Schizotipia: cos'è e come si collega alla psicosi

Schizofrenia, schizotimia, schizoide, schizotipico, schizoaffettivo, schizofreniforme... sicuramente che la stragrande maggioranza degli psicologi e degli studenti di psicologia li conosce termini. Ma… cos'è la schizotipia? È un nuovo disturbo? È un disturbo della personalità? Cosa c'è di diverso dal resto?

In questo articolo approfondiremo l'interessante concetto di schizotipia attraverso una breve analisi storica del termine, e vedremo come È più un tratto della personalità. quello di un disturbo mentale della sfera psicotica.

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Cos'è la schizotipia?

Lasciando da parte la visione categorica del psicosi (hai la psicosi o no), la schizotipia è un costrutto psicologico che pretende di descrivere un continuum di trattis e caratteristiche della personalità, insieme a esperienze vicine alla psicosi (in particolare la schizofrenia).

Dobbiamo chiarire che questo termine non è attualmente utilizzato e Non è incluso né nel DSM-5 né nell'ICD-10

, poiché questi manuali includono già disturbi di personalità ad esso correlati, come il disturbo schizotipico di personalità. La schizotipia non è un disturbo della personalità né lo è mai stato, ma piuttosto un insieme di tratti della personalità che formano un continuum di grado.

Breve rassegna storica della schizotipia

La concezione categorica della psicosi è tradizionalmente correlata a Emil Kraepelin (1921), il quale classificato i diversi disturbi mentali dal modello medico. Questo psichiatra tedesco di fama mondiale ha sviluppato la prima classificazione nosologica dei disturbi mentali, aggiungendo nuove categorie come la psicosi maniaco-depressiva e la dementia praecox (oggi nota come schizofrenia grazie a Educen Bleuler, 1924).

Fino a poco tempo fa, i sistemi diagnostici che gli psicologi hanno utilizzato nel corso degli anni hanno mantenuto la visione categorica di Kraepelin, fino all'arrivo del DSM-5, che, nonostante le critiche ricevute, fornisce un punto di vista piuttosto dimensionale.

Meehl (1962) distinse nei suoi studi la schizotipia (organizzazione della personalità che aveva il potenziale per scompensarsi) e la schizofrenia (la sindrome psicotica completa). Rado (1956) e l'approccio di Meehl alla personalità schizotipica è stato descritto come la storia clinica del disturbo schizotipico di personalità che conosciamo oggi nel DSM-5, lontano dalla nomenclatura della schizotipia.

Tuttavia, dobbiamo il termine schizotipia interamente a Gordon Claridge, che insieme a Eysenck sosteneva la convinzione che c'era una netta linea di demarcazione tra follia e "salute", cioè si optò per una concezione più vicina al dimensionale che al categorico. Credevano che la psicosi non fosse un riflesso estremo dei sintomi, ma piuttosto che molte caratteristiche della psicosi potessero essere identificate a vari livelli all'interno della popolazione generale.

Claridge ha definito questa idea schizotipica, e ha suggerito che questo potrebbe essere suddiviso in vari fattori, che affronteremo di seguito.

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Fattori di schizotipia

Gordon Claridge si dedicò allo studio del concetto di schizotipia attraverso il analisi di esperienze strane o inusuali nella popolazione generale (senza disturbi psicotici diagnosticati) e sintomi raggruppati in persone con schizofrenia diagnosticata (popolazione clinica). Soppesando attentamente le informazioni, Claridge suggerì che il tratto della personalità della schizotipia era molto più complesso di quanto sembrasse all'inizio, e ne ha ideato la scomposizione in quattro fattori che vedremo di seguito. continuazione:

• Esperienze insolite: lo è ciò che oggi conosciamo come delusioni e allucinazioni. Si tratta della disposizione a vivere esperienze conoscitive e percettive insolite e strane, come credenze magiche, superstizioni, ecc.
• disorganizzazione cognitiva: il modo di pensare e i pensieri diventano totalmente disorganizzati, con idee tangenziali, incoerenza nel parlare, ecc.
• anedonia introversa: Claridge lo ha definito come comportamento introverso, espressioni emotivamente piatte, isolamento sociale, diminuzione della capacità di provare piacere, sia in generale che a livello sociale e fisico. È quello che oggi corrisponde al criterio dei sintomi negativi della schizofrenia.
• Disaccordo impulsivo: è la presenza di comportamenti instabili e imprevedibili rispetto a regole e norme socialmente stabilite. Mancato adattamento del comportamento alle norme sociali imposte.

Che relazione ha con la psicosi e la malattia mentale?

Jackson (1997) ha proposto il concetto di "schizotipia benigna" studiando certe esperienze legati alla schizotipia, come esperienze insolite o disorganizzazione cognitiva, relativo all'avere maggiore creatività e capacità di problem solving, che potrebbe avere un valore adattativo.

Ci sono fondamentalmente tre approcci per comprendere la relazione tra la schizotipia come tratto e la malattia psicotica diagnosticata (la quasi-dimensionale, dimensionale e totalmente dimensionale), anche se non sono senza polemiche, poiché quando si studiano i tratti caratteristici del È stato osservato che la schizotipia non costituisce un concetto omogeneo e unificato, quindi le conclusioni che se ne possono trarre sono soggette a molte possibili spiegazioni.

I tre approcci sono usati, in un modo o nell'altro, per riflettere su ciò che costituisce la schizotipia una vulnerabilità cognitiva e persino biologica allo sviluppo della psicosi a questo proposito. In questo modo la psicosi rimane latente e non si esprimerebbe se non si verificassero eventi scatenanti (stress o uso di sostanze). Ci concentreremo principalmente sull'approssimazione completamente dimensionale e dimensionale, poiché costituiscono l'ultima versione del modello di Claridge.

Approssimazione dimensionale

È fortemente influenzata dalla teoria della personalità di Hans Eysenck. La psicosi diagnosticabile è considerata si trova al limite estremo dello spettro graduato della schizotipiae che esiste un continuum tra persone con livelli bassi e normali di schizotipia e alti.

C'è stato molto supporto per questo approccio perché i punteggi più alti sulla schizotipia possono rientrare nel criteri diagnostici per schizofrenia, disturbo schizoide di personalità e disturbo schizotipico di personalità personalità.

Approssimazione dimensionale completa

Da questo approccio, la schizotipia è considerata una dimensione della personalità, simile alla Modello PENNA (Neuroticismo, estroversione e psicoticismo) di Eysenck. La dimensione "schizotipica" è normalmente distribuita su tutta la popolazione, cioè su tutti di noi potrebbe punteggiare e avere un certo grado di schizotipia, e ciò non significherebbe che lo sarebbe patologico.

Inoltre, ci sono due continuum graduati, uno che affronta il disturbo schizotipico di personalità e l'altro relativo alla psicosi schizofrenica (in questo caso, la schizofrenia è considerata come un processo di collasso del individuale). Entrambi sono indipendenti e graduali. Infine, si afferma che la psicosi schizofrenica non consiste in una schizotipia elevata o estrema, ma piuttosto devono concorrere altri fattori che lo rendono patologicamente e qualitativamente diverso.