I 9 tipi di polmonite (cause, sintomi e trattamento)

Qualsiasi condizione che metta a rischio la salute dei polmoni è estremamente grave. In questo organo si svolge un'attività essenziale per il corretto funzionamento dell'organismo, e non è altro che lo scambio di gas.

In altre parole, è lì che si raccoglie l'ossigeno (O2), elemento necessario alle cellule per ottenere energia per le loro funzioni; e si libera anidride carbonica (CO2), elemento residuo di questo processo di ottenimento di energia e che è tossica per le cellule, quindi è necessario espellerla dall'organismo. Quindi qualsiasi anomalia che influisca su questo scambio è dannosa per la salute della persona.

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Polmonite: infiammazione del polmone

Ci sono alcune malattie che colpiscono i polmoni, una delle più comuni è la polmonite. La sua importanza è tale che questa condizione è tra le più frequenti cause di morte nel mondo.

Vengono utilizzati diversi criteri per differenziare i diversi tipi di polmonite, ma tutti condividono il fatto che si tratta di infiammazioni a causa di una risposta immunitaria a un agente infettivo negli alveoli (zona di scambio di gas) e nei tessuti circostante.

I sintomi più comuni della polmonite sono tosse con formazione di espettorato, difficoltà respiratorie, dolore toracico, febbre e brividi. Il livello di gravità dipende dall'agente infettivo.

L'uso di criteri per identificare la polmonite è un metodo necessario per sapere quale di essi soffre il paziente e quindi seguire il trattamento appropriato per il suo miglioramento. La polmonite è un gruppo di malattie, ciascuna causata da un diverso microrganismo. Esistono molti modi per separare i diversi tipi di polmonite, qui esporremo molti di questi criteri, ma non sono gli unici disponibili per questo compito.

Tipi di polmonite secondo l'agente eziologico

La classificazione classica separa la polmonite dal patogeno che la causa, ma a livello clinico non è molto utile, perché all'inizio di un trattamento, i campioni non sono ancora stati analizzati per determinare l'agente infettivo che il paziente. Tuttavia, per uno studio generale della malattia è l'ideale.

1. Batteri Gram-positivi

C'è un criterio per separare i batteri che è l'uso della colorazione di Gram, che in base a come si colora la cellula si differenziano i batteri gram positivi e gram negativi. Nel caso di quelli positivi in ​​questa macchia, ci sono due casi ben noti.

La polmonite da pneumococco è un tipo di polmonite causata dal batterio Streptococcus pneumoniae, comunemente noto come pneumococco. È il caso più frequente, poiché ci sono quasi 80 diversi tipi di pneumococchi, e ognuno ha bisogno del proprio anticorpo, cioè essere infettato da uno di questi non ti immunizza dal resto. Normalmente si genera dopo un'infezione virale che indebolisce le vie respiratorie, facilitandone l'ingresso nei polmoni.

L'altro caso è la polmonite da stafilococco, un'infezione causata dal batterio Staphylococcus aureus. Rs rari nei casi al di fuori degli ospedali, tuttavia al loro interno è più comune contrarre l'infezione, poiché di solito colpisce bambini e anziani, o persone con patologie pregresse. L'aspetto del pus con questo batterio è molto tipico.

2. Batteri Gram negativi

Dopo aver visto il primo gruppo, ora tocca i gram negativi. A differenza dei primi, questi tendono ad essere molto più aggressivi e, quindi, sono un tipo più grave di polmonite. Alcuni batteri di esempio sono Klebsiella, Legionella o Pseudomonas e sono infezioni più tipiche dell'acquisizione negli ospedali. Hanno una grande capacità di danneggiare i tessuti in tempi relativamente brevi, per questo motivo sono condizioni molto gravi, con la possibilità di essere letali.

Ad esempio, il batterio Hemophylus influenzae, in particolare il suo ceppo di tipo B, provoca gravi infezioni in meningi o polmoni nei bambini sotto i sei anni, ma grazie al suo vaccino oggi non causa grossi problemi in giornata.

3. Polmonite atipica

Questo gruppo include i tipi di polmonite causati da batteri che non sono inclusi in quanto sopra, oltre a generare una polmonite molto più lieve di quelle già citate sopra, che sarebbe tipica. Principalmente qui ci sono i microrganismi del genere Mycoplasma e Chlamydia. Un buon esempio di questi è la polmonite causata da Mycoplasma pneumoniae, che è la causa più comune nelle persone di età compresa tra 5 e 35 anni.

4. Polmonite virale

Le infiammazioni ai polmoni possono anche essere causate dall'ingresso di virus, come l'influenza o l'herpes. Il problema principale è che non vengono trattati con farmaci e gli antivirali vengono utilizzati solo nei casi più gravi.

5. Polmoniti fungine

Questi tipi di polmonite sono normalmente molto lievi e anche la persona infetta non si rende conto di averla. Causato da infezione fungina delle vie respiratorie, principalmente da questi tre: Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis e Blastomyces dermatitidis.

Polmonite secondo l'area fungina

Non tutte le infezioni colpiscono la stessa area dell'apparato respiratorio o allo stesso modo. Pertanto, esiste anche un altro criterio per separare la polmonite.

In questo modo possiamo distinguere con polmonite lobare, che colpisce un intero lobo dei due che hanno i polmoni; broncopolmonite, che colpisce sia i polmoni stessi che le vie di trasporto aereo (bronchi); polmoniti necrotizzanti, che le aree colpite dell'apparato respiratorio originano necrosi o morte dei tessuti; o polmonite interstiziale, infiammazione che colpisce il tessuto connettivo degli alveoli.

Il criterio della formazione della necrosi è molto utile per identificarne la causa, poiché normalmente sono microrganismi anaerobi, cioè non possono vivere in un ambiente con ossigeno.

A seconda dell'ambito di acquisizione

Questa è una classificazione più decisiva per una rapida identificazione clinica. e si riferisce al fatto che la polmonite sia stata contratta all'esterno o all'interno di un ospedale. Non sono gli stessi microrganismi in questi due ambienti, il che rende possibile escludere l'agente infettivo semplicemente sapendo dove il paziente è stato infettato.

Il primo tipo di polmonite è chiamato nosocomiale o intraospedaliero, e sono quelli che si manifestano a essere ricoverato in ospedale per più di 48 ore e non era in incubazione prima di entrare nel centro. Qui gli agenti infettivi sono più resistenti, poiché un ospedale ha un livello di igiene superiore a molti altri luoghi o persone sono indeboliti e quindi sono ammessi a Ospedale.

Per il resto, sono raggruppati in polmonite acquisita in comunità o extraospedaliera e, come indica il nome, è quando l'infezione non ha avuto origine all'interno di un centro sanitario.

A seconda dell'ospite

Poiché l'ultimo criterio che menzioneremo per differenziare la polmonite è in base all'immunità del paziente. come è logica, Non è lo stesso per una persona avere un sistema immunitario operativo che per, e questo serve per identificare l'agente infettivo che lo causa. Questo criterio distingue tra polmonite immunocompetente e immunosoppressa.

Pensare che il sistema difensivo fermi molti di questi patogeni prima che possano agire, quindi la loro assenza parziale o totale è un fattore di rischio. Le infezioni opportunistiche approfittano di questa mancanza di difesa, poiché sono microrganismi che non causano malattie in condizioni normali.

Il caso del Coronavirus

Infine, possiamo presentare un caso che può causare una polmonite che ci colpisce tutti a causa della sua portata globale. Non sto parlando di altro che SARS-CoV-2, la causa di COVID-19. Comunemente chiamato coronavirus, è un virus della famiglia Coronaviridae, che infetta i suoi ospiti nelle vie respiratorie.

Il ciclo generale di un virus all'interno del suo ospite è quello di infettare le cellule, dove inietta il suo contenuto genetico e prende il controllo dei suoi meccanismi per la duplicazione e replicazione di quello Materiale. Inoltre, lo utilizza anche per la produzione di altri componenti proteici che formano il virus (come la capsula, dove è immagazzinato il contenuto genetico). In altre parole, il virus domina altre cellule per farne copie e quindi crescere di numero. Raggiunto un limite di unità, si attiva la distruzione della cellula per il rilascio di virus.

Nel caso del coronavirus, l'agente patogeno invade le cellule delle vie respiratorie, principalmente del alveoli, quindi l'infezione e la distruzione delle cellule in questo tessuto colpisce il nostro respirazione. Pertanto, i suoi sintomi principali sono febbre (infezione), tosse e mancanza di respiro (colpisce l'area di scambio di gas). Nei casi più gravi si sviluppano polmonite e sindrome respiratoria acuta, insufficienza polmonare dovuta all'accumulo di sangue (edema) nell'organo.

Il problema generale con i virus è che non vengono utilizzati farmaci per il loro trattamento, poiché l'uso degli antivirali è limitato. Normalmente, l'obiettivo è ridurre al minimo i sintomi e utilizzare dispositivi che facilitino le funzioni (ad esempio, i respiratori). E il vaccino è un elemento preventivo per evitare di contrarre la malattia. Per questo motivo, in questo caso, quella che si cerca come soluzione più rapida è un trattamento efficace che aiuti a ridurre al minimo i danni del virus e, soprattutto, adottare misure preventive per fermare il stop espansione.

Riferimenti bibliografici:

• Il dottor Percy Miranda Paz. "Polmonite". 2004. https://www.saludarequipa.gob.pe/epidemiologia/ASIS/docs/Doc/Sala%20situacional%20Neumonias.pdf

• Carlos José Alvarez Martinez. "Polmonite: concetto, classificazione e diagnosi". https://www.neumomadrid.org/wp-content/uploads/monogix_1._neumonias-concepto.pdf

• Consiglio Generale dei Collegi Farmaceutici "Coronavirus COVID-19". 2020. https://www.portalfarma.com/Profesionales/campanaspf/Asesoramiento-salud-publica/infeccion-coronavirus-2019-nCoV/Documents/Informe-tecnico-Coronavirus.pdf