Sindrome da ipoventilazione dell'obesità: sintomi, cause e trattamento

La sindrome da ipoventilazione dovuta all'obesità è una condizione medica associata, come suggerisce il nome, al sovrappeso avanzato. La persona che ne soffre ha difficoltà a respirare durante il giorno, causando problemi a dormire la notte.

È una malattia che colpisce molte persone con obesità, quindi un aspetto fondamentale per evitarla e curarla è il perdita di peso attraverso l'esercizio e una buona dieta, anche se potrebbe essere necessario anche un intervento chirurgico e l'uso di maschere per il viso aria.

Di seguito parleremo di più su questa malattia respiratoria, i suoi sintomi principali, quali esami e test fisici vengono fatti per diagnosticarla e come viene trattata.

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Cos'è la sindrome da ipoventilazione dell'obesità?

La sindrome da ipoventilazione da obesità è una malattia respiratoria che possono avere le persone con obesità. A causa del loro sovrappeso, non possono respirare correttamente durante il giorno o la notte, vedendo la loro salute e il loro stato d'animo colpiti.

Durante il giorno, la loro scarsa respirazione fa sì che i loro livelli di ossigeno nel sangue siano bassi e i livelli di anidride carbonica alti, questo è noto come ipoventilazione diurna.

Di notte, inoltre, non riescono a respirare bene, il che impedisce loro di dormire bene la notte o di riposarsi adeguatamente. Inoltre, le loro difficoltà respiratorie sono ulteriormente aggravate perché possono soffrire di apnee ostruttive del sonno. Questo fa sì che smettano di respirare per un breve periodo, facendo sì che il cervello non sia in grado di avere l'ossigeno di cui ha bisogno per funzionare correttamente.

Sindrome da ipoventilazione da obesità è stata anche chiamata sindrome di Pickwick. La ragione di ciò è piuttosto curiosa, e riguarda il famoso scrittore e romanziere britannico Charles Dickens, che descrive nel suo saggio I documenti postumi del Pickwick Club sintomi molto simili a quelli legati alla sindrome.

Sintomi

Come abbiamo accennato, la sindrome da ipoventilazione dell'obesità è una condizione associata all'obesità che causa problemi respiratori sia di giorno che di notte. Tra i sintomi principali abbiamo il livelli anormali di ossigeno e anidride carbonica nel sangue, rispettivamente inferiori e superiori. Questa condizione medica è chiamata ipossia cronica.

Poiché le persone che soffrono di questa sindrome non riescono a dormire adeguatamente, avendo un sonno di scarsa qualità durante la notte quando si svegliano soffrono di sonnolenza diurna. Questo fa sì che abbiano una grande mancanza di energia e che si sentano stanchi quando esercitano il minimo sforzo. Possono anche soffrire di mal di testa associati a livelli irregolari di gas nel sangue e sonno scarso.

Durante il sonno può interrompere momentaneamente la respirazione; inoltre, possono russare molto forte. Questi due sintomi non vengono rilevati dal paziente stesso, ma dalle persone che vivono con lui, come il suo partner oi coinquilini. Sebbene non debba necessariamente incidere sulla vita sociale del paziente, il fatto di russare molto Forte può rendere difficile il sonno degli altri, causando un problema nella coesistenza dell'unità domestico.

Ma non tutto ha a che fare con la respirazione. Non riuscendo a dormire bene per molto tempo, l'umore del paziente ne risente e possono verificarsi problemi come depressione, irritazione e agitazione. Poiché sei assonnato, sei più soggetto a incidenti, sia sul lavoro che a casa. Questo può anche influenzare la vita sessuale del paziente poiché ha meno desiderio di fare sesso e preferisce dormire, sebbene sappia che non sarà in grado di riposare completamente.

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Cause dell'obesità ipoventilazione

Non tutte le cause della sindrome da ipoventilazione dell'obesità sono note, anche se come proprie Il nome indica che l'obesità svolge un ruolo molto importante nella gravità e nello sviluppo di questa condizione. medico.

Può essere una combinazione di diversi problemi di salutecompresa l'incapacità del cervello di gestire correttamente la respirazione, il grasso corporeo in eccesso che produce ormoni che hormone alterare la frequenza respiratoria e il peso extra contro la parete toracica, rendendo difficile il lavoro dei muscoli del torace. respirazione.

Diagnosi

Per diagnosticare correttamente questa condizione medica, è necessario eseguire una serie di test ed esami fisici. Inoltre, gli verrà chiesto di eventuali problemi medici che lui e le persone a lui vicine hanno notato, come stanchezza, russamento e apnee notturne.

La prima cosa da fare è valutare le condizioni fisiche del paziente, a partire dal tuo indice di massa corporea (BMI). Se il paziente ha un BMI maggiore di 30, significa che soffre di obesità.

Oltre a questo, guarderanno altri segni fisici associati all'obesità ipoventilazione, tra i quali abbiamo:

• Cianosi: colorazione bluastra delle labbra, delle dita delle mani e dei piedi o della pelle.
• Pelle rossastra.
• Ipertensione: pressione alta
• Ipertensione polmonare - pressione alta nei polmoni
• Cuore polmonare: insufficienza cardiaca destra
• Gonfiore alle gambe o ai piedi.
• Respirazione difficoltosa.
• Sensazione di stanchezza dopo il minimo sforzo.
• Segni di eccessiva sonnolenza.

Per diagnosticare questa condizione medica, è necessario valutare i livelli di gas nel sangue, in particolare ossigeno e anidride carbonica. Per questo di solito viene eseguita un'emogasanalisi arteriosa, prelevando campioni di sangue dal paziente, di solito prelevato dal polso e controllando i livelli di gas. Puoi anche utilizzare un pulsossimetro, un sensore posto sul dito della mano che misura la quantità di ossigeno nel sangue, sebbene non sia una tecnica accurata come un campione di sangue blood arterioso.

È necessaria una radiografia del torace o una TAC della stessa area per escludere altre possibili cause fisiche che spiegano i problemi respiratori del paziente. Di solito viene eseguito anche un ecocardiogramma in cui viene eseguita un'ecografia del cuore per vedere come si comporta questo organo.

Infine, uno dei test che non possono mancare per diagnosticare la sindrome da ipoventilazione dell'obesità è la polisonnografia, cioè uno studio del sonno. È una tecnica che permette di sapere se il paziente soffre di apnee notturne, la sua gravità e di orientare il trattamento più appropriato per il caso.

Trattamento

Nel trattamento della sindrome da ipoventilazione dell'obesità di solito viene applicato un programma di perdita di peso accompagnato da una terapia focalizzata sulla malattia respiratoria.

A volte il semplice atto di perdere un po' di peso fa migliorare notevolmente la persona, russando meno e avendo un sonno più riposante, oltre a poter respirare meglio durante il giorno e, in molti casi, correggere l'apnea ostruttiva del sognare. In altri casi, è necessario un intervento chirurgico eseguendo un bypass gastrico in cui si riduce la dimensione dello stomaco e il paziente mangia di meno.

Per far dimagrire il paziente, ciò che di solito si fa è dargli un programma in cui gli viene presentato un menu con calorie limitate, oltre a presentarti cibi che soddisfano le tue esigenze nutrizionali ma perdendo peso. Molte diete si concentrano su proteine ​​e verdure, poiché sono questi due tipi di alimenti che contribuiscono a uno stomaco più pieno con un apporto calorico inferiore. Inoltre, le proteine ​​aiutano a costruire i muscoli, alterando la composizione corporea del paziente e riducendo la produzione di ormoni associati ai grassi.

Per aiutare il paziente a controllare le sue voglie di mangiare, si raccomanda che abbia una buona igiene del sonno, andando a dormire tra le 10 e le 12 di notte. Anche se è vero che la qualità del sonno è scarsa, andare a letto alla buona ora ridurrà le possibilità di sentirsi stanchi il giorno successivo. Le persone che si svegliano di cattivo umore ed esauste tendono a contrastare la loro stanchezza mangiando troppo, cosa che sarebbe molto controproducente nel trattamento di questa sindrome.

Le maschere d'aria sono spesso usate per trattare i deficit respiratori., cioè supporto a pressione positiva nelle vie aeree. Queste maschere forniscono aria costante a una certa pressione, consentendo al paziente di inspirare ed espirare in modo sano. Essendo in grado di respirare meglio di notte, hai un riposo migliore e i livelli di ossigeno nel sangue e di anidride carbonica tornano alla normalità.

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