Crisi epilettica jacksoniana: cos'è, sintomi e come si evolve

Le crisi epilettiche possono essere di molti tipi, la più comune è quella di finire a terra tremando e perdendo conoscenza. Anche così, c'è un tipo specifico di crisi in cui ciò non accade: attacco epilettico jacksoniano.

Questi tipi di attacchi epilettici possono essere così sottili che la persona non si rende nemmeno conto di soffrire. una crisi, poiché a volte si avverte solo una sorta di formicolio e la confusione si verifica raramente.

Successivamente approfondiremo questo tipo di fenomeno epilettico, chi lo ha descritto per la prima volta, le cause dietro la sua comparsa, la diagnosi e il trattamento più comune.

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Cos'è la crisi epilettica jacksoniana?

Le crisi jacksoniane sono un tipo di crisi parziali con sintomi motori. Altri nomi per questo tipo di crisi sono crisi focali, crisi parziali (focali) e crisi del lobo temporale. Sono caratterizzati dal verificarsi, prima, in modo molto localizzato per poi trasmettere la crisi ad altre parti del corpo.

La crisi si propaga solitamente seguendo l'ordine di rappresentazione somatotopica dell'area del corteccia cerebrale che è interessata, che ha aree responsabili dei movimenti volontari.

Normalmente, la crisi inizia colpendo solo una piccola parte del corpo, di solito un dito delle mani o dei piedi o gli angoli della bocca. Con il progredire della crisi, i sintomi diventano più preoccupanti, spostandosi in altre regioni del corpo.

Ciò che rende questo tipo di crisi epilettica così caratteristico è che di solito non ci sono crisi epilettiche. Si chiamano "Jacksonian" perché furono scoperti per la prima volta dal neurologo inglese John Jackson nel 1870, uno scienziato che studiò intensamente la struttura e la funzione del cervello.

In tutte le crisi epilettiche si verificano disturbi elettrici anomali a livello corticale.. Le crisi epilettiche focali si verificano quando questa attività si verifica in un'area specifica del cervello. Tuttavia, in molte occasioni, questa attività si sposta gradualmente verso le zone confinanti con la regione colpita. Questa è chiamata generalizzazione secondaria.

Le crisi parziali possono essere suddivise in due tipi. Da un lato abbiamo le crisi semplici, che non intaccherebbero la coscienza o la memoria, e dall'altro abbiamo quelle complesse, che influiscono su questi due domini cognitivi. Le crisi epilettiche jacksoniane sono incluse nelle crisi semplici.

Cause

Crisi epilettiche parziali sono il tipo più comune di convulsioni nelle persone di età pari o superiore a 12 mesi. Anche nelle persone di età superiore ai 65 anni, che hanno maggiori probabilità di avere malattie cerebrovascolari o tumori cerebrali, queste crisi sono molto comuni.

Tra le principali cause che possono essere alla base di un attacco epilettico jacksoniano c'è la sclerosi multipla. Un'altra causa alla base di questo tipo di crisi è la mancanza di ossigeno al cervello (ipossia), l'aver subito un trauma cranico e lesioni al lobo frontale. Possono anche essere dovuti a malformazioni atriovenose.

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Sintomi

Ci sono due sintomi principali che ci permettono di rilevare un attacco epilettico jacksoniano. Il primo è che si tratta di un semplice attacco parziale e si verifica solo in una parte del corpo. La seconda è che questa crisi, come abbiamo già accennato, progredisce attraverso il corpo, partendo da una piccola regione e spostandosi nel resto del corpo.

Tra i primi sintomi che possiamo riscontrare abbiamo debolezza in un dito che successivamente si sposta nel resto della mano in pochi secondi.

Le persone che soffrono questo tipo di crisi di solito non presentano gravi danni. Questo perché questi tipi di crisi sono solitamente brevi e moderati, così lievi che a volte nemmeno la persona si rende conto di averne appena subita una. Un'altra cosa che spicca di questa crisi è che, a differenza della maggior parte di loro, non c'è un breve periodo di confusione dopo averla subita.

Tra i sintomi che possiamo riscontrare durante l'esperienza di una crisi epilettica jacksoniana abbiamo:

• Automatismi, comportamenti ritmici o movimenti compulsivi.
• crampi
• Contrazione muscolare anomala, movimenti della testa e delle estremità.
• Episodi di assenze, a volte con movimenti ripetitivi.
• Sposta gli occhi da un lato all'altro.
• Sensazione di intorpidimento e formicolio.
• Dolore o disagio addominale.
• Allucinazioni visive, olfattive e uditive.
• Nausea.
• Rossore del viso.
• Pupille dilatate.
• Tachicardia.
• Episodi di svenimento o periodi in cui si verifica la perdita di memoria.
• Cambiamenti nella visione.
• Déjàvu (sentirsi come se il luogo e il tempo attuali fossero già stati vissuti)
• Cambiamenti di umore.
• Impossibilità temporanea di parlare.

Diagnosi

Gli elettroencefalogrammi (EEG) vengono spesso eseguiti., per controllare l'attività elettrica del cervello del paziente. Le persone con crisi epilettiche mostrano un'attività elettrica anormale su questo test. Questo stesso test può mostrare l'area specifica del cervello in cui inizia il sequestro. Tuttavia, con questo test può essere difficile rilevare la lesione danneggiata subito dopo la crisi.

La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata possono essere utilizzate per studiare il caso specifico. Queste tecniche di neuroimaging mostrano dove si verifica la crisi epilettica jacksoniana nel cervello. Servono anche per vedere quali sono le possibili cause dietro l'attività anomala del cervello.

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Trattamento

Diverse opzioni terapeutiche vengono applicate alle persone che hanno subito un attacco epilettico jacksoniano. Tra i principali c'è prescrizione di farmaci antiepilettici, valproato, topiramato, vitamina B6, zonisamide, clobazam e carbamazepina. Anche così, se si sa esattamente qual è l'area del cervello che presenta la crisi, è possibile intervenire chirurgicamente.

Un'altra opzione è quella di migliorare lo stile di vita del paziente, motivandolo ad adottare migliori abitudini alimentari e fare più esercizio fisico, come protezione contro futuri attacchi.

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