Assenteismo dei pazienti in Psicoterapia: perché succede?

Se stai leggendo queste righe, è probabile che ti dedichi alla pratica della psicologia. La verità è che questa è una professione entusiasmante, ma anche piena di sfide. Se lavori nel campo della psicoterapia, potresti esserti sentito turbato a un certo punto quando hai visto un paziente non rispettare gli appuntamenti programmati. Questo gesto può generare disagio e, soprattutto quando sei agli inizi, anche insicurezza. Se una persona ci "sopporta", possiamo presumere che ciò sia dovuto al fatto che non abbiamo svolto bene il nostro lavoro. Tuttavia, la realtà è che ci sono molte altre ragioni che possono spiegare la mancata aderenza del paziente alla terapia.

Naturalmente, è importante che come professionisti sappiamo come esercitare l'autocritica e cercare di lavorare per correggere gli errori e imparare dall'esperienza clinica. Tuttavia, concentrarsi solo su noi stessi ci impedirà di comprendere l'intera gamma di fattori che possono condizionare la risposta di una persona al trattamento.

Pertanto, in questo articolo ci concentreremo su le cause dell'assenteismo da parte dei pazienti nel consulto psicoterapeutico.

• Articolo correlato: "Le 4 fasi della Psicoterapia (e le sue caratteristiche)"

Cos'è l'aderenza terapeutica?

L'aderenza terapeutica è la consonanza tra i modelli comportamentali del paziente, da un lato, e le prescrizioni terapeutiche del professionista, dall'altro. Inoltre, una buona aderenza comporta la generazione di un legame che unisca il paziente e il professionista e li faccia collaborare e completarsi a vicenda per raggiungere obiettivi a lungo termine; un rapporto basato sulla fiducia e sull'impegno.

La partecipazione alle sessioni programmate è uno dei tanti segni che una persona aderisce al processo di psicoterapia. Pertanto, quando un paziente inizia a perdere ripetutamente gli incontri con il suo terapeuta, è necessario rivedere la situazione per capire cosa sta succedendo.

La verità è che questa situazione può essere causata da molte variabili, alcune delle quali non sono correlate al professionista stesso. Pertanto, è importante che vi sia una comunicazione fluida tra le due parti al fine di trovare una soluzione congiunta.

• Potresti essere interessato a: "5 chiavi per automatizzare la tua consulenza come psicologo"

Motivi per cui l'assenteismo può comparire nel processo terapeutico

Successivamente, vedremo alcuni motivi per cui un paziente potrebbe smettere di venire agli appuntamenti.

1. Il paziente ha problemi con il pagamento

Nonostante la loro importanza, le questioni formali sono spesso trascurate. Il rischio di assenteismo da parte del paziente è sempre maggiore quando le sedute vengono pagate a posteriori e non anticipatamente. Anche quando non sono chiarite le condizioni relative alla cancellazione delle sessioni. Se, ad esempio, il paziente viene informato che dovrà pagare il prezzo della sessione se annulla meno di 24 ore prima, è più probabile che partecipi. A parte, ci sono strumenti come eHolo che ti consentono di avere il controllo sui pagamenti e persino di addebitare queste visite in anticipo, che diminuisce il tasso di cancellazione di cui stiamo parlando.

2. Il paziente ha risolto i sintomi

Un percorso terapeutico avrà una durata più o meno lunga a seconda della domanda. A volte le persone arrivano senza un problema definito, con molti fronti aperti. In questi casi, la strada da percorrere può richiedere mesi o addirittura anni di intervento.

Tuttavia, si prevede che i sintomi più fastidiosi e urgenti (ad esempio, attacchi di ansia) si riducano in minor tempo. Sebbene il problema non sia stato risolto alla radice, il paziente non sente più un'ingerenza così marcata nella sua vita. Questo può farti avere dubbi sull'opportunità o meno di abbandonare, il che si traduce in una frequenza irregolare. A questo punto, è fondamentale che il terapeuta esprima al paziente l'importanza di andare oltre la punta del iceberg, poiché la remissione dei sintomi più gravi non indica affatto che ci sia una ripresa totale.

• Articolo correlato: "Salute mentale: definizione e caratteristiche secondo la psicologia"

3. Cattiva gestione del tempo da parte del paziente

Può sembrare sciocco, ma spesso le applicazioni più semplici sono le più probabili. In molti casi, i pazienti smettono di venire in psicoterapia perché non riescono a gestire il loro programma e quando si rendono conto che avrebbero dovuto andarsene in direzione dello studio di psicologia, è così tardi che è un grande disagio per loro affrettarsi (sentendo che comunque non potranno fare una seduta). completare).

In questo senso esistono strumenti molto utili per gli psicologi che li aiutano a prevenire questo tipo di problema; un chiaro esempio è eHolo, una piattaforma di automazione dei processi digitali progettata appositamente per gli psicoterapeuti. Tra le sue funzioni, consente pianificare i promemoria che appaiono ai pazienti, e offre la possibilità di effettuare gli addebiti in anticipo, riducendo notevolmente il tasso di cancellazione che ricevono i professionisti.

4. Non c'è armonia tra paziente e terapeuta

Trovare un professionista della psicologia non è sempre facile. La sintonia con il professionista è qualcosa che non si può forzare, ed è che il suo stile e metodo di lavoro possono essere adatti ad alcune persone e non ad altre. Quando questa armonia non appare, è naturale che l'aderenza al trattamento sia danneggiata.. In questi casi, il paziente può provare una certa riluttanza e persino notare che il terapeuta non lo capisce come previsto. Infine, possono finire per perdere le sessioni a causa della mancanza di motivazione nei confronti del processo terapeutico.

5. Paziente disponibilità al cambiamento

Secondo il modello transteorico del cambiamento di Prochaska e Diclemente (1984), le persone attraversano diverse fasi quando si tratta di produrre un cambiamento nel loro comportamento. Il modello descrive diverse fasi che mostrano il momento in cui le persone si trovano durante il processo di cambiamento, dimostrandolo In certe fasi, sorge la resistenza al nuovo..

Se, ad esempio, un paziente è nella fase contemplativa, significa che è ambivalente sulla possibilità di cambiare. Riconosci i possibili vantaggi del cambiamento, mentre senti che non cambiare ti permetterà di ottenere certi guadagni. In questo caso lo psicologo dovrà aiutare il suo paziente a risolvere l'ambivalenza ea trovare le ragioni intrinseche della propensione al cambiamento. Se il professionista ignora la fase di cambiamento del paziente, può forzare eccessivamente il processo, portando a resistenza e ridotta aderenza.

6. Il paziente frequenta forzato

È vero che quando si tratta di minori frequentano o si fermano a seconda dei criteri dei genitori. Tuttavia, ci sono adulti che vanno in terapia anche per "coercizione". Tecnicamente nessuno può obbligarli a farlo, ma possono venire al consulto su pressione di qualcuno (un familiare, un altro professionista...). In questi casi, è sempre più probabile che la frequenza agli appuntamenti sia irregolare, poiché non ce n'è uno motivazione intrinseca che li ha portati a chiedere aiuto.

In conclusione, l'assenteismo in psicoterapia può essere dovuto a molteplici fattori. Come terapeuti, è essenziale riconoscere e affrontare questi elementi per migliorare l'adesione e l'impegno del paziente. Strumenti come eHolo possono aiutare, ma è fondamentale stabilire un rapporto forte e di fiducia con il paziente, adattandosi al suo modificare il processo e mantenere una comunicazione aperta ed empatica per superare le barriere che impediscono la partecipazione regolare al sessioni.