Disturbo del movimento stereotipato: sintomi e cause
Ognuno di noi ha il proprio modo di vedere il mondo, percepirlo e interagire con esso. Pensiamo, ci relazioniamo, ci esprimiamo, parliamo o addirittura ci muoviamo in modi diversi. Questo perché il nostro essere e la nostra identità derivano principalmente dall'interazione tra la nostra biologia e le nostre esperienze e apprendimenti.
Tuttavia, non smettiamo di essere membri della stessa specie, in modo tale che a livello biologico siamo soggetti e condividiamo un genoma e la stessa struttura di base, avendo un processo di crescita molto simile nella maggior parte delle persone. Tra i molteplici sistemi che derivano da questo sviluppo c'è il nostro cervello.
Tuttavia, a volte possono verificarsi alterazioni o problemi durante tale sviluppo, in grado di alterare aspetti come la capacità di eseguire o inibire i nostri stessi movimenti. Un esempio di questo può essere trovato nel disturbo del movimento stereotipato., un problema di sviluppo neurologico di cui parleremo in seguito.
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disturbo del movimento stereotipato
È noto come disturbo del movimento stereotipato. uno dei disturbi dello sviluppo neurologico o del neurosviluppo motorio, che si caratterizza per la presenza abituale di comportamenti e atteggiamenti motori di tipo ripetitivo, privi di obiettivi e apparentemente guidati che Insorge nelle prime fasi dello sviluppo e provoca interferenza nella vita del minore che ne soffre, in un periodo che deve comprendere almeno quattro settimane.
Alcuni movimenti comuni sono annuire, stringere mani e braccia o dondolarsi, ma lo è anche È possibile che lo stereotipo in questione sia un atto di autolesionismo come picchiarsi o picchiarsi. colpi di testa. È per questo alcuni stereotipi possono essere pericolosi e causare lesioni, che potrebbe persino rendere incapace o causare la morte. In questo senso, quando si effettua la diagnosi, va specificato se si verifica con o senza autolesionismo e se sono necessarie misure protettive per prevenire gli infortuni.
Come abbiamo visto, il disturbo del movimento stereotipato è uno dei disturbi del neurosviluppo, che si caratterizzano per originarsi da un Sviluppo nervoso diverso dal solito o dovuto alla presenza di problemi, rallentamenti o alterazioni nella maturazione del sistema nervoso durante la crescita.
Questi problemi iniziano nell'infanzia. (nel caso in esame di solito compare prima dei tre anni di età), e può causare limitazioni o difficoltà nella funzionalità o nell'adattamento del soggetto rispetto ai suoi coetanei. È comune che i movimenti persistano durante l'infanzia e raggiungano il loro picco massimo nell'adolescenza. Può anche influenzare la socializzazione e l'apprendimento, rendendolo difficile o generando rifiuto sociale.
Sintomi: stereotipi
Questi movimenti sono chiamati stereotipi e Sono conosciuti come un tipo di movimento ipercinetico o per eccesso di questo. Si tratta di movimenti parzialmente involontari che appaiono in maniera coordinata e generalmente ritmica. Questa natura semi-involontaria implica che sebbene non siano eseguiti con uno scopo specifico a livello coscienti ma sorgono spontaneamente e incontrollati, possono diventare volontariamente fermare.
Di solito appaiono impulsivamente e sebbene possa rendere difficile seguire le azioni, non impedisce movimenti complessi. Il loro scopo non è chiaro, anche se si suggerisce che possano essere volti a gestire e regolare la tensione interna del bambino. Allo stesso modo, si verificano solo durante la veglia e nella maggior parte dei casi la distrazione o l'inizio di un'attività possono interrompere l'esecuzione dei movimenti.
diagnosi differenziale
È importante notare che la diagnosi di disturbo del movimento stereotipato non può essere fatta se ce n'è un altro disturbo dello sviluppo neurologico che spiega questi comportamenti, o avvelenamento o malattia neurologica diagnosticato.
In questo senso, va notato che è comune che appaiano stereotipi nelle persone con disabilità intellettive o autismo, nei bambini con problemi psicotici o in alcuni casi di disturbo ossessivo-compulsivo infantile, anche se in questi casi la diagnosi di disturbo del movimento stereotipato non sarebbe considerata.
Va anche tenuto conto che questo disturbo differisce da quello dei tic motori complessi, con il che si può confondere ma in cui i movimenti sono meno ritmici e più involontari e incontrollabile. Un altro problema con cui si può confondere è la tricotillomania, in cui la persona colpita si strappa compulsivamente i capelli. come metodo di gestione dell'ansia.
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Teorie sulle sue cause
Ancora oggi i meccanismi che causano questo disturbo non sono del tutto noti. Tuttavia, in quanto disturbo del neurosviluppo che è la sua presenza, obbedisce un problema derivato dal processo di maturazione e sviluppo del cervello del bambino. Ci sono diverse teorie su come accade.
Uno di essi stabilisce una possibile alterazione a livello dei neurotrasmettitori, con possibile eccesso di dopamina e di altre catecolamine. A livello cerebrale può esserci anche qualche tipo di degenerazione o alterazione nelle aree temporali.
A livello psicologico si parla anche di una possibile finalità inconscia di questi movimenti, essendo il risultato di un tentativo di scaricare energia causata dalla tensione. A volte alcune teorie hanno collegato all'esistenza di richieste eccessive da parte dell'ambiente oppure nella ricerca del piacere e della riduzione del dolore provocando l'uso di sostanze che inibiscono temporaneamente il dolore (qualcosa che in natura significa che non possiamo sentire il dolore in tutta la sua intensità finché non possiamo indossare sicuro).
Allo stesso modo, è stato osservato che appaiono più frequenti in ambienti in cui c'è stata una scarsa stimolazione del bambino livello fisico o sociale o, al contrario, una sovrastimolazione che li porta a cercare l'equilibrio attraverso il movimento. È più comune nelle persone con disabilità sensoriali o istituzionalizzate.
Trattamento
Il disturbo del movimento stereotipato può essere trattato con un approccio multidisciplinare, in modo che il le stereotipie possono essere ridotte e ridurre la possibile affettazione nella funzionalità e nella partecipazione alla società del soggetti colpiti. Il trattamento utilizzato in ciascun caso dipenderà dai sintomi specifici, dall'età e dal momento dello sviluppo e dalle possibili cause.
In alcuni casi, stereotipi potrebbero finire per scomparire man mano che il bambino cresce, anche se in altri casi rimangono per tutta la vita. In ogni caso, al di là della possibile difficoltà che gli stereotipi possono porre, non lo sono pericolosi (a meno che non siano di tipo autolesionistico) e in molte occasioni a trattamento.
Fondamentalmente, viene utilizzata la terapia psicologica comportamentale cognitiva. Alcune strategie utilizzate possono essere rinforzo differenziale di altri comportamenti e inversione delle abitudini. Si può lavorare per cercare di ridurre il potenziale di autostimolazione della stereotipia cercando di stimolare il paziente in un altro modo. In caso di pazienti poco stimolati sarà opportuno avvicinare il soggetto ad un ambiente con un livello di stimolazione più elevato, mentre in alcuni con eccesso potrebbe essere vantaggioso ridurlo.
Nel caso di pazienti con movimenti autolesivi, sarà inoltre necessario modificare l'ambiente in modo tale da prevenire lesioni e proteggere l'integrità della persona colpita. Questo tipo di alterazione può essere un grande motivo di angoscia per i genitori e per l'ambiente, con cui beneficeranno della psicoeducazione e del contatto con le famiglie con bambini che ne soffrono problema.
A volte possono essere usati anche farmaci, generalmente benzodiazepine e altri farmaci che abbassano il livello di eccitazione fisiologica. Spesso vengono utilizzati anche antidepressivi.
Infine, a livello educativo, si dovrà tener conto della possibilità che alcuni apprendimenti possano essere più complessi e si dovranno apportare modifiche per consentire un buon sviluppo.