La realtà virtuale applicata all'amaxofobia

L'amaxofobia o paura di guidare è definita come una fobia specifica di tipo situazionale che si verifica con a Paura irrazionale, intensa e persistente di guidare ma anche di dover viaggiare in macchina e anche di fronte ai tanti stimoli che si verificano intorno alla guida; meteo, cambio di corsia, aumento o diminuzione della velocità, frenate e, soprattutto, guasti alle auto, tutto questo può costituire un rischio per il paziente stesso e per altre persone che si trovano, allo stesso tempo, nella autostrada.

Sebbene diversi studi indichino che la prevalenza dell'amaxofobia è di circa il 4%, la verità è che le cifre sono circa il 22% del popolazione con qualche tipo di paura associata alla guida (sia come guidatore che come copilota) essendo una delle fobie per le quali più persone chiedono un appuntamento nel nostro Consiglio dei ministri.

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Sintomi di amaxofobia

L'amaxofobia è una fobia che causa disagio clinicamente significativo e interferenza nel lavoro e nella vita sociale del paziente,

essendo la sintomatologia di quattro tipi:

• Cognitivo: pensieri automatici negativi, paura di perdere il controllo dell'auto, paura di non sapere come reagire sulla strada, paura di avere un incidente...
• Emotivo: ansia, stress, irrequietezza prima della guida.
• Fisiologico: ansia e irrequietezza prima della guida insieme a tremori, dolore o oppressione toracica, tachicardia, iperventilazione e sensazioni di formicolio alle mani e ai piedi.
• Comportamentale: una sensazione di blocco della capacità di guidare e, quindi, si cerca di essere sempre accompagnati se è necessario guidare, evitandolo quando possibile.

A prima vista, al paziente non succede nulla tranne che evita, per quanto possibile, l'uso dell'auto per i tuoi spostamenti abituali, utilizzando i mezzi pubblici; Questo finisce per influenzare l'indipendenza del paziente e può creare veri e propri attacchi di ansia, se non hanno altra possibilità di muoversi.

cause

Tra i principali, si risulterebbe aver subito un traumatico incidente stradale, anche se non sembra essere l'unico visto che esistono degli studi (Barp e Mahl, 2013; Sáiz, Bañuls e Monteagudo, 1997) che lo affermerebbero anche fattori sociali come la pressione sociale alla guida e gli attacchi verbali da parte di altri conducenti sarebbero cause.

Infine, in uno studio di Alonso et al (2008) si afferma che, tra i conducenti spagnoli, il 21,9% soffre di depressione e l'11,2% di qualche altro tipo di disturbo d'ansia.

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Obiettivi terapeutici

Quando un paziente arriva al Gabinetto, con essa fissiamo gli obiettivi terapeutici da raggiungere, da cui si sviluppa l'intero piano di trattamento. Lavoriamo sia con pazienti che, nel loro ruolo di pazienti, soffrono di amaxofobia, sia con coloro che provano la stessa paura ma nel loro ruolo di copiloti.

In ogni caso, i principali obiettivi terapeutici da raggiungere Sono:

• Modifica i pensieri e le credenze irrazionali che il paziente ha sul traffico.
• Modificare la percezione che il paziente ha della sua competenza alla guida.
• Smetti di condizionare la guida verso una risposta ansiosa.
• Elimina le risposte di fuga ed evitamento agli stimoli temuti.
• Migliora le strategie di coping.

Tutto questo viene solitamente fatto all'interno di un protocollo cognitivo-comportamentale e utilizzando il programma multicompetente che include tecniche strategie di rilassamento e cognitivo-comportamentali per controllare l'attivazione anticipatoria e far fronte alla situazione fobico. Tuttavia, in questo programma (Badós, 2015) viene analizzata l'efficacia della terapia cognitivo-comportamentale insieme alle tecniche di esposizione. Ed è qui che ci differenziamo.

Realtà virtuale per il trattamento faccia a faccia

A differenza delle tecniche di esposizione, la realtà virtuale (VR) consente di controllare i diversi parametri che fungono da variabili. Pertanto, per ciascuno degli ambienti, le variabili che possiamo controllare come terapeuti sono:

• Strada: tempo, meteo, tipo di strada, assenza o presenza di curve, velocità, cambi di corsia, distrattori (cellulare, passeggeri, musica ad alto volume), incidente stradale e guasto
• Città: densità del traffico, meteo, ora, numero di passeggeri, velocità, clacson, frenata, ambulanza, ingorgo, circuito meno o più ansioso

Se è amaxofobia senza gravi interferenze nella vita lavorativa, potrebbero bastare in media otto sedute, ma questo dipenderà molto dal paziente, da quando ha avuto la fobia, la sua gravità, i sintomi associati ...

Realtà virtuale per il trattamento online

A causa del confinamento e dei dubbi su come continuare a curare i nostri pazienti utilizzando la realtà virtuale, è apparso un nuovo strumento che continuiamo a utilizzare nel nostro Gabinetto; Si chiama Psious at Home. Questo strumento permette, tramite un telefono cellulare o un Tablet e sia nei sistemi Android che IOS, di effettuare sia sessioni dirette che "Invia compiti" ai nostri pazienti che di solito fanno sessioni online a causa della distanza geografica o per problemi di salute, al momento attuale.

L'unica differenza è che nelle sessioni faccia a faccia, la realtà virtuale viene eseguita attraverso occhiali che consentono di vivere l'esperienza in 3D, mentre nel formato la terapia online si fa in 2D e, quindi, il senso di presenza diminuisce, anche se ci sono dei “trucchi” come stare in una stanza buia con la luce spenta, duplicando l'immagine sul televisore tramite connessione wireless (sebbene la qualità dell'immagine possa deteriorarsi) o aumentare la luminosità dello schermo del cellulare o del tablet per aumentare la nitidezza del immagine.

Riferimenti bibliografici:

• Alonso, F., Sanmartín, J., Esteban, C., Calatayud, C., Alamar, B. e López-de-Cózar, E. (2008). Salute della strada. Diagnosi dei conducenti spagnoli. Valencia: atteggiamenti.
• Bados, A. (2015). Fobie specifiche: natura, valutazione e trattamento. Scaricato da: http://hdl.handle.net/2445/65619
• Barp, M. e Mahl, AC (2013). Amaxofobia: uno studio sulle cause della paura alla guida. UNOESC e Scienza - ACBS, 4, 39-48. Recuperato da http://editora.unoesc.edu.br/index.php/ACBS/article/
• Sáiz Vicente, E., Bañuls Egeda, R. e Monteagudo Soto, M.J. (1997). Esplorare l'ansia nei conducenti principianti e professionisti. Annali di psicologia, 13 (1), 65-75 [ https://revistas.um.es/analesps/article/view/30721/29891]