Sindrome della mano aliena: sintomi, cause e trattamento

Il nostro cervello è composto da due emisferi uniti da un fascio di fibre nervose che compongono il corpo calloso. Grazie a questa struttura, entrambi gli emisferi possono scambiarsi informazioni e, insieme all'azione di altre aree cerebrali, possiamo essere consapevoli del nostro stesso corpo.

Tuttavia, quando questa struttura fallisce o è ferita può comparire uno strano disturbo noto come sindrome della mano aliena per cui la persona non è in grado di controllare i movimenti del proprio braccio e della propria mano che possono essere vissuti come estranei o addirittura posseduti.

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Cos'è la sindrome della mano aliena?

Conosciuta anche come “sindrome della mano aliena”, “sindrome della mano aliena” o “dr. Stranamore”, questo strano disturbo di origine neurologica si distingue provocando nella persona che ne soffre tutti i tipi di movimenti involontari e incontrollati in una delle estremità superiori.

Inoltre, un'altra delle peculiarità della sindrome della mano aliena è la sensazione di estraneità che la persona prova rispetto a detta estremità. Cioè, il paziente sperimenta a

personificazione del braccio e della mano, che gli sembrano dotati di vita propria.

La prima volta che questa sindrome fu descritta fu nel 1908. Il famoso medico di origine tedesca Kurt Goldstein scoprì questi strani sintomi in pazienti sottoposti a commissurotomia. Questo intervento consiste nel fare un taglio nel corpo muscoloso ed era caratteristico dei trattamenti per le epilessie molto gravi, con lo scopo di impedire che detti attacchi si propagassero da un emisfero cerebrale all'altro.

classificazione clinica

Esistono due diversi tipi di sindrome della mano aliena, che differiscono in relazione alle cause e ai correlati anatomici di questa sindrome.

1. Variante acuta della sindrome

Una delle forme in cui si manifesta la sindrome è la variante acuta, che è dovuta a un danno al corpo calloso che causare cambiamenti temporanei nell'area motoria supplementare. Si ipotizza che questi danni siano dovuti alla retrazione emisferica durante la commissurotomia.

Questa variante acuta è caratterizzata da movimenti più intensi ed esagerati, ma di breve durata.

2. variante cronica

La seconda forma che assume la sindrome della mano aliena è la variante cronica. La causa di ciò è dovuta a una lesione nel corpo calloso, così come lesioni nell'area motoria supplementare, che si trova nel Lobo frontale mezzo.

Quali sintomi compaiono?

Il quadro clinico della sindrome della mano aliena presenta due sintomi fondamentali. Questi sintomi sono:

Dissociazione

Sensazione di dissociazione dell'arto interessato. La persona crede fermamente che detto braccio non faccia parte del proprio corpo e che, quindi, non può esercitare alcun controllo sui suoi movimenti. Tuttavia, la sensibilità tattile è preservata, quindi, sebbene la persona non possa controllarla, può sentire tutto ciò che accade all'arto.

Mancanza di controllo dei movimenti

Il paziente non è a conoscenza delle azioni eseguite dal braccio e dalla mano interessati. Cioè, la persona non si rende conto quando l'estremità sta eseguendo qualsiasi tipo di movimento, indipendentemente da quanto sia complicato o esagerato.

In molti casi i movimenti compiuti dall'arto considerato estraneo causano interferenza con i movimenti o le azioni compiute dall'arto sano. Inoltre, questa alterazione neurologica dissocia l'intenzione dall'azione quindi gli impulsi della mano aliena sono totalmente opposti a quelli della mano sana.

Il contesto influisce

Dopo aver osservato i casi, è stato rilevato che queste "estremità aliene" tendono a reagire in risposta a stimoli vicini come oggetti che colpiscono che sono alla tua portata. Quindi, si ipotizza che il comportamento di questi arti sia guidato da stimoli contestuali.

L'intensità dei sintomi può variare in modo fluttuante. In situazioni altamente stressanti o ad alta ansia, il quadro clinico della sindrome della mano aliena tende ad aumentare sia in quantità che in intensità.

Infine, questi sintomi possono portare a un gran numero di effetti collaterali psicologici ed emotivi. Questa sintomatologia associata può variare da una sensazione di confusione e ansia, a sperimentazione della paura e attacchi di paura o di panico. Tuttavia, le conseguenze psicologiche possono variare notevolmente tra i pazienti poiché molti di loro imparano a convivere con questo tipo di disturbo.

Che cause ha?

Come accennato in precedenza, l'origine della sindrome della mano aliena si trova in una lesione del corpo calloso. Questa struttura è incaricata di unire e trasmettere informazioni tra i due emisferi cerebrali, oltre a garantire che entrambi funzionino in modo coordinato.

Tuttavia, ci sono numerose indagini che indicano l'idea che questa sindrome non può essere spiegata in modo esclusivo causato da questo tipo di lesione, ma anche probabilmente a causa di qualche tipo di danno corticale o lesione nel lobo frontale.

Questi danni cerebrali possono essere dovuti a numerosi incidenti, come le masse tumorali, aneurismi cerebrali, lesioni alla testa o interventi chirurgici al cervello come la summenzionata commissurotomia.

Qual è la diagnosi?

Poiché la sindrome della mano aliena ha esclusivamente cause organiche, la sua diagnosi si basa quasi esclusivamente su prendendo una storia medica e un esame fisico approfondito.

Gli esami che il medico deve effettuare per una diagnosi efficace di questo disturbo includere test di neuroimaging, come la tomografia assiale computerizzata (TC) o la risonanza magnetica nucleare. Queste tecniche consentono di valutare lo stato del sistema nervoso e la gravità delle lesioni cerebrali.

C'è un trattamento?

Al momento, non è stato sviluppato alcun tipo di protocollo di trattamento efficace per la sindrome della mano aliena. Quando questa condizione è causata da lesioni cerebrali associate a tumori o aneurismi, il trattamento di questi dovrebbe ridurre i sintomi di questa sindrome.

Tuttavia, il trattamento sintomatico può essere eseguito per i sintomi psicologici. Inoltre, il paziente può sottoporsi a un addestramento attraverso il quale può mantenere occupato l'arto interessato e quindi ridurre la quantità di movimenti indesiderati.