מהן ההשפעות של התמכרויות על שינה ומנוחה?

ההערכה היא שאנו מבלים שליש מחיינו בשינה, בהיותנו במהלך השינה כאשר אנו יכולים להתאושש הן פיזית והן פסיכולוגית.

במאמר זה נראה את ההשפעות של התמכרויות על שינה ומנוחה, בציפייה שכולם משפיעים עליו בצורה מזיקה, מה שמדגיש חוסר בולט במנוחה ונדודי שינה, כמו גם חוסר איזון בשלבים השונים של השינה.

• מאמר קשור: "14 סוגי ההתמכרויות החשובים ביותר"

כיצד משפיעות הפרעות התמכרות על השינה?

כאן נראה פירוט של הפרעות השינה שההתמכרויות מקדמות.

1. השפעות של שימוש ארוך טווח באלכוהול על שינה ומנוחה

היום, ידוע שאלכוהול הוא החומר המדכא של מערכת העצבים המרכזית וככזה, הוא מייצר השפעות שליליות על אנשים שצורכים אותו במשך זמן רב ברמות שונות, אחת מהן היא מנוחה.

כאשר אלכוהול נצרך מבעוד מועד, נמצא כי הוא אף עלול לגרום לנמנום, באופן שלא נמצא כגורם לקשיים להירדם של הנבדק.

בעיות שינה מופיעות כאשר צריכת אלכוהול עולה על כמויות "הגיוניות"., מאחר שבין המחקרים שבוצעו על השפעות ההתמכרויות על שינה ומנוחה, אלכוהוליזם והשפעותיו על השינה הוא הנושא בו נעשו הכי הרבה מחקרים.

בעיות בשלבי השינה הקשורים לצריכת אלכוהול

כאשר צורכים אלכוהול בכמות מוגזמת, התעוררויות ליליות שכיחות. ישנה גם ירידה בחביון השינה, מה שמוביל לחוסר התאמה במשך השינה. שלבים שונים של שינה, כך ששלב ה-REM מושג מוקדם ממה שצריך, מה שגורם לעלייה ב השלב הזה.

במקרה של חולים עם אלכוהוליזם כרוני, מחקר מצא שיש להם א פחות שינה עמוקה וגם משך קצר יותר של שנת REM, כמו גם יותר שינה חֶלקִי.

בנוסף, מחקרים אחרים מצאו שצריכת אלכוהול מופרזת מפחיתה את פעילות ה-EEG. (EEG) במהלך השינה וחוסר איזון בגלי מוח שונים בשלבים השונים, ושינה עשויה להיעדר REM.

• אולי יעניין אותך: "7 הפרעות השינה העיקריות"

השפעות של גמילה מאלכוהול על שינה ומנוחה

בנוסף להשפעות של התמכרויות על שינה ומנוחה, יש גם את ההשפעות הנגרמות מההתנזרות מהן.

כאשר אנשים עם אלכוהוליזם מנסים להפסיק לשתות, זה הזמן שבו מתרחשת תסמונת הגמילה. ובמהלך שלב זה מקובל לשנות שינה ומנוחה, עם אחוז גבוה של מקרים עם נדודי שינה.

מכיוון שהם נוטים לישון פחות מהנדרש, השינה שלהם מקוטעת אפילו יותר; מצד שני, שלב ה-REM ותנועות העיניים המהירות מתגברות, ומשפיעות על זמן השהיה להגיע לשלב האחרון של השינה, כך שהמנוחה אינה משקמת.

תסמיני גמילה אלו מופיעים בדרך כלל בין 7 ל-48 שעות לאחר שהפסקת לשתות אלכוהול., המציג את הדרגה הגדולה ביותר של אי נוחות בסביבות 3 ימי התנזרות; זה נפוץ שהתסמינים הללו מתפוגגים לאחר שהייה מפוכח במשך שבוע, אם כי נדודי שינה יכולים להימשך זמן רב יותר, במיוחד אם האדם סובל מדיכאון ו/או בעיות חרדה.

• מאמר קשור: "מתי אדם נחשב לאלכוהוליסט?"

2. השפעות של שימוש מוגזם בטלפון נייד על שינה ומנוחה

בין ההשפעות של התמכרויות על שינה ומנוחה, כדאי להדגיש את אלו שנגרמות משימוש מופרז בטלפונים ניידים.

בשנים האחרונות ההתמכרות לשימוש בטלפונים ניידים ורשתות חברתיות רק גברה, בהיותם אוכלוסיית המתבגרים ואלה בתחילת הבגרות, הפגיעים ביותר לכך הִתמַכְּרוּת.

לכן בוצעו מחקרים רבים בהקשר זה, המדגישים את הבעיות היומיומיות הנגרמות על ידי צעירים אלו משימוש מופרז בטלפון הנייד שלהם, כגון ביצועים גרועים בבית הספר, חרדה, דיכאון ונדודי שינה.

מחקרים הראו שמתבגרים עם התמכרות לטלפונים ניידים נוטים לשינה באיכות ירודה יותר מאלו שאינם סובלים מהתמכרות זו; נדודי שינה הם אחת ההשלכות העיקריות של שימוש לרעה במכשירים אלה.

בנוסף, במקרים אלו הופחתה תדירות תנועות העיניים במהלך שנת REM, וכן הם גם מציגים קיצור בחביון השינה ועלייה בפעילות המוצגת ב-EEG (EEG). זה בגלל זה המנוחה שלהם בדרך כלל אינה משקמת ויש להם ישנוניות בבוקר, מה שיכול להשפיע על הביצועים שלהם.

מחקר שנערך עם 400 תלמידי תיכון מצא מתאם חיובי בין תחושת בדידות לשימוש רב יותר טלפון נייד, כמו גם מתאם חיובי נוסף בין שימוש בטלפון נייד ואיכות ירודה יותר של חולם.

• אולי יעניין אותך: "התמכרות: מחלה או הפרעת למידה?"

3. השפעות של התמכרויות אחרות על שינה ומנוחה

חלק זה יסביר בקצרה את ההשפעות של התמכרויות על שינה ומנוחה אצל אותם נבדקים שצורכים את החומרים השונים המפורטים להלן.

3.1. קוֹקָאִין

קוֹקָאִין, בהיותו ממריץ של מערכת העצבים המרכזית (CNS), הוא מפחית ואף יכול לדכא את הצורך לישון ולנוח. אדם המכור לחומר זה עלול לסבול מחוסר התאמה במקצבים הצירקדיים, כך שהוא לא ישנה מספיק ולכן, השינה שלו אינה משקמת; להתעורר מנומנם, מה שעלול לעורר צורך גדול יותר לצרוך את הממריץ הזה, ולגרום לזה להפוך למעגל קסמים.

יש לציין כי ישנוניות בשעות היום היא אחד התסמינים השכיחים ביותר של תסמונת גמילה מקוקאין, כמו גם נדודי שינה.

• מאמר קשור: "איך הטיפול בהתמכרות לקוקאין?"

3.2. אופיואידים

בין השפעות ההתמכרויות על שינה ומנוחה, הנזקים הנגרמים מצריכת אופיואידים הם משמעותיים ביותר. אלו הם קבוצה של חומרים הפוגעים קשות בחייהם של מי שצורך כל אחד מהתרופות המסווגות באותה קבוצה, כגון הרואין, כולל הפרעות חמורות בשינה ובמנוחה.

בדומה לאנשים עם התמכרות ארוכת טווח לאלכוהול, לאנשים עם התמכרות לאופיואידים יש א משך קצר יותר של שנת REM ושינה עמוקה, ולכן מדובר בהתמכרות שמשפיעה גם על שינה ומנוחה.

בנוסף, כאשר אדם מכור לחומרים מסוג זה, הם השתנו קצבי לב יתר על כן, נמצא כי נבדקים אלו מציגים פעילות שרירית שונה במהלך השינה וזזים יותר מהרגיל.

כמו בהתמכרויות אחרות, כאשר מנסים להיחלץ מההתמכרות לאופיואידים, מופיעים תסמיני גמילה, ביניהם נדודי שינה שכיחה, כמו גם יקיצות לאורך כל הלילה, כדי שהאדם לא תזכה לשינה טובה.

מצד שני, כבר ראו את זה כאשר הם בטיפול במתדון כדי לשמור על גמילה מאופיואידים, הם מסוגלים לישון טוב יותר מאשר במקרה של נבדקים שלא מקבלים את מתןו ומנסים להישאר מתנזרים ללא עזרת החומר הזה.

• אולי יעניין אותך: "התמכרות לסמים אופיואידים"

3.4. חֲשִׁישׁ

גם התמכרות לקנאביס אינה חפה מההשפעות השליליות שלה על שינה ומנוחה. מחקרים עם אנשים המכורים לשימוש בקנאביס מצאו את זה סובלים מירידה בשנת REM, כפי שקורה עם אופיואידיםכמו כן נראה גם שהשינה שלהם מקוטעת יותר, כדי שלא יזכו למנוחה רגועה לחלוטין.

כאשר מנסים להיגמל משימוש בקנאביס, נמצא שרוב הנבדקים סובלים מנדודי שינה, בין שאר התסמינים האופייניים לתסמונת הגמילה. בנוסף, נראה גם כי משך שלב ה-REM עולה, וחוזר למשך נכון של שלבי השינה השונים.

שכיחות נדודי שינה בחולים המכורים לחומרים שונים

במחקר שבוצע בספרד על ידי Grau-López וחב' בשנת 2016 עם 481 מטופלים שסבלו מהתמכרות לחומרים, הודגש כי 64.3% מהם סבלו מנדודי שינה, וגם שינה מקוטעת היא שכיחה מאוד (ב-49.9% מהמקרים). כמו כן, נמצא כי חולי התמכרות עם צורה כלשהי של הפרעת חרדה מחלה נלווית והתחלת שימוש בגיל צעיר היו הסבירות הגבוהה ביותר לסבול ממנה נדודי שינה.

מצד שני, יש מחקרים שמדגישים שיש קשר דו-כיווני בין התמכרויות לנדודי שינה, וזו הסיבה נמצא כי אנשים עם בעיות שינה נוטים יותר לפתח התמכרות כלשהי אחורי.

• מאמר קשור: "איך עובדת הונאה עצמית בהתמכרויות?"

שלבים של שינה נכונה ורגועה

כדי להבין טוב יותר את ההשפעות של התמכרויות על שינה ומנוחה אנו הולכים לראות את השלבים השונים עם משך השינה הנכונה והמשקמת שלהם.

כפי שראינו, להשפעות של התמכרויות על שינה ומנוחה יש השפעה שלילית על איכות החיים של אנשים הסובלים מכל אחת מהן.

כעת נראה כיצד יש לחלק את שנת הלילה כדי להפוך אותה למנוחה, המורכבת מ-5 שלבים, אשר בתורם מסווגים בין שנת REM לשנת REM שאינה.

השלבים העוברים מהראשון לרביעי הם אלו המרכיבים את שנת ה-REM, בעוד שהשלב החמישי הוא בו מתרחשת שנת REM.

שלב 1

זה השלב עם שינה במצב קל, כאשר הנבדק מתחיל לישון, שנמשך דקות ספורות בלבד.

פעילות הגוף מתחילה להאט לאט לאט, והאדם עדיין עלול להתעורר בקלות.

שלב 2

בשלב זה החלום מתחיל להיות עמוק יותר, שנמשך בין 10 ל-20 דקות.

הפעילות הפיזיולוגית של הגוף ממשיכה לרדת וכאן האדם עדיין יכול להתעורר בקלות, אם כי זה יהיה יותר מסובך מאשר בשלב 1.

שלב 3

זהו שלב שנמשך בין 15 ל-30 דקות, שבהם השרירים נמצאים במצב רגיעה מוחלט, אין תנועה תקינה של הגוף או הגפיים וקשה להעיר את האדם.

שלב 4

שלב זה נמשך בדרך כלל בערך כמו שלב 3, בהיותו השלב העמוק ביותר בשינה, ולכן קשה מאוד להעיר את האדם תוך כדי שלב זה.

שנת שלב 5 או REM

להגיע לשלב זה, בחלום שעוקב אחר מסלול נכון, בוודאי חלפו כ-90 דקות ומשכו הוא כ-20 דקות. בשלב זה אנו יודעים תנועות עיניים מהירות. זה גם שלב שבו קשה יחסית להעיר את האדם.