Tianeptine: usi ed effetti collaterali di questo farmaco

La depressione maggiore è uno dei disturbi mentali più comuni nella popolazione, essendo la ricerca di alternative terapeutiche per il suo trattamento qualcosa di grande rilevanza. L'uso di psicofarmaci è una di queste alternative, con molte sostanze classificate come antidepressivi e che hanno tra loro meccanismi di azione che possono differire in misura maggiore o minore estensione.

Alcune di queste sostanze possono addirittura avere un effetto attraverso un meccanismo d'azione che può sembrare contrario a quello della maggior parte di questi tipi di farmaci. Questo è ciò che accade con la tianeptina, di cui parleremo in questo articolo.

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Cos'è la tianeptina

Tianeptine è un farmaco psicotropo sintetizzato negli anni settanta, creato per combattere i sintomi depressivi. Questo antidepressivo ha proprietà interessanti, ed è stato dimostrato che ha un livello di efficacia simile a quello di sostanze come la fluoxetina, presentando anche un'azione rapida avere i primi effetti circa una settimana o due dopo il primo utilizzo (gli antidepressivi generalmente impiegano circa a mese). È stato anche usato come trattamento adiuvante per migliorare l'efficacia di altri antidepressivi, così come altri disturbi come

ansia e stress.

A volte è stato classificato come triciclico perché ha la stessa struttura chimica, ma la verità è che il suo meccanismo d'azione non corrisponde a quello di questo gruppo. In effetti, potrebbe piuttosto essere classificato in modo differenziato in una nuova categoria: per il suo meccanismo d'azione, opposto a quello di specifici inibitori della ricaptazione della serotonina o SSRI, la tianeptina è il principale rappresentante degli stimolatori della ricaptazione della serotonina o PSRS.

Nonostante la sua efficacia e utilità, la tianeptina di solito non è particolarmente conosciuta o utilizzata perché presenta un rischio un grado di dipendenza relativamente alto (anche essendo classificato come stupefacente in paesi come la Francia), non essendo autorizzato come antidepressivo in molti paesi considerando che il rapporto tra rischi e benefici era nella migliore delle ipotesi lieve favorevole. Tuttavia, se viene venduto con altri mezzi, perché ha effetti nootropici e migliora la memoria. Nel nostro Paese ha iniziato a essere commercializzato come antidepressivo nel 2015, ma spesso vengono utilizzate altre alternative come trattamento di prima linea.

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Meccanismo di azione

Tianeptine è un antidepressivo unico grazie al suo peculiare meccanismo d'azione. Ed è che, a differenza di altri antidepressivi popolari come gli SSRI, che inibiscono la ricaptazione della serotonina in un tale Aumentando la quantità di questo ormone nel cervello, la tianeptina agisce potenziando notevolmente questo ormone. ripresa.

Sebbene possa sembrare che questo meccanismo d'azione sia controproducente, la verità è che la tianeptina è efficace nel trattamento dei sintomi depressivi. Ed è che nonostante il fatto che la quantità di serotonina presente nello spazio sinaptico venga ricaptata, sembra che agisca anche intensificare la comunicazione tra i neuroni delle vie serotoninergiche. Il farmaco stesso non sembra legarsi a nessun recettore.

Inoltre, riduce anche i livelli di corticotropina e glucocorticoidi, che lo rendono utile nella lotta allo stress. Riduce anche l'attività dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene. Contribuisce anche ad aumentare i livelli di acetilcolina nel cervello (tra l'altro perché riduce il livello di serotonina). Finalmente, sembra anche modificare la funzione e la trasmissione del glutammato, normalizzandosi in situazioni stressanti.

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Applicazioni e indicazioni

Tianeptine è un farmaco psicoattivo che è stato utilizzato in diversi disturbi e con diverse applicazioni. La prima e più degna di nota è la sua indicazione nella depressione maggiore e in altri disturbi depressivi, in che, come accennato, hanno un'efficacia paragonabile a quella di farmaci popolari come SSRI.

È molto utile anche nel trattamento dei disturbi legati all'ansia e anche dei disturbi somatici, inoltre non avendo alcun effetto negativo sul livello di coscienza. Si è dimostrato molto utile per il trattamento dello stress, preservando anche aree come l'ipotalamo dai danni derivati ​​dalla sua continua esperienza.

Finalmente, la tianeptina è anche commercializzata come integratore alimentare in alcuni paesi grazie alla sua capacità di facilitare l'aumento dei livelli di acetilcolina, che favorisce l'attenzione e l'apprendimento e facilita la memorizzazione e il richiamo.

Effetti collaterali e controindicazioni

Tianeptine è un farmaco che ha un notevole livello di efficacia. A differenza di altri farmaci, non genera alterazioni sessuali, né aumenta il peso. Non è stato rilevato che causi aritmie o problemi cardiaci, ed è particolarmente noto che non provoca sonnolenza. Tuttavia, il suo consumo può generare diversi effetti collaterali.

Tra gli effetti collaterali che possiamo riscontrare, la tianeptina potrebbe generare vertigini e vertigini, tremore, dolore addominale, mal di testa e sintomi del raffreddore. Anche crisi asmatiche, anoressia o perdita di appetito, dolore, palpitazioni, tachicardia, rossore e astenia. Nei soggetti con una storia di episodi psicotici può facilitarne la ricomparsa. Allo stesso modo, uno dei grandi rischi di questa droga è che ha un grande potenziale per generare dipendenza e il soggetto che la consuma può diventarne dipendente. Questo è uno dei principali fattori per cui il suo utilizzo non è diventato popolare e infatti non è commercializzato in diversi paesi.

Come principali controindicazioni, va notato che I soggetti che assumono antidepressivi di tipo MAOI non devono assumere questo tipo di farmaco., o prima dell'applicazione di un anestetico. E' inoltre controindicato nei soggetti con problemi di dipendenza (sebbene sia utilizzato nelle depressioni associate all'alcolismo), soggetti con sintomi psicotici positivi e/o episodi maniacali. Le madri incinte, che allattano o i minori dovrebbero fare molta attenzione, così come le persone con problemi ai reni.

Riferimenti bibliografici:

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