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La terapia cognitivo-comportamentale nel trattamento dell'obesità

Il Terapia comportamentale cognitiva, insieme a un corretto piano di allenamento fisico e un appropriato dieta, è indicato come un'alternativa molto efficace nella perdita di peso.

Pertanto, e contrariamente a quanto pensano molti individui, la formazione delle persone con sovrappeso e obesità richiede non solo un intervento in gli aspetti tecnici legati all'allenamento e all'alimentazione, ma il raggiungimento degli obiettivi e, soprattutto, il mantenimento dei risultati, Dipenderà anche dalla corretta gestione di emozioni, usi e costumi, credenze o motivazioni.

La natura multifattoriale e cronica dell'obesità richiede un programma multidisciplinare

Ci sono molte cause che causano obesità. La sua natura multifattoriale e cronica che, in molte occasioni, è accompagnata da comorbilità, forza a non pretendere una soluzione rapida e definitiva per questo problema. Nessuno può dubitare dell'importanza di un corretto programma di fitness e dieta, ma è necessario prestare attenzione alla componente psicologica

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, poiché in molte occasioni possono essere visti associati Disturbi dell'Alimentazione (Disturbi dell'Alimentazione), disturbi d'ansia o disturbi dell'umore come depressione, tra le altre patologie.

Pertanto, questo contesto complesso e variegato richiede un trattamento in cui è necessario privilegiare un programma multidisciplinare, piuttosto che soluzioni separate.

L'obesità causa gravi problemi di salute health

Molti degli individui che cercano una soluzione al problema dell'obesità sono motivati ​​da a rifacimento, mettendo da parte i problemi per la propria salute. In molte occasioni, pensano che con una dieta adeguata e una routine di esercizio fisico per dimagrire, il problema si risolverà, scavalcando altre aree della tua vita che sono altrettanto importanti.

Quando "perdere chili" viene affrontato più come un problema di immagine e il trattamento è diretto in questa direzione, questa visione preconcetto consente di evitare la modifica delle abitudini e dei comportamenti di vita, che sono quelli che alla fine porteranno benefici a lungo termine termine. Studi scientifici indicano che, in questi casi, solo tra il 20% e il 30% dei pazienti con obesità riesce a mantenere i risultati raggiunti a lungo termine. Ma peggio ancora, durante il primo anno, il 30% delle persone che hanno subito un piano di riduzione l'obesità riacquista il peso perso e oltre il 50% guadagna un peso maggiore di quello iniziale dopo 3-5 anni.

Psicoterapia di gruppo e individuale, entrambe utili per il trattamento dell'obesità

L'approccio terapeutico può essere applicato sia in gruppo che individualmente, sebbene ogni approccio debba essere effettuato in situazioni diverse.

Il Terapia di gruppo Sarà utile per la comunicazione di esperienze e per educare il paziente, poiché fornisce conoscenze sulla l'importanza di dare priorità alla salute rispetto all'estetica è utile per mantenere risultati a lungo termine termine. La terapia individualizzata è necessaria nei casi in cui il paziente deve ricevere un trattamento per problemi come la percezione dell'immagine corporea, autostima, impulsività, stile di problem solving o disturbi dell'umore.

Motivazione e psicoeducazione per preparare il paziente alla terapia

Dati scientifici sostenere la teoria secondo cui il trattamento psicologico combinato con la dieta e i programmi di esercizio fornisce risultati migliori. Il problema sorge perché molti pensano ancora che i programmi di esercizio e nutrizione saranno sufficienti per raggiungere il successo. Pertanto, ci sono due elementi chiave in questo processo e sono altamente correlati: il motivazione e il psicoeducazione.

L'importanza della motivazione

Il motivazione È un aspetto fondamentale per raggiungere il successo in qualsiasi tipo di compito, ed è un prerequisito necessario quando si va alla terapia di gruppo per il trattamento dell'obesità. Come già accennato, l'obiettivo principale di molti individui continua ad essere la realizzazione fisica, dal momento che il L'avvertimento dei medici per la perdita di peso (perché causa problemi di salute) è spesso mal visualizzato efficace.

Per molti, partecipare a un gruppo di psicoterapia non è nei loro piani iniziali. E sebbene la psicoterapia sia efficace nel superare molti problemi, tra cui l'obesità, In molte occasioni, la persona che ha bisogno di aiuto non è consapevole di avere il problema, evita di affrontare la realtà o ha false credenze su quale sia il problema.psicoterapia.

È importante, quindi, e per mantenere motivati ​​i pazienti, che valutino i benefici non solo a livello fisico, ma anche a livello generale. Avere grandi aspettative a causa della disinformazione è una fonte di insoddisfazione che può causare fallimento e disinteresse nel follow-up del trattamento, a causa di sentimenti di frustrazione e demotivazione. Cosa c'è di più, ciò incide negativamente sulla propria autostima, necessaria per superare con successo gli obiettivi prefissati.

Un modo per risolvere questo problema può essere il colloquio motivazionale, uno stile di interazione direttivo, incentrato sul cliente, volto ad aiutare le persone e incoraggiarle al confronto i vantaggi e gli svantaggi delle abitudini dannose che causano sovrappeso e obesità, causando così cambiamenti positivo.

La psicoeducazione è un elemento chiave per ottenere risultati a lungo termine

Un programma psicoeducativo è necessario per il corretto sviluppo della motivazione, sia a breve termine che per il mantenimento dei risultati ottenuti. È abbastanza comune che le persone con obesità abbiano già provato diete e piani di allenamento senza successo. risultati desiderati in passato e spesso hanno informazioni eccessive ma inadeguate sulla dieta o sull'esercizio fisico fisico.

In molte occasioni, tendono ad avere "intossicazione" a causa del cultura dell'estetica. Pensano che i risultati arriveranno rapidamente e pensano a cambiamenti di peso irreali, il risultato delle loro convinzioni irrazionali. In una cultura che valorizza l'immagine come una delle chiavi del successo personale e dell'accettazione sociale, non sorprende che sia così.

Pertanto, e per evitare pensieri e aspettative inappropriate, il paziente deve frequentare sessioni psicoeducative, al fine di avere conoscenze sul cibo, l'influenza delle emozioni sul comportamento o esercizio fisico e salute.

L'applicazione di programmi individuali di Terapia Cognitivo-Comportamentale

In molte occasioni, le persone con obesità soffrono di comorbilità con alcuni disturbi psicologici che possono interferire con l'evoluzione e il trattamento del programma e, pertanto, è necessario rilevarli. Ad esempio, è comune la presenza di Disturbi dell'Alimentazione (ad esempio, Disturbo da alimentazione incontrollata), sindrome del mangiatore di notte o depressione. Questo richiede un trattamento individualizzato fin dall'inizio del programma per garantire la corretta aderenza al trattamento e il raggiungimento degli obiettivi prefissati.

Anche altri tipi di problemi, come: bassa autostima, impulsività o stili di risoluzione dei problemi negativi, possono richiedere una terapia individualizzata. Per questo vengono solitamente utilizzate diverse tecniche cognitivo-comportamentali.

Questi sono i più comuni:

  • Tecniche di autocontrollo: L'autoosservazione, i fogli di registrazione, la definizione di obiettivi realistici o il controllo degli stimoli sono tecniche che si sono dimostrate efficaci in quest'area.
  • Ristrutturazione cognitiva: Il Programmi di ristrutturazione cognitiva di Aaron Beck, Albert ellis o altri autori, possono aiutare il paziente ad avere conoscenza delle proprie emozioni o pensieri di fronte al diverse situazioni problematiche, oltre a rilevare pensieri irrazionali e sostituirli con più idee o credenze adattivo.
  • Luci di lavoro: lavorare sull'autostima, convinzioni di autoefficacia, percezione dell'immagine corporea, rafforzamento dei risultati è utile per il trattamento dell'obesità.
  • Sviluppo delle capacità di gestione delle difficoltà: È positivo per il paziente acquisire conoscenze sui comportamenti alternativi all'alimentazione, sulla formazione delle abilità sociali, sull'assertività o sulle strategie di gestione dello stress.
  • Rivalutazione e feedback: Particolarmente utile per il monitoraggio e l'evoluzione dei cambiamenti.

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Riferimenti bibliografici:

  • Lafuente, M.D., (2011) Disturbi alimentari 14. 1490-1504.
  • Wing, R.R., Phelan, S., (2005) Mantenimento della perdita di peso a lungo termine. Am J Clin Nutr. 82 Suppl 1: 222-225.

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