8 סוגי האקנה ומאפייניהם

אקנה הוא אירוע נפוץ ביותר בחברה הכללית. ההערכה היא כי יותר מ -90% מהמתבגרים בעולם סובלים מאקנה בשלב כלשהו בהתפתחותם, ב -20% מהמקרים בעלי אופי בינוני או חמור. בכל מקרה, פתולוגיה זו אינה נתפסת רק בקרב צעירים: 10% מהנפגעים הם בני 35 עד 44. ללא ספק פצעונים בפנים הם בעיה המשפיעה על כל קבוצות הגיל והמין, במידה רבה יותר או פחות.

עם זאת, יש צעד גדול בין פצעון או נקודות שחורות לבין המצב המכונה אקנה וולגריס. בשורות הבאות, אנו בוחנים את השלבים והסוגים השונים של אקנה וגופים קליניים אחרים שניתן לבלבל איתם.

• מאמר קשור: "ארבעת סוגי העור (וכיצד לטפל בהם)"

כיצד מופיעה אקנה?

קודם כל, צריך להיות ברור לגבי מנגנון המראה של הפצעונים. הכל מתחיל בזקיק השערה, המכיל בלוטות חלב, אחראי להפרשת חומר שמנוני בעל אופי שומני (חלב) המגן ושימון השיער והעור. שומן העור אינו שלילי ככזה, כל עוד הוא נמצא על פני האפידרמיס בריכוז הנכון.

או על ידי היפרקרטוזיס (ייצור יתר של קראטין ותאי אפידרמיס מתים) או על ידי ייצור יתר של חלב, נקבובית זקיק השיער עלולה להיסתם. זה גורם לנקודות שחורות (נקבוביות סגורות) ונקודות שחורות (נקבוביות פתוחות). הצבע המושחר של הנקודה השחורה מתאים לחמצון של החומר השומני כאשר הוא בא במגע עם הסביבה, לא להצטברות לכלוך.

לצערי, החיידקים Cutibacterium acnes, המתייחס באופן בולט על פני האפידרמיס, יכול למצוא אמצעי גידול אידיאלי בזקיק שיער חסום. זהו חיידק ספרופיטי הניזון מחומר אורגני מתפרק (כגון חלב), כך שמדיום מבודד כגון פצעון מעודד את הכפלה האקספוננציאלית שלו. זה כאשר מתחיל אקנה דלקתי.

מהם סוגי האקנה?

אקנה וולגאריס (הטיפוסי) מחולק קלינית ל -4 שלבים שונים, בהתאם לחומרת הנגעים המוצגים. להלן נראה לך, בנוסף לתמונות קליניות אחרות שאינן נכללות בקטגוריה של אקנה וולגאריס אך ​​מוצגות בצורה דומה.

1. אקנה קל (כיתה א ')

הנגעים העיקריים הם מיקרוקומדונים, כלומר פצעונים ונקודות שחורות לא דלקתיות. כמה אירועים דלקתיים יכולים להתרחש גם כן, אך ישנם פחות מ -5 נגעים דלקתיים בכל חצי פנים. בשל קלות המצב, לא צפויות להישאר צלקות לכל החיים על המטופל.

2. אקנה בינוני (כיתה 2)

בנוסף לפצעונים ונקודות שחורות, יש בין 6 ל -20 נגעים מסוג דלקתי באמצע הפנים של המטופל. בשלב זה עלינו לעצור לרגע ולבדוק מה הם הנזקים הללו ומדוע הם מתרחשים. אנחנו לא לוקחים הרבה זמן.

קומדו (זקיק שיער סתום) יכול להתפתח לפפולה כאשר מתחילה פעילות דלקתית, המקודם על ידי פלישת ג. acnes בסביבה האפידרמיס. חיידק זה הוכח כבעל אנזימים המפרקים חלק ממרכיבי הדרמיס והאפידרמיס, וכן חומרים (אנטיגנים) המקדמים את הפעלת המערכת החיסונית. דלקות מקומיות ופגיעה ברקמות מקדמות את הופעת הפאפולה.

פאפולות ופוסטולות הן שני צדדים של אותו מטבע, אם כי השני מצביע על שלב דלקתי חמור מעט יותר. עם זאת, שניהם גושים בולטים, כואבים, עגולים המופיעים כחלק מתבנית אקנה ברורה יותר.

• אתה עשוי להתעניין ב: "10 סוגי הדגנים ומאפייניהם"

3. אקנה חמור (דרגה 3)

ישנם בין 21 ל -50 נגעים דלקתיים באמצע הפנים. בכל הסביבה האפידרמיסטית של המטופל ישנם בין 40 ל -100 פפולות ופוסטולות, וגם מקובל שהאזורים הפגועים נמשכים מהפנים אל פלג הגוף העליון והגב. מכיוון שהנגעים עמוקים (בשל האפקט הדלקתי והזיהום), במקרים אלה בדרך כלל נותרים צלקות קבועות, למרות העובדה כי גורמי הלחץ העיקריים מסולקים.

4. אקנה חמור מאוד (דרגה 4)

יותר מ -50 נגעים דלקתיים נספרים באמצע הפנים. בנוסף ל papules ו- pustules, כאן מופיעות התצורות החמורות מכולן בתוך התמונה הזו: הגוש והציסטה (מכאן שהיא ידועה גם בשם אקנה נודולוזיס). הגושים הם גושים כואבים, קשים ומודלקים מאוד המגיעים לשכבות עמוקות של העור. הם כמו papules, אבל גדולים יותר וללא מרכז מוגלה ברור. ציסטות הן תצורות דומות, אך אפילו עמוקות וקשות יותר לטיפול.

5. אקנה Iatrogenic

אקנה Iatrogenic אינו מונע על ידי גורמים גנטיים, זיהומים ובעיות הורמונליות טבעיות (כמו במקרה של וולגריס), אלא הסיבה לכך נמצאת במתן תרופות מסוימות.

סטרואידים, אנבוליים, טסטוסטרון ואנדרוגנים יכולים להוביל לקומדונים על העור, בין אם הם בעלי חומרה גדולה יותר או פחותה.

כפי שאתה יכול לראות, התרופות שהוזכרו כאן קשורות חוסר איזון הורמונלי, במיוחד אלה הקשורים לייצור יתר של אנדרוגנים. הורמונים אלה עלולים לגרום לגירוי של בלוטות הפילוסבוס, ומכאן שהמצב מופרע.

• אתה עשוי להתעניין ב: "6 הורמוני הלחץ והשפעותיהם על הגוף"

6. אקנה קלואידית

מצב זה דמוי אקנה נגרם כתוצאה מריפוי לקוי לאחר אירוע דלקתי, הידוע גם בשם folliculitis של העורף. במקרה הזה, מתח האפידרמיס מתרחש באזור העורף, מה שמוביל להיווצרות שלוחות סיבים, פפולות והתקרחות, משהו דומה לאקנה ציסטית.

מעניין שלתצורות אלה יש עומס גנטי משמעותי, מכיוון שהן שכיחות הרבה יותר בקרב אנשים ממוצא אפריקאי. השכיחות בקרב אנשים עם צבע עור שחור היא 5 עד 16%, גבוהה בהרבה בשלבים הורמונליים שונים, כמו הריון או התבגרות. הנגעים מופיעים בשלושה שלבים שונים: דלקתיות, פיברובלסטיות והתבגרות.

7. אקנה neonatorum

כפי ששמו מעיד, סוג זה של אקנה הוא זה שמתרחש אצל ילדים שזה עתה נולדו. הנגעים הם קומדוגניים, פפולריים ופוסטולרים וכמעט תמיד מוגבלים לסביבת הפנים. הוא מופיע אצל 20% מהיילודים הזכרים, אך נפוץ גם שהוא מתפתח מגיל 3-6 חודשים, עם משך משתנה מאוד.

בילוד, אקנה מתרחשת עקב גירוי הורמונלי של בלוטות הפילוסבוס, שטרם התפתחו לשלב בוגר. לכן הוא נתפס כאירוע קליני רגיל ובתוך הצפוי. עם זאת, ילדים הסובלים מאקנה neonatorum נוטים יותר מאחרים לפתח אקנה וולגריס חמור בהמשך חייהם.

8. רוזציאה

עד לפני זמן מה, רוזציאה נחשבה לסוג של אקנה, אם כי המאפיינים הפתולוגיים שלה הביאו לקטלוג שלה כישות קלינית משל עצמה. שכיחותו של מצב זה הינה עד 10% מהאוכלוסייה ושכיחה במיוחד בקרב אנשים בעלי עור לבן ממוצא צפון אירופי.

האטיולוגיה של רוזצאה אינה ידועה, אך יש לציין כי למנגנון הפתוגנזה שלו אין שום קשר לזה של אקנה קלאסית. סבורים כי כוויות שמש חמורות, מתח, חרדה, אכילת מזונות מסוימים וגורמים סביבתיים אחרים תורמים לכך.

סיכום

כפי שראית, אקנה חורג בהרבה מהגרסה הוולגרית שלה, אם כי זו הנפוצה ביותר בחברה וזו המדווחת על הבעיות האסתטיות ביותר. בעוד שניתן לטפל באקנה קלה בעזרת טיפוח העור הביתי, הצורות החמורות יותר דורשות שימוש אנטיביוטיקה (טטרציקלין, אמוקסיצילין ודוקסיציקלין, בין היתר), על מנת לסיים את ההדבקה בסביבה של עִלִית הָעוֹר.

בכל מקרה, אם יש לך ספקות או חששות, האפשרות הטובה ביותר תמיד תהיה לבקר אצל רופא העור ולבקש ממנו לקבוע אבחנה. מצבים זיהומיים חמורים יותר בסביבת העור יכולים להתבלבל עם אקנה, כך שבמקרים אלה עדיף תמיד להיות בטוח מאשר להצטער.