Paralisi di Bell: sintomi, cause e trattamento

Un giorno siamo così calmi mentre camminiamo per strada e all'improvviso ci accorgiamo che non possiamo chiudere gli occhi. Proviamo a parlare e scopriamo che non riusciamo a muovere metà della nostra bocca o ci sentiamo estremamente deboli. Sbaviamo o lasciamo cadere cibo o bevande dalla nostra bocca, come se fossimo usciti dal dentista sotto anestesia. Ci precipitiamo in ospedale e dopo diversi esami e scansioni urgenti ci dicono che non abbiamo un ictus ma che siamo **soffri di paralisi di Bell**.

Cos'è questo? Cosa stiamo affrontando? In questo articolo parleremo di detta paralisi.

La paralisi di Bell

Paralisi di Bell, detta anche semplicemente paralisi facciale a frigore o VII mononeuropatia nervo cranico È un disturbo neurologico in cui parte o tutto il viso soffre di paralisi o diminuzione del tono muscolare. Questa paralisi deriva da una lesione o da un problema al nervo facciale o al settimo nervo cranico, generalmente a causa di un'infiammazione. Questo nervo consente all'essere umano la mobilità dei muscoli facciali, in modo che la sua alterazione generi la difficoltà o l'assenza di movimento volontario.

È un disturbo relativamente comune.. I sintomi più comuni sono la già citata paralisi (che di solito si verifica solo in una metà del viso), l'incapacità di chiudersi uno degli occhi, deviazione della bocca verso il lato che trattiene il movimento, sbavando e difficoltà a parlare e foraggio. Anche lo strappo è frequente.

A volte possono apparire mal di testa, dolore alla mandibola o disturbi percettivi, come iperacusia o incapacità di rilevare il gusto nell'emicampo interessato. Questi sintomi di solito compaiono improvvisamente, anche se possono impiegare dai due ai tre giorni per finire di emergere e manifestare il loro massimo effetto.

Anche se a prima vista può non sembrare eccessivamente limitante, bisogna tener conto che può essere dannoso considerevole: le difficoltà nella comunicazione possono influenzare notevolmente le relazioni interpersonali o addirittura livello lavorativo. Allo stesso modo, queste difficoltà di comunicazione e un altro come il proprio quando si beve o si mangia può influenzare l'autostima del paziente ed essere una grande fonte di frustrazione e fatica.

La paralisi di Bell è un disturbo che può verificarsi in qualsiasi momento del ciclo di vita, sebbene sia più comune nell'età adulta e nella mezza età (è raro prima dei sedici anni). Questo tipo di paralisi è generalmente temporaneo (sebbene possa durare mesi).

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Cause

Come abbiamo detto, questa paralisi è causata dall'infiammazione del settimo nervo cranico. Tuttavia, le cause di questa infiammazione sono sconosciute, essendo nella maggior parte dei casi idiopatiche (cioè di causa sconosciuta). Infatti, Un altro nome per questo disturbo è la paralisi facciale idiopatica..

In alcuni casi sembra esserci qualche relazione con l'infezione da virus come l'herpes simplex, l'herpes zoster o l'HIV. Alcuni casi sono comparsi anche dalla vaccinazione antinfluenzale. Può anche derivare da una lesione alla testa o da un trauma che può danneggiare il nervo.

Un altro elemento che potrebbe causarlo è la sofferenza di qualche tipo di tumore che ha generato compressione o ha colpito direttamente il nervo, così come un ictus. Infine, vale la pena ricordare che è stato rilevato che essere incinta aumenta il rischio di sofferenza questo tipo di paralisi, oltre a soffrire di disturbi come diabete o condizioni respiratoria.

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Trattamento

La paralisi di Bell è nella stragrande maggioranza dei casi temporanea (circa l'80%), quindi non è comune richiedere un trattamento specifico per questo disturbo. In quelli che è necessario perché la paralisi persista, la possibile ragione dovrebbe essere esplorata, analizzando il motivo del malfunzionamento del settimo nervo cranico e applicando un trattamento specifico per ogni caso. Ad esempio, l'uso di antibiotici o antivirali in caso di infezione batterica o virale, o il trattamento di un possibile tumore.

È comune applicare steroidi e antinfiammatori per ridurre l'infiammazione del nervo e dell'area circostante. Stimolazione muscolare bioelettrica e fisioterapia possono anche facilitare l'eccitazione e la funzione dei nervi.

Nei casi in cui ci sono difficoltà a chiudere gli occhi, vengono applicate anche lacrime artificiali per mantenerli puliti e idratati. Finalmente c'è la possibilità di ricorrere alla chirurgia decompressiva, anche se non è raccomandato e in molti casi se ne discute la reale efficacia.

Previsione

La prognosi nella maggior parte dei casi è positiva: i sintomi generalmente iniziano a diminuire gradualmente entro le prime settimane in un processo che può durare diversi mesi. Il recupero tende ad essere completo, anche se ciò dipenderà dalla sua causa e dal tipo di affetto che genera. In altri casi possono comparire debolezza o piccoli spasmi, o alterazioni come il senso del gusto.

In ogni caso, è fondamentale recarsi quanto prima da un medico se il nostro volto o parte di esso si paralizza: c'è Tieni presente che un'improvvisa paralisi facciale può anche essere il risultato di un ictus che potrebbe avere gravi conseguenze o addirittura portare alla morte.

Riferimenti bibliografici:

• Istituto nazionale di disturbi neurologici e ictus (2016). La paralisi di Bell. [Pubblicato in linea]. Disponibile in: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
• León-Arcila, ME; Benzur-Alalus, D. e Alvarez-Jaramillo, J. (2013). Paralisi di Bell, resoconto di un caso. Giornale spagnolo di chirurgia orale e maxillo-facciale, 35 (4). Barcellona.