'identificare il proprio corpo o una parte di esso, spesso una delle metà.

Un esempio di questo tipo di disturbo sarebbe l'incapacità di riconoscere che l'oggetto davanti alla persona è un asciugamano attraverso la vista, sebbene potrebbe identificarlo al tatto; in questo caso si parlerebbe di agnosia visiva. A volte, se il danno cerebrale causato dal disturbo è molto grave, possono essere interessate diverse modalità sensoriali.

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Definizione di astereognosia e agnosia tattile

"Astereognosia" è un termine comunemente usato per indicare l'agnosia tattile, cioè l'incapacità di identificare gli oggetti attraverso il tatto in assenza di anomalie nella percezione stessa Stesso. Anzi, la stereognosia sarebbe l'abilità di base che ci permette di percepire e riconoscere questo tipo di stimoli in modo normale.

In questo tipo di agnosia, la persona non può riprendersi dal memoria le informazioni necessarie per identificare segnali di stimolo legati al tocco, come temperatura, consistenza, dimensioni o peso. Tuttavia, è in grado di farlo quando utilizza altri sensi (di solito la vista), a meno che non siano presenti altri tipi di agnosia.

Alcuni autori usano il nome “agnosia tattile” solo nei casi in cui l'affettazione è limitata a una delle mani o al massimo due, mentre se il problema riguarda la percezione tattile in modo più generale si preferisce parlare di astereognosia. In ogni caso, non sembra esserci consenso intorno a queste nomenclature.

In molte occasioni, l'astereognosia e l'agnosia tattile non vengono diagnosticate perché di solito non interferiscono in modo significativo con il funzionamento di coloro che ne soffrono. Ciò ha portato a una sottostima del numero di casi di astereognosia, nonché alla scarsità di ricerche al riguardo che si rileva esaminando la letteratura scientifica.

Cause di questo disturbo

Le prove disponibili rivelano che l'astereognosia appare come conseguenza di lesioni in due regioni specifiche di uno qualsiasi dei emisferi cerebrali: il lobo parietale e la corteccia associativa (composta da parti dei lobi parietale, temporale e occipitale). È anche associato a danno alla colonna dorsale o posteriore del midollo spinale.

La posizione specifica delle lesioni determina le peculiarità dei sintomi. Pertanto, quando la parte ventrale della corteccia è danneggiata, la percezione tattile degli oggetti è particolarmente influenzata. tridimensionale, mentre se la stessa cosa accade nella corteccia dorsale, è più comune che i problemi di riconoscimento abbiano un carattere cognitivo.

Uno dei disturbi più direttamente correlati all'astereognosia è la malattia di Alzheimer, caratterizzato da un progressivo deterioramento cognitivo che colpisce in modo particolarmente intenso il memoria. Questa associazione sostiene gli approcci che lo difendono le agnosie sono principalmente un disturbo della memoria, e non la percezione.

Anche l'agnosia tattile, o più specificamente digitale (che colpisce le dita), è un segno caratteristico della sindrome di Gerstmann. In questo disturbo, l'astereognosia si verifica con altri sintomi peculiari come le difficoltà a orientarsi tra destra e sinistra, per calcolare o fare rappresentazioni grafiche, soprattutto per scrivere.