Come viene utilizzata la terapia EMDR per trattare i disturbi dissociativi?

I disturbi dissociativi fanno parte delle psicopatologie più complesse e controintuitive.

Questo perché sono in grado di generare alterazioni psicologiche non solo quantitative, come avviene ad esempio con ansia generalizzata, ma agiscono anche introducendo squilibri qualitativi nel funzionamento della mente. Ci sono infatti casi in cui frammentano radicalmente il funzionamento della memoria e della coscienza: il caso più eclatante è quello del Disturbo Dissociativo dell'Identità, popolarmente noto come personalità multipla.

Fortunatamente, esistono attualmente forme di intervento psicologico che consentono di curare questo tipo di disturbi. Qui ci concentreremo su uno di essi e vedremo come viene utilizzata la terapia EMDR per trattare i disturbi dissociativi.

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Cosa sono i disturbi dissociativi?

I disturbi dissociativi presentano un'interessante diversità nel modo in cui si esprimono, ma hanno tutti in comune che apparire attraverso un trauma psicologico

. Il trauma è fatto di ricordi e vite associate a esperienze che possono farci soffrire emotivamente e che minacciano di sconvolgere il nostro equilibrio emotivo anche anni dopo l'evento che innescato.

Di fronte a ciò, la dissociazione appare come una diga di contenimento che arresta l'influenza diretta del trauma su la nostra coscienza in termini della sua capacità di farci soffrire, ma al prezzo di alterare il funzionamento di questo scorso.

Due degli aspetti che aiutano a comprendere meglio i disturbi dissociativi è il loro rapporto con tratti di evitamento, da un lato, e la compartimentazione dei ricordi e dei processi psicologici, dal altro.

1. compartimentazione

La dissociazione riceve quel nome perché in esso compare una serie di barriere di contenimento che "dissociano" processi psicologici ed elementi mentali come i contenuti della memoria autobiografica, composto da ricordi di ciò che ci è successo nel corso della nostra vita. Questo permette di evitare che i contenuti mentali che ci generano molta ansia, e nello specifico il legati a traumi psicologici, sono associati al resto dei processi mentali e li "infettano" con quel fardello emotivo.

Pertanto, i disturbi dissociativi sono generalmente innescati da traumatizzazioni e costituiscono un modo disfunzionale di affrontare quel doloroso segno emotivo che è stato lasciato la nostra memoria.

Questi muri di contenimento che tengono separati i contenuti presenti nella mente umana sono espressi tra l'altro attraverso barriere amnesiche nel Disturbi dissociativi, cioè vuoti di memoria che vanno di pari passo con situazioni in cui si ha uno stato alterato di coscienza: entrambi i fenomeni sono complemento.

Per esempio, La teoria della dissociazione strutturale di Van der Hart sottolinea che la dissociazione ha due assi in termini di stati di coscienza: uno verticale e l'altro orizzontale. Nelle alterazioni dissociative in cui predominano le scissioni orizzontali nello stato di coscienza, c'è un cambiamento quantitativo in esso, restringendo o decrescente (come nel caso della spersonalizzazione), mentre dove si verificano una o più scissioni verticali, si manifestano cambiamenti qualitativi nello stato di coscienza, con più stati di coscienza che corrono in parallelo, ciascuno secondo le proprie logiche di funzionamento: è il caso del Disturbo dell'Identità Dissociativo. In entrambi i casi si afferma che ci sono alcuni contenuti mentali che rimangono "in quarantena", essendo rimossi (quantitativamente) per impedirci di esserne pienamente consapevoli, o di essere separati dalla radice del resto degli elementi che ci arrivano coscienza.

Così, alcuni autori che hanno studiato specificamente i disturbi dissociativi sottolineano che nei processi della traumatizzazione c'è tutta una serie di alterazioni psicopatologiche più o meno complesse: nelle più semplici troveremmo il Disturbo post traumatico da stress, e il più complesso includerebbe i disturbi dissociativi e lo stress post-traumatico complesso.

2. Evitare

Come abbiamo visto, la dissociazione obbedisce alla logica dell'evitare ciò che produce disagio immediato, e che nel caso di normale stress post-traumatico (in cui non vi è dissociazione) si esprime in momenti di flashback e un alto livello di ansia quando viene in mente il ricordo del traumatico.

Pertanto, i disturbi dissociativi possono essere intesi come una serie di modelli di evitamento che abbiamo interiorizzato, al punto che questo Non si esprime tanto attraverso la nostra interazione con l'ambiente quanto attraverso la nostra interazione con i nostri pensieri e Saluti.

Che cos'è la terapia EMDR e come viene utilizzata per i disturbi dissociativi?

La terapia EMDR è una forma di intervento psicoterapeutico che cerca di produrre un cambiamento persistente nella connettività tra specifiche aree del cervello principalmente coinvolte nella conservazione e nel richiamo dei ricordi. È stato sviluppato alla fine degli anni '80 dalla ricercatrice Francine Shapiro come un modo per trattare pazienti con traumi psicologici, sebbene negli anni si sia dimostrato efficace contro altri psicopatologie.

Attraverso l'EMDR si cerca di far sì che, attraverso il sistema di evocazione mnestica, si possa intervenire nella gestione di questi ricordi traumatici, per consentire loro di essere affrontati come contenuti non necessariamente problematici e suscettibili di essere gestiti attraverso la nostra capacità di accettare e resilienza. In questo senso, assomiglia alla desensibilizzazione sistematica usata molte volte per superare le fobie.

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Riferimenti bibliografici:

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