Disturbi del pensiero: cosa sono, classificazione e caratteristiche

Tra le tante malattie mentali esistenti, quelle che colpiscono il pensiero ne rappresentano una parte importante.

Cercheremo di condensare alcuni dei dati più importanti per sapere quali sono i principali disturbi del pensiero, come possono essere distinti tra loro e altre informazioni utili per saperne di più su queste patologie.

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Cosa sono i disturbi del pensiero?

Per parlare di disturbi del pensiero, dobbiamo prima avere alcune nozioni molto basilari sulla psicopatologia e sulla sua classificazione diagnostica.

Tutte le malattie mentali sono incluse in alcuni manuali che sono, principalmente, il DSM-5 (Manuale diagnostico e statistico di Mental Disorders, dall'American Psychiatric Association) e dall'ICD-10 (International Classification of Diseases, dal OMS). Questi manuali classificano tutte le psicopatologie conosciute e vengono aggiornati ciclicamente di apportare le modifiche pertinenti secondo le nuove indagini che sono state effettuate in quel periodo. Per questo motivo, nell'anno 2021, il DSM è alla sua versione numero cinque, mentre il CIE è alla sua decima iterazione.

Una volta chiarito dove si trova la classificazione delle malattie mentali, possiamo collocare i disturbi del pensiero come uno dei blocchi di questi manuali diagnostici. Altre delle tipologie più importanti che possiamo riscontrare sono i disturbi somatoformi, internalizzanti, esternalizzanti o di distacco.

Dopo questa introduzione, possiamo ora concentrarci sui disturbi del pensiero per comprendere le caratteristiche di questo tipo di patologie, per poi andare a conoscere alcuni degli esempi più evidenti di queste malattie mentale.

Classificazione e caratteristiche

I disturbi del pensiero sono alterazioni psicologiche il cui sintomo principale è un'alterazione delle cognizioni del soggetto. Queste alterazioni determinano una disfunzione nella comunicazione, sia a livello del pensiero stesso che del linguaggio. All'interno di questo tipo di disturbi, dobbiamo fare una distinzione, poiché il pensiero può essere alterato sia nel suo contenuto che nella sua forma.

1. Disturbi del pensiero formale thought

Quando parliamo di disturbi del pensiero, in generale, ci riferiamo solitamente a quelli con forma alterata. Una delle patologie più frequenti in cui possiamo osservare chiare indicazioni di problemi sotto forma di è la schizofrenia. I TPF possono anche essere indicati come pensiero disorganizzato o discorso disorganizzato, poiché è uno dei sintomi classici di questi disturbi.

I disturbi formali del pensiero sono un segno di psicosi e come tali devono essere presi in considerazione come indicatore di una grave patologia nell'individuo. Per valutare l'estensione di questa malattia, Nancy Andreasen ha sviluppato due scale, la SAPS, per analizzare i sintomi positivi, e la SANS, per valutare quelli negativi.. Torneremo su queste scale in seguito per vederle in profondità.

2. Disturbi del pensiero di contenuto

Abbiamo già anticipato che i disturbi del pensiero possono riferirsi anche al loro contenuto. Questa sarebbe anche una caratteristica della schizofrenia, poiché ha a che fare con le delusioni. Si osserva anche in patologie come il Disturbo Ossessivo-Compulsivo. Ma il TPC non deve necessariamente tradursi in delusioni. Può anche essere visto come un livello patologico di preoccupazione o ossessione.

Un altro sintomo di questi disturbi del pensiero è il pensiero magico., che consiste nello stabilire relazioni arbitrarie e illogiche sui propri pensieri e sulle ripercussioni nel mondo. Senza arrivare a quell'estremo, le idee possono anche essere sopravvalutate, esagerando i nostri stessi processi mentali e facendogli quindi perdere realismo.

Allo stesso modo, segnali molto significativi possono essere visti da soli in eventi totalmente casuali, che sono noti come idee di riferimento. Possono sorgere anche fobie verso determinati stimoli e anche ideazioni autolesionistiche. Come possiamo vedere, la sintomatologia dei disturbi del pensiero di contenuto è molto ampia.

SANS scala dei sintomi negativi

Tornando alla scala SANS che abbiamo citato prima come strumento per valutare i sintomi negativi dei disturbi formali del pensiero, vedremo di che tipo possono essere.

1. Appiattimento affettivo

Una delle prime caratteristiche che possiamo osservare in questi soggetti è l'ottusità affettiva, cioè, la mancanza di visualizzazione delle emozioni. Questo può essere catturato dalla mancanza di gesti o espressioni facciali, una prestazione molto scarsa dei movimenti risonanza spontanea, non affettiva con il contenuto in discussione o la dimostrazione di affettività inappropriata con lo stesso.

Nel contatto oculare stesso, o meglio nella sua mancanza, si possono vedere anche i segni di questo sintomo.

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2. Lode

I disturbi formali del pensiero possono anche tradursi in Difficoltà a emettere parole o lodi. Il vocabolario può essere più povero del solito e così anche il contenuto. Si può osservare che il soggetto impiega più tempo del normale per rispondere alle domande e che è bloccato durante il discorso.

3. Apatia

I sintomi di apatia possono essere visti anche in queste persone. La stessa cura dell'igiene può essere influenzata. Allo stesso modo, può essere una diminuzione anormale delle prestazioni nei compiti e una chiara dimostrazione di una mancanza di energia fisica a questo proposito.

4. Attenzione

Il quarto fattore che può essere influenzato nei disturbi del pensiero formale è l'attenzione. L'individuo avrà difficoltà a concentrarsi sul test in corso.

Scala dei sintomi positivi SAPS

L'altra scala sviluppata da Andreasen è la SAPS. Questo ci permette di vedere i sintomi positivi dei disturbi del pensiero formale, cioè quelli che si osservano per la loro presenza e non per il loro deficit, come nel caso dei negativi. Sono i seguenti.

1. Deragliamento

Il deragliamento consiste in la realizzazione di un'associazione casuale nel discorso, saltando da un argomento all'altro che può avere o meno una relazione con il precedente. Questo sintomo positivo può essere osservato nel discorso del soggetto, ma a volte può anche riflettersi nella scrittura.

2. tangenzialità

Il discorso di tipo tangenziale è un altro sintomo osservabile nei disturbi del pensiero formale. In questo caso, la persona interessata può parlare di un problema specifico e, in un dato momento, fare un salto brusco ad un'altra domanda totalmente estranea alla precedente e non dare ulteriori spiegazioni alla rispetto.

3. Incoerenza

La cosiddetta insalata di parole, o incoerenza, è un'altra sintomatologia in cui il soggetto emette un totale incidente in cui non c'è un filo conduttore e quindi è impossibile capire cosa stanno cercando di fare dire. Tutte le parole che usano esistono, ma la successione delle stesse che fanno non dà luogo a nessun messaggio coerente.

4. Perdita di logica

Si possono osservare anche disturbi formali del pensiero in cui un sintomo è la perdita della logica. Di fronte a una certa domanda, l'individuo può provare a rispondere in un modo grammaticalmente corretto, ma che in realtà non risponde alla domanda che è stata posta e quindi non mantiene una logica.

5. Eccesso di dettagli

Dettagli eccessivi o discorsi circostanziali potrebbero anche indicare l'esistenza di un disturbo del pensiero. In questo caso osserviamo che la persona si concentra sul dare una quantità ovviamente eccessiva di dettagli contestuali piuttosto che limitarsi a rispondere alla domanda centrale ti è stato chiesto.

6. Pressione vocale

La pressione del discorso o il discorso pressato è un altro indicatore che può essere valutato sulla scala SAPS. In questo caso, detta caratteristica Si manifesta con un discorso incalzante, senza alcuna pausa, che sembra manifestare un'urgenza nella persona di spiegare l'idea che sta presentando, anche se tale urgenza non è apparentemente osservabile dall'interlocutore.

7. Distrazioni quando si parla

I disturbi formali del pensiero possono essere rilevati anche da eccessive distrazioni durante il discorso. Se una persona sta parlando di un argomento specifico ma qualsiasi stimolo ambientale gli fa dimenticare il perché completare quello che sta dicendo per continuare a parlare di quell'altro argomento, potremmo pensare che siamo di fronte a questo sintomo.

8. Associazioni sonore

L'ultima caratteristica dei disturbi del pensiero formale che possiamo analizzare usando SAPS ha a che fare con le cosiddette associazioni sonore, dette anche clangori. Questo fenomeno si verifica quando il soggetto comincia a introdurre parole nel suo discorso per il solo fatto della loro vicinanza sonora con quelle che stava usando, sia sotto forma di rime, sia simili.

Ciò fa sì che il discorso mantenga una certa armonia in termini di suoni, ma risulta comunque incoerente a livello di contenuto, rendendolo, quindi, incomprensibile all'interlocutore.

Riferimenti bibliografici:

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