7 ההבדלים בין טרשת נפוצה ל- ALS
לא פעם שמענו על טרשת נפוצה ועל טרשת לרוחב אמיוטרופית. למרות ששמם שונה, מכיוון שהם חולקים "טרשת" יש כאלה שמבלבלים אותם או חושבים שעליהם להציג את אותם סימפטומים.
מדובר באמת בשתי מחלות נוירולוגיות שונות, בעלות התקדמות שונה, טיפולים, תסמינים ותוחלת חיים, כמו גם מעורבות בדרגות מעורבות מגוונות.
בשלב הבא נגלה מה הם ההבדלים העיקריים בין טרשת נפוצה ל- ALS.
- מאמר קשור: "טרשת נפוצה: סוגים, תסמינים וסיבות אפשריות"
ההבדלים העיקריים בין טרשת נפוצה לטרשת לרוחב אמיוטרופית
ישנן שתי מחלות נוירולוגיות ששמותיהן מצביעים על כך שהם קשורים, ואכן כך הם. עם זאת, לשניהם יש את הייחודיות שלהם שאינם משפיעים רק על הסימפטומים המתבטאים אצל הסובלים מהם, אלא גם בטיפול, בהתקדמות ובתוחלת החיים שלהם. מחלות אלו הן טרשת נפוצה וטרשת לרוחב אמיוטרופית.
לפני שרואים את ההבדלים העיקריים בין שני סוגי הטרשת הללו, מומלץ לתאר את שניהם בקצרה ובמהירות. טרשת נפוצה (MS) היא מחלה אוטואימונית הפוגעת במערכת העצבים המרכזית, כלומר בחוט השדרה והמוח, בעוד שטרשת הטרשת האמיוטרופית (ALS) היא מחלה ניוונית -שרירית ניוונית בה נמצאים נוירונים מוטוריים נהרס.
כמו שאתה רואה,
שתי המחלות כרוכות בשינויים ברמה הנוירולוגית, אבל הדרך שבה היא מתרחשת, מה גורם לה וכיצד היא משפיעה על חיי המטופל היא המבדילה את שני המצבים הרפואיים. בשלב הבא נגלה מה ההבדלים בין טרשת נפוצה ל- ALS.- אתה עשוי להתעניין ב: "טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS): תסמינים וטיפול"
1. תסמינים
הדבר הראשון שאנו מבחינים בהבדלים הוא התסמינים של שתי המחלות הנוירולוגיות הללו. בהתחלה הסימפטומים שלו דומים, תוך שיתוף במספר סימפטומים שאנו יכולים להדגיש:
- חולשת שרירים ונוקשות
- קושי בהזזת איברים
- חוסר תיאום מוטורי
עם זאת, ככל שהמחלה מתקדמת, אנו יכולים למצוא מספר תסמינים שיכולים לעזור לבדוק אם מדובר במקרה של טרשת נפוצה או של ALS.
חולים עם טרשת נפוצה קיימים עם תסמינים מוטוריים, חושיים ומוח הקטן. ההתפרצויות הראשונות של מחלה זו מאופיינות בבעיות ניידות, עם עקצוצים, קשיי הליכה ואטקסיה.
כשהמחלה מחמירה, סימפטומים רגשיים וקוגניטיביים מופיעים בצורה של התקפי חרדה, דיכאון ו בעיות זיכרון, יחד עם בעיות פיזיות יותר כגון עייפות, הפרעות בראייה, עוויתות ובעיות בהנעת זרועות ו רגליים.
במקום זאת, ב- ALS בדרך כלל אין תסמינים קוגניטיביים, אך בעיות מוטוריות רבות מופיעות מה שגורם לשליטה בתנועות מרצון של האדם הפגוע לרדת בהדרגה. החולה מאבד כוח בידיים וברגליים, ובשלבים המאוחרים של המחלה מופיעים קשיים בדיבור, בליעה ונשימה.

- מאמר קשור: "מחלות ניווניות: סוגים, תסמינים וטיפולים"
2. גורם ל
טרשת נפוצה ו- ALS נבדלים גם על ידי הגורמים שמאמינים כי הם גורמים להם.
הסיבה המדויקת למחלת הטרשת הנפוצה אינה ידועה בוודאות, אם כי ידוע שמדובר במחלה אוטואימונית אשר עשויה לספק כמה רמזים. על פי התיאוריה, האשם במצב נוירולוגי זה יכול להיות פתוגן כלשהו, כגון וירוס, שיגרום למערכת החיסון להתחיל לתקוף את המיאלין והאוליגודנדרוציטים. המיאלין הוא החומר המגן על סיבי עצב, בעוד שאוליגודנדרוציטים הם סוג של תא עצב.
גם הגורם המדויק ל- ALS אינו ידוע, אך ידוע כי השפעותיו שונות מאז ההתקף אינו מתרחש במיאלין אלא בנוירונים המוטוריים. נוירונים מוטוריים הם התאים האחראים על השליטה בתנועות מרצון, וכאשר אלה מותקפים ב במהלך ALS, מותו גורם בסופו של דבר לאמיוטרופיה של השרירים בכך שהוא אינו מסוגל להעביר את הדחף העצבי אל שרירים.
- אתה עשוי להתעניין ב: "הבדלים בין נוירופסיכולוגיה לנוירולוגיה"
3. שכיחות שתי המחלות הללו
הבדל נוסף הוא שכיחותן של שתי המחלות הללו, כאשר טרשת נפוצה שכיחה יותר מטרשת לרוחב אמיוטרופית.
בספרד ישנם כ 47,000 מקרים של טרשת נפוצה, בעוד ALS מהווה כ -4,000 באותה מדינה. באירופה, טרשת נפוצה אובחנה בכ -700,000 איש בעוד ALS משפיע על כ -50,000 משפחות. השכיחות של טרשת נפוצה היא בין 80 ל -180 מקרים ל -100,000, בעוד ש- ALS היא בין 2 ל -5 מקרים ל -100,000 תושבים.
- מאמר קשור: "חלקי מערכת העצבים: מבנים ותפקודים אנטומיים"
4. גיל ההתחלה וההבדלים בין המינים
לטרשת נפוצה יש גיל התחלה מוקדם בהרבה מאשר טרשת לרוחב אמיוטרופית. טרשת נפוצה מופיעה בין הגילאים 20 עד 40, עם גיל אבחון ממוצע של כ -29 שנים, בעוד ALS מופיע בדרך כלל מאוחר יותר, בין הגילאים 40-70. בשל כמה מוקדם טרשת נפוצה יכולה להופיע, מחלה זו נחשבת לגורם השני המוביל לנכות לא טראומטית בקרב צעירים.
ישנם גם הבדלים בין המינים מבחינת ההסתברות לסבול מזה או אחר. טרשת נפוצה שכיחה יותר בקרב נשים מאשר גברים, בעוד ש- ALS מופיע יותר בקרב גברים מאשר בנשים. הסיבה המדויקת לכך שיש הבדלים בין המינים במראה המחלות הללו אינה ידועה.
5. תורשה
למרות שלא הוכח כי טרשת נפוצה היא תורשתית, יש סיכוי גדול יותר לסבול ממחלה זו אם יש לך בן משפחה שקיבל את האבחנה. בעל קרוב משפחה עם טרשת נפוצה מהווה גורם סיכון להצגתו, במיוחד אם מדובר בתואר ראשון כהורים או כאחים.
תורשות ה- ALS, לעומת זאת, נראית מעט יותר מוכחת, מאחר וידוע כי 10% ממקרי המחלה קשורים למוטציה של גן שעובר בירושה מההורים.
- מאמר קשור: "תורשה: מה זה וכיצד זה משפיע על ההתנהגות שלנו?"
6. התקדמות המחלה
כ- 85% מהחולים עם טרשת נפוצה עוברים קורס חוזר, עם התפרצויות ספציפיות המתחזקות, לאחר תקופות עם התאוששות מסוימת, מלאה או חלקית. הסימפטומים הקשורים לכל התפרצות מתקדמים לתקופות הנעות בין 24 ל -72 שעות, אך לאחר מכן מתייצבים. ישנם אפילו מקרים של אנשים שיכולים לעבור שנים מבלי להציג שום התפרצות.
עד 50% מחולי טרשת נפוצה עלולים לסבול מהצורה הפרוגרסיבית המשנית של המחלה, עם מהלך איטי וחתרני לאחר כ -10 או 15 שנים של הצגת הסימפטומים הראשונים. 15% מהחולים עם טרשת נפוצה מציגים את הצורה המתקדמת העיקרית, מה שמרמז על החמרה איטית ומתקדמת של המחלה. לחולי טרשת נפוצה יכולה להיות תוחלת חיים דומה לזו של כלל האוכלוסייה, כל עוד הם מקבלים טיפול הולם כדי לשלוט בהתקדמות המחלה.
התכונות המיוחדות של טרשת נפוצה שונות מאוד מ- ALS, מכיוון שהמהלך שלה הוא תמיד פרוגרסיבי, ללא התלקחויות ואחריו תקופות של יציבות. עם זאת, מהירות ההידרדרות יכולה להשתנות מאוד ממקרה למקרה. מכיוון שההחמרה היא קבועה, תוחלת החיים של חולי ALS היא כ -3 עד 5 שנים מרגע קבלת אבחנה, אם כי ישנם מקרים של אנשים שעברו את תוחלת החיים הזו, כגון המקרה המפורסם של הפיזיקאי התיאורטי והאסטרופיזיקאי סטיבן הוקינג.
- אתה עשוי להתעניין ב: "סוגי דמנציה: 8 צורות אובדן ההכרה"
7. טיפולים
מכיוון שהן שתי מחלות שונות, הן גם דורשות טיפולים שונים. אין תרופה ל- MS או ALS, אך ישנם טיפולים המקלים על הסימפטומים ומשפרים את איכות החיים של אלה שנפגעו.
נכון לעכשיו, טיפולים יעילים לטרשת נפוצה אושרו רק באנשים עם הזן החוזר ונשנה. למגוון הפרוגרסיבי העיקרי של אותה מחלה אין טיפולים יעילים, אם כי האפשרות להשתמש בסטרואידים כגון דקסמתזון עלתה.
התרופות המשמשות לאנשים עם טרשת נפוצה הן בדרך כלל אינטרפרונים: Avonex, Betaferon ורביף. כמו כן, משתמשים בקופקסון, מיטוקסנטרון (דיכוי חיסוני) ונטליזומאב (נוגדן חד שבטי).
נכון לעכשיו יש רק תרופה אחת המשווקת לחולי ALS: רילוזול. זהו חוסם גלוטמט שמונע נוירונים להרוס על ידי פעולת החומר.
גם לגבי טיפולים לא תרופתיים, כגון פסיכותרפיה, פיזיותרפיה וטיפול בדיבור ישנן אפשרויות שונות בהתאם למחלה, למידת ההידרדרות של המטופל וכמה מהר החולה מתקדם. מַחֲלָה.